Блог врача травматолога-ортопеда — страница 40

Леонтьев В.С. Травматология, Ортопедия Обновлено: 27.10.2026

Блог врача травматолога-ортопеда — здесь вы найдете полезные статьи о здоровье суставов и позвоночника, современных методах лечения и профилактики. Врач — Леонтьев Виталий Сергеевич, травматолог-ортопед с 18-летним стажем.

Полезные статьи о здоровье

Актуальная информация о здоровье суставов, позвоночника и современных методах лечения

Плечелучевая мышца — мышца, расположенная на латеральной стороне предплечья, рядом с поверхностными разгибателями кисти, с которыми её объединяет общая иннервация от лучевого нерва. Несмотря на это, основное действие мышцы связано с локтевым суставом, где она участвует в сгибании, особенно в положении между пронацией и супинацией. Проксимальные две трети латерального надмыщелкового гребня плечевой кости и передняя часть латеральной межмышечной перегородки. Латеральная поверхность дистального конца лучевой кости, немного выше шиловидного отростка.

Поверхностный сгибатель пальцев кисти (англ. flexor digitorum superficialis) – это крупная мышца, расположенная на поверхностной ладонной/передней стороне предплечья. [1] Поверхностный сгибатель пальцев кисти проходит вдоль ладонной поверхности предплечья, к поверхности от глубокого сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца кисти и глубже длинной ладонной мышцы, лучевого сгибателя запястья, локтевого сгибателя запястья и круглого пронатора. [1] Поверхностный сгибатель пальцев имеет два места начала / две головки:

Подбородочная мышца — парная конической формы мышца, относящаяся к щечно-губной группе мимических мышц. Располагается на передней поверхности подбородка и участвует в формировании выражений лица, связанных с движением нижней губы и кожи подбородка. Резцовая ямка на передней поверхности нижней челюсти. Кожа подбородка в области ментолабиальной борозды.

Подбородочно-подъязычная мышца — короткая парная мышца, относящаяся к группе надподъязычных мышц шеи. Вместе с двубрюшной, шилоподъязычной и челюстно-подъязычной мышцами формирует дно полости рта. Нижняя часть подбородочной ости. Тело подъязычной кости.

Подвздошная мышца (англ. iliacus) – мышца треугольной формы, плоская и точно соответствующая подвздошной ямке – изогнутой поверхности самой крупной тазовой кости. Вместе с большой поясничной мышцей они также известны как единая подвздошно-поясничная мышца [1]. Верхние 2/3 подвздошной ямки, внутренняя губа подвздошного гребня, латеральная сторона крестца, вентральная крестцово-подвздошная связка и нижняя часть подвздошно-поясничной связки. Малый вертел бедренной кости. Волокна подвздошной мышцы часто прикрепляются перед волокнами большой поясничной мышцы и тянутся дистальнее над малым вертелом.

Подвздошно-большеберцовый тракт, или илиотибиальный тракт (англ. iliotibial tract или iliotibial band) – это продольное волокнистое укрепление широкой фасции бедра. Тракт проходит вдоль латеральной стороны бедра и является важной структурой, участвующей в движениях нижней конечности. Большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции бедра прикрепляются к подвздошно-большеберцовому тракту [1]. Часть подвздошно-большеберцового тракта, расположенная ниже напрягателя широкой фасции бедра, продолжается вверх и соединяется с латеральной частью суставной капсулы тазобедренного сустава.  Начинается от переднелатеральной части подвздошного бугорка наружной губы подвздошного гребня.

Подвздошно-рёберная мышца — глубокая мышца спины, входящая в состав мышцы, выпрямляющей позвоночник, вместе с длиннейшими и остистыми мышцами. Она подразделяется на три части в зависимости от области начала: Боковые ветви задних ветвей спинномозговых нервов.

Подзатылочные мышцы — это четыре глубокие мышцы задней области шеи, расположенные ниже затылка и соединяющие аксис (C2) с атлантом (C1) или черепом. К ним относятся: Дорсальная ветвь C1 (подзатылочный нерв).

Подключичная мышца — небольшая мышца, расположенная между ключицей и первым ребром. Из-за своих компактных размеров и глубинного положения она остается слабо изученной. Прямая пальпация этой мышцы невозможна, поскольку она скрыта под другими структурами. Область соединения первого ребра и его реберного хряща, непосредственно перед реберно-ключичной связкой. Нижняя поверхность средней части ключицы.

Подкожная мышца шеи — это поверхностная парная мышца, имеющая форму тонкой пластинки. Расположена на переднелатеральной поверхности шеи и охватывает нижнюю часть лица, шею и верхнюю часть грудной клетки. Фасция верхней части грудной клетки и плечевого пояса, покрывающая большую грудную и дельтовидную мышцы. Мышечные волокна поднимаются вверх и медиально вдоль переднелатеральной поверхности шеи, прикрепляясь к нижней челюсти, коже и подкожной ткани нижней части лица.

Подколенная мышца (англ. popliteus muscle) – это небольшая, тонкая, плоская мышца треугольной формы. Это глубокая мышца коленного сустава, образующая основание подколенной ямки. Она также составляет латеральную мускулатуру коленного сустава, наряду с подвздошно-большеберцовым трактом. Это единственная мышца в заднем отделе голени, которая является односуставной и не влияет на голеностопный сустав. Она является одним из основных заднелатеральных стабилизаторов коленного сустава, участвующим в ротации коленного сустава наружу и внутрь [1], и как следствие в фазах открытой и закрытой кинетической цепи во время ходьбы [2]. Мышечные волокна берут начало от латерального мыщелка бедренной кости и заднего рога латерального мениска через крепкое сухожилие, называемое сухожилием подколенной мышцы. В ходе вскрытия трупов были также обнаружены волокна, берущие начало от шиловидной части головки малоберцовой кости, которая затем проходит наискосок, сливаясь с основной мышечной структурой [2].

Подлопаточная мышца — это треугольная по форме мышца, расположенная в подлопаточной ямке. Среди всех мышц ротаторной манжеты она самая крупная и мощная. Медиальные две трети подлопаточной ямки лопатки. Малый бугорок плечевой кости и передняя часть капсулы плечевого сустава.

Леонтьев Виталий Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет

Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.

Записаться на консультацию

О специалисте

Профессионализм, проверенный временем

Леонтьев Виталий Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, эксперт в локальной инъекционной терапии

Восстанавливаю здоровье опорно-двигательного аппарата с использованием передовых методик: PRP-терапия, ударно-волновая терапия, внутрисуставные блокады. Главная цель — вернуть пациента к активной жизни без боли и операций.

98% Высокий рейтинг
18+
лет практики
3500+
успешных манипуляций
120+
курсов лечения
98%
положительных отзывов

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Разрабатываю персональную стратегию лечения, учитывая ваш образ жизни, возраст, физическую активность и сопутствующие заболевания. Каждый случай уникален.

18+

Лет клинической практики

Постоянное повышение квалификации, участие в международных конгрессах

3500+

Успешных манипуляций

Внутрисуставные блокады, PRP-терапия, УВТ — с минимальным риском осложнений

98%

Положительных исходов

Пациенты возвращаются к активной жизни без боли и ограничений

120+

Проведённых курсов

Комплексная реабилитация после травм и операций на суставах

Направления и услуги

Современные методы лечения опорно-двигательного аппарата

ЛИТ (локальная инъекционная терапия)

Малоинвазивное купирование стойких болевых синдромов.

Интервенционное лечение

Внутрисуставные блокады коленного, тазобедренного, плечевого суставов.

Вертебрология

Лечение грыж позвоночника, паравертебральные блокады.

Ударно-волновая терапия

Эффективное лечение пяточной шпоры, тендинитов.

Спортивная травматология

Разрывы связок, переломы, комплексная реабилитация.

PRP-терапия

Регенерация суставов, связок и сухожилий собственными факторами роста.

Современные методики лечения

PRP-терапия, ударно-волновая терапия, локальные инъекции — всё в рамках доказательной медицины

Минимум ожидания

Запись в удобное время без длительных очередей, приём строго по расписанию

Полезные статьи

Актуальная информация о здоровье суставов и позвоночника

Плечелучевая мышца

Плечелучевая мышца — мышца, расположенная на латеральной стороне предплечья, рядом с поверхностными разгибателями кисти, с которыми её объединяет общая иннервация от лучевого нерва. Несмотря на это, основное действие мышцы связано с локтевым суставом, где она участвует в сгибании, особенно в положении между пронацией и супинацией. Проксимальные две трети латерального надмыщелкового гребня плечевой кости и передняя часть латеральной межмышечной перегородки. Латеральная поверхность дистального конца лучевой кости, немного выше шиловидного отростка.

Поверхностный сгибатель пальцев кисти

Поверхностный сгибатель пальцев кисти (англ. flexor digitorum superficialis) – это крупная мышца, расположенная на поверхностной ладонной/передней стороне предплечья. [1] Поверхностный сгибатель пальцев кисти проходит вдоль ладонной поверхности предплечья, к поверхности от глубокого сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца кисти и глубже длинной ладонной мышцы, лучевого сгибателя запястья, локтевого сгибателя запястья и круглого пронатора. [1] Поверхностный сгибатель пальцев имеет два места начала / две головки:

Подбородочная мышца

Подбородочная мышца — парная конической формы мышца, относящаяся к щечно-губной группе мимических мышц. Располагается на передней поверхности подбородка и участвует в формировании выражений лица, связанных с движением нижней губы и кожи подбородка. Резцовая ямка на передней поверхности нижней челюсти. Кожа подбородка в области ментолабиальной борозды.

Подбородочно-подъязычная мышца

Подбородочно-подъязычная мышца — короткая парная мышца, относящаяся к группе надподъязычных мышц шеи. Вместе с двубрюшной, шилоподъязычной и челюстно-подъязычной мышцами формирует дно полости рта. Нижняя часть подбородочной ости. Тело подъязычной кости.

Подвздошная мышца

Подвздошная мышца (англ. iliacus) – мышца треугольной формы, плоская и точно соответствующая подвздошной ямке – изогнутой поверхности самой крупной тазовой кости. Вместе с большой поясничной мышцей они также известны как единая подвздошно-поясничная мышца [1]. Верхние 2/3 подвздошной ямки, внутренняя губа подвздошного гребня, латеральная сторона крестца, вентральная крестцово-подвздошная связка и нижняя часть подвздошно-поясничной связки. Малый вертел бедренной кости. Волокна подвздошной мышцы часто прикрепляются перед волокнами большой поясничной мышцы и тянутся дистальнее над малым вертелом.

Подвздошно-большеберцовый тракт

Подвздошно-большеберцовый тракт, или илиотибиальный тракт (англ. iliotibial tract или iliotibial band) – это продольное волокнистое укрепление широкой фасции бедра. Тракт проходит вдоль латеральной стороны бедра и является важной структурой, участвующей в движениях нижней конечности. Большая ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции бедра прикрепляются к подвздошно-большеберцовому тракту [1]. Часть подвздошно-большеберцового тракта, расположенная ниже напрягателя широкой фасции бедра, продолжается вверх и соединяется с латеральной частью суставной капсулы тазобедренного сустава.  Начинается от переднелатеральной части подвздошного бугорка наружной губы подвздошного гребня.

Подвздошно-реберная мышца

Подвздошно-рёберная мышца — глубокая мышца спины, входящая в состав мышцы, выпрямляющей позвоночник, вместе с длиннейшими и остистыми мышцами. Она подразделяется на три части в зависимости от области начала: Боковые ветви задних ветвей спинномозговых нервов.

Подзатылочные мышцы

Подзатылочные мышцы — это четыре глубокие мышцы задней области шеи, расположенные ниже затылка и соединяющие аксис (C2) с атлантом (C1) или черепом. К ним относятся: Дорсальная ветвь C1 (подзатылочный нерв).

Подключичная мышца

Подключичная мышца — небольшая мышца, расположенная между ключицей и первым ребром. Из-за своих компактных размеров и глубинного положения она остается слабо изученной. Прямая пальпация этой мышцы невозможна, поскольку она скрыта под другими структурами. Область соединения первого ребра и его реберного хряща, непосредственно перед реберно-ключичной связкой. Нижняя поверхность средней части ключицы.

Подкожная мышца шеи

Подкожная мышца шеи — это поверхностная парная мышца, имеющая форму тонкой пластинки. Расположена на переднелатеральной поверхности шеи и охватывает нижнюю часть лица, шею и верхнюю часть грудной клетки. Фасция верхней части грудной клетки и плечевого пояса, покрывающая большую грудную и дельтовидную мышцы. Мышечные волокна поднимаются вверх и медиально вдоль переднелатеральной поверхности шеи, прикрепляясь к нижней челюсти, коже и подкожной ткани нижней части лица.

Подколенная мышца

Подколенная мышца (англ. popliteus muscle) – это небольшая, тонкая, плоская мышца треугольной формы. Это глубокая мышца коленного сустава, образующая основание подколенной ямки. Она также составляет латеральную мускулатуру коленного сустава, наряду с подвздошно-большеберцовым трактом. Это единственная мышца в заднем отделе голени, которая является односуставной и не влияет на голеностопный сустав. Она является одним из основных заднелатеральных стабилизаторов коленного сустава, участвующим в ротации коленного сустава наружу и внутрь [1], и как следствие в фазах открытой и закрытой кинетической цепи во время ходьбы [2]. Мышечные волокна берут начало от латерального мыщелка бедренной кости и заднего рога латерального мениска через крепкое сухожилие, называемое сухожилием подколенной мышцы. В ходе вскрытия трупов были также обнаружены волокна, берущие начало от шиловидной части головки малоберцовой кости, которая затем проходит наискосок, сливаясь с основной мышечной структурой [2].

Подлопаточная мышца

Подлопаточная мышца — это треугольная по форме мышца, расположенная в подлопаточной ямке. Среди всех мышц ротаторной манжеты она самая крупная и мощная. Медиальные две трети подлопаточной ямки лопатки. Малый бугорок плечевой кости и передняя часть капсулы плечевого сустава.

Доказательная медицина — мой принцип

Все назначения основаны на клинических рекомендациях и проверенных протоколах, после дообследования. Я не использую методы с недоказанной эффективностью, гарантирую безопасность и результат.

Почему выбирают доктора Леонтьева

Доказательная медицина

Лечение по международным протоколам

Индивидуальный подход

Стратегия под ваш образ жизни

Минимум ожидания

Удобное время записи

Ведущие клиники

Оборудование экспертного класса

Без очередей

Запись в удобное время без длительного ожидания

Индивидуальный подход

Персональный план лечения под ваш образ жизни

Современные методики

PRP, УВТ, внутрисуставные блокады — всё в одной клинике

Отзывы пациентов

Благодарности людей, которым я помог

Долго мучился с болью в колене: при ходьбе резко стреляло, по утрам ногу было не разогнуть, а к вечеру сустав отекал. Поликлиника особо не помогла, прописывали мази и обезболивающие, но причина оставалась непонятной.

Решил разобраться сам. Прошёл МРТ вот здесь: mrt72.ru, всё сделали быстро и без нервотрёпки, снимки отдали в тот же день. Затем для уточнения сделал ещё и КТ: kt72.ru, тоже остался доволен: чётко, аккуратно, с подробным заключением.

С результатами записался к Леонтьеву Виталию Сергеевичу через сайт travmakab.ru. Он внимательно изучил снимки, показал, где именно проблема, и объяснил, почему раньше лечение не давало эффекта. Операция не понадобилась: врач сделал укол в сустав, чтобы снять воспаление, и направил на курс ударно-волновой терапии вот сюда: uvt-tmn.ru.

Укол помог почти сразу, а после курса УВТ боль ушла полностью. Сейчас хожу без дискомфорта, вернулся к нормальной жизни. Без операции и горы таблеток.

Виталий Сергеевич грамотный и внимательный врач, всегда на связи, отвечает на вопросы. Искренне благодарен и рекомендую.

27.10.2026 +49

Хочу рассказать о своём опыте, потому что долго искал врача, которому можно доверять.

Проблема была с коленом: сначала просто тянуло после долгой ходьбы, потом боль стала резкой, а со временем я поймал себя на том, что стараюсь лишний раз не сгибать ногу. Утренняя скованность, ноющая боль по ночам, настроение на нуле. Обращался в поликлинику, но там разводили руками и назначали обезболивающие. Причина так и оставалась загадкой.

Тогда я решил действовать сам и сначала прошёл обследование. Сделал МРТ вот здесь: mrt72.ru, и остался доволен: запись без нервов, процедура заняла немного времени, а заключение отдали в тот же день. Снимки подробные, всё видно. Позже, когда понадобилось уточнить детали, сделал и КТ: kt72.ru. Тоже быстро, чётко и по делу.

С готовыми результатами пришёл к Леонтьеву Виталию Сергеевичу travmakab.ru. И вот здесь я наконец почувствовал, что попал к специалисту, которому не всё равно. Виталий Сергеевич не просто взглянул на снимки, а разобрал их детально, показал каждый проблемный участок и объяснил простым языком, что именно происходит и почему возникает боль. До него никто мне так понятно не объяснял. Диагноз оказался серьёзнее, чем я думал, но операция не требовалась. Врач предложил лечение, направленное на восстановление тканей и снятие воспаления, без лишних назначений и без горы таблеток. Он расписал каждый шаг и рассказал, чего ожидать.

Результат почувствовал быстро: уже через несколько дней боль стала уходить, вернулась подвижность, а вместе с ней и нормальный сон. Сейчас хожу свободно, занимаюсь делами, забыл о дискомфорте. И всё это без операции.

Отдельно отмечу отношение. Виталий Сергеевич был на связи, отвечал на вопросы, корректировал рекомендации, интересовался результатом. Это не формальный приём, а настоящее участие. Чувствуется опыт и желание помочь.

Очень благодарен Виталию Сергеевичу. Если у вас боли в суставах, не откладывайте. Сделайте МРТ или КТ, чтобы видеть полную картину, а затем обращайтесь к Леонтьеву. Грамотный, внимательный и честный врач, который лечит причину, а не симптом. Рекомендую от всей души.

23.10.2026 +164

Обратилась с болью в тазобедренном суставе, которая усиливалась при ходьбе. Казалось бы, ничего страшного, но со временем стало тяжело даже просто пройтись до магазина. Записалась к Леонтьеву Виталию Сергеевичу travmakab.ru.

Виталий Сергеевич выслушал, внимательно осмотрел, объяснил, что происходит с суставом и почему возникает боль. Операция не требовалась. Он сделал укол в сустав, чтобы снять воспаление, и направил на курс ударно-волновой терапии вот сюда: uvt-tmn.ru.

Уже после укола стало легче, а после курса УВТ боль ушла совсем. Вернулась лёгкость в движениях, хожу без дискомфорта. Без операции и лишних таблеток.

Виталий Сергеевич очень внимательный врач, всё объясняет спокойно и понятно, всегда на связи. Благодарна от всей души.

19.10.2026 +265

Записаться на консультацию

Оставьте заявку, и я свяжусь с вами в ближайшее время

Контакты и приём

Личный приём в клиниках Тюмени

Как меня найти

Адрес клиник:
проезд Заречный

Меню

О враче Услуги Статьи Отзывы Контакты Записаться
Соцсети

Быстрая связь

Запись на приём
Позвонить +7 3452 500-617
Мессенджеры
WhatsApp Telegram
Адреса клиник
проезд Заречный
Режим работы
Пн–Пт: 09:00 – 20:00
Сб: 10:00 – 15:00