Блог врача травматолога-ортопеда — страница 35

Леонтьев В.С. Травматология, Ортопедия Обновлено: 04.10.2026

Блог врача травматолога-ортопеда — здесь вы найдете полезные статьи о здоровье суставов и позвоночника, современных методах лечения и профилактики. Врач — Леонтьев Виталий Сергеевич, травматолог-ортопед с 18-летним стажем.

Полезные статьи о здоровье

Актуальная информация о здоровье суставов, позвоночника и современных методах лечения

Мышцы-вращатели расположены глубже многораздельной мышцы и проходят по всей длине позвоночного столба, достигая наибольшего развития в грудном отделе. Они подразделяются на длинные и короткие вращатели. Поперечные отростки позвонков. Остистые отростки позвонков: короткие вращатели прикрепляются на один уровень выше места начала, длинные — на два уровня выше.

Хамстринги, или мышцы задней поверхности бедра (англ. hamstrings), представляют собой группу из трех длинных мышц, расположенных в задней части бедра и формирующих поверхностную анатомию этой области. Этими мышцами являются двуглавая мышца бедра, полуперепончатая и полусухожильная мышцы. Хамстринги тесно связаны друг с другом, поскольку имеют общее место начала, и все они прикрепляются к проксимальным частям большеберцовой и малоберцовой костей. Большеберцовый и общий малоберцовый отделы седалищного нерва. Хамстринги состоят из длинной и короткой головок двуглавой мышцы бедра, образующих их наружную часть, а также полуперепончатой и полусухожильной мышцы, составляющих внутреннюю часть. Все эти мышцы сгибают коленный сустав, и все, кроме короткой головки двуглавой мышцы бедра, способствуют разгибанию тазобедренного сустава.

Мышцы, поднимающие ребра, представляют собой 12 небольших треугольных мышц, соединяющих грудные позвонки с прилежащими рёбрами. Они расположены по обе стороны от задней поверхности грудных позвонков и направлены вниз вдоль позвоночника, занимая область от C7 до T12. Совместно с межрёберными мышцами, верхней и нижней задней зубчатыми мышцами и поперечной мышцей груди они формируют внутренние мышцы грудной стенки, которые участвуют в форсированном дыхании и препятствуют западанию грудной клетки во время вдоха (парадоксальное дыхание). Помимо отнесения к мышцам грудной стенки, мышцы, поднимающие рёбра, классифицируются и как наиболее глубокие мышцы спины наряду с межостистыми и межпоперечными мышцами, формируя четвёртый слой глубоких мышц спины.

Сложное строение кисти руки человека является одним из факторов, выделяющих наш вид среди других видов животных, включая приматов. Движение противопоставления сыграло важную роль в эволюции человека. Оно стало возможным благодаря тому, что у современного человека к большому пальцу прикрепляется больше мышц по сравнению с нашими предками-приматами [1]. Хотя те же мышцы кисти обнаруживаются у некоторых современных приматов, их особое сочетание в кисти человека делает ее ловкость уникальной [1]. В этом разделе рассматриваются мышцы тенара и гипотенара кисти (англ. thenar and hypothenar muscles of the hand). Если рассматривать кисть руки человека с ладонной стороны, можно увидеть два мышечных «бугра» [2].

Надостная мышца — одна из мышц ротаторной манжеты, расположенная в надостной ямке лопатки и проходящая под акромиальным отростком. Стенки надостной ямки лопатки. Верхняя часть большого бугорка плечевой кости.

Надчерепная мышца — мимическая мышца головы, охватывающая значительную часть свода черепа. Она анатомически соединена с сухожильным шлемом (galea aponeurotica) и состоит из двух частей: лобного брюшка и затылочного брюшка. Латеральная часть верхней выйной линии затылочной кости, сосцевидный отросток височной кости. Кожа бровей в области надбровных дуг.

Наименьшая лестничная мышца, также называемая мышцей Сибсона, представляет собой вариабельную анатомическую структуру, относящуюся к группе лестничных мышц латеральной области шеи. Является редкой и непостоянной мышцей — её наличие отмечается не у всех людей. По данным анатомических исследований, мышца выявляется лишь у части населения, причём часто односторонне — от 7% до 46% случаев в зависимости от выборки и методики (Natsis et al, 2013). Передний бугорок поперечного отростка седьмого шейного позвонка (C7). Первое ребро и надплевральная фасция.

Наружная запирательная мышца – это короткая мышца конической формы, расположенная на наружной стороне запирательной мембраны в латеральной стенке таза. Берет начало от ветвей лобковой и седалищной костей, а также от наружного края запирательного отверстия, охватывая его с 12 до примерно 10 часов, если смотреть на правый тазобедренный сустав спереди. Дополнительно часть волокон берет начало от запирательной мембраны. Мышечно-сухожильное соединение формирует прикрепление мышцы в области шейки бедренной кости. Волокна направляются латерально, проходят вдоль нижнего края вертлужной впадины и прикрепляются сухожилием к вертельной ямке. Отдельные волокна достигают грушевидной ямки.

Наружная косая мышца живота — плоская поверхностная мышца, расположенная на латеральной поверхности живота и совместно с прямой мышцей живота формирующая переднелатеральную брюшную стенку. Волокна мышцы направлены вниз и медиально, перекрываясь с волокнами поперечной и внутренней косой мышц живота, что способствует укреплению брюшной стенки и снижает риск образования грыж. Наружная поверхность нижних восьми рёбер (5-12). Задние волокна направлены вертикально, остальные — вперёд и медиально. На уровне среднеключичной линии сверху и остисто-пупочной линии снизу мышца переходит в апоневроз, который прикрепляется к белой линии живота, передней половине подвздошного гребня и лобковому бугорку.

Нижняя близнецовая мышца — одна из двух близнецовых мышц, расположенная под верхней близнецовой мышцей и сухожилием внутренней запирательной мышцы. Седалищный бугок и нижний край малой седалищной вырезки. Соединяется с сухожилием внутренней запирательной мышцы и прикрепляется к медиальной поверхности большого вертела бедренной кости.

Нижняя косая мышца головы — небольшая мышца, идущая назад, вниз и медиально от позвонка C1 к C2. Расположена под глубокой шейной веной, формирует нижнюю границу подзатылочного треугольника. Является единственной подзатылочной мышцей, не прикрепляющейся к черепу. Основание остистого отростка и прилежащая пластинка дуги аксиса.

Носовая мышца — парная мимическая мышца, располагающаяся на тыльной поверхности носа. Анатомически включает две функционально и морфологически различающиеся части: Мышца входит в состав носовой группы лицевых мышц, наряду с мышцей гордецов, мышцей, поднимающей верхнюю губу, и мышцами, воздействующими на носовую перегородку. Функционально носовая мышца обеспечивает модуляцию просвета носовых ходов и участвует в формировании выражений лица, связанных с напряжённым или усиленным дыханием, а также эмоциями, сопровождающимися активным движением крыльев носа. Анатомически состоит из двух компонентов: крыловидной части (pars alaris), начинающейся от переднего отдела верхней челюсти выше латерального резца, и поперечной части (pars transversa), берущей начало латеральнее резцовой ямки верхней челюсти.

Леонтьев Виталий Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет

Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.

Записаться на консультацию

О специалисте

Профессионализм, проверенный временем

Леонтьев Виталий Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, эксперт в локальной инъекционной терапии

Восстанавливаю здоровье опорно-двигательного аппарата с использованием передовых методик: PRP-терапия, ударно-волновая терапия, внутрисуставные блокады. Главная цель — вернуть пациента к активной жизни без боли и операций.

98% Высокий рейтинг
18+
лет практики
3500+
успешных манипуляций
120+
курсов лечения
98%
положительных отзывов

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Разрабатываю персональную стратегию лечения, учитывая ваш образ жизни, возраст, физическую активность и сопутствующие заболевания. Каждый случай уникален.

18+

Лет клинической практики

Постоянное повышение квалификации, участие в международных конгрессах

3500+

Успешных манипуляций

Внутрисуставные блокады, PRP-терапия, УВТ — с минимальным риском осложнений

98%

Положительных исходов

Пациенты возвращаются к активной жизни без боли и ограничений

120+

Проведённых курсов

Комплексная реабилитация после травм и операций на суставах

Направления и услуги

Современные методы лечения опорно-двигательного аппарата

ЛИТ (локальная инъекционная терапия)

Малоинвазивное купирование стойких болевых синдромов.

Интервенционное лечение

Внутрисуставные блокады коленного, тазобедренного, плечевого суставов.

Вертебрология

Лечение грыж позвоночника, паравертебральные блокады.

Ударно-волновая терапия

Эффективное лечение пяточной шпоры, тендинитов.

Спортивная травматология

Разрывы связок, переломы, комплексная реабилитация.

PRP-терапия

Регенерация суставов, связок и сухожилий собственными факторами роста.

Современные методики лечения

PRP-терапия, ударно-волновая терапия, локальные инъекции — всё в рамках доказательной медицины

Минимум ожидания

Запись в удобное время без длительных очередей, приём строго по расписанию

Полезные статьи

Актуальная информация о здоровье суставов и позвоночника

Мышцы-вращатели

Мышцы-вращатели расположены глубже многораздельной мышцы и проходят по всей длине позвоночного столба, достигая наибольшего развития в грудном отделе. Они подразделяются на длинные и короткие вращатели. Поперечные отростки позвонков. Остистые отростки позвонков: короткие вращатели прикрепляются на один уровень выше места начала, длинные — на два уровня выше.

Хамстринги

Хамстринги, или мышцы задней поверхности бедра (англ. hamstrings), представляют собой группу из трех длинных мышц, расположенных в задней части бедра и формирующих поверхностную анатомию этой области. Этими мышцами являются двуглавая мышца бедра, полуперепончатая и полусухожильная мышцы. Хамстринги тесно связаны друг с другом, поскольку имеют общее место начала, и все они прикрепляются к проксимальным частям большеберцовой и малоберцовой костей. Большеберцовый и общий малоберцовый отделы седалищного нерва. Хамстринги состоят из длинной и короткой головок двуглавой мышцы бедра, образующих их наружную часть, а также полуперепончатой и полусухожильной мышцы, составляющих внутреннюю часть. Все эти мышцы сгибают коленный сустав, и все, кроме короткой головки двуглавой мышцы бедра, способствуют разгибанию тазобедренного сустава.

Мышцы, поднимающие ребра

Мышцы, поднимающие ребра, представляют собой 12 небольших треугольных мышц, соединяющих грудные позвонки с прилежащими рёбрами. Они расположены по обе стороны от задней поверхности грудных позвонков и направлены вниз вдоль позвоночника, занимая область от C7 до T12. Совместно с межрёберными мышцами, верхней и нижней задней зубчатыми мышцами и поперечной мышцей груди они формируют внутренние мышцы грудной стенки, которые участвуют в форсированном дыхании и препятствуют западанию грудной клетки во время вдоха (парадоксальное дыхание). Помимо отнесения к мышцам грудной стенки, мышцы, поднимающие рёбра, классифицируются и как наиболее глубокие мышцы спины наряду с межостистыми и межпоперечными мышцами, формируя четвёртый слой глубоких мышц спины.

Мышцы тенара и гипотенара

Сложное строение кисти руки человека является одним из факторов, выделяющих наш вид среди других видов животных, включая приматов. Движение противопоставления сыграло важную роль в эволюции человека. Оно стало возможным благодаря тому, что у современного человека к большому пальцу прикрепляется больше мышц по сравнению с нашими предками-приматами [1]. Хотя те же мышцы кисти обнаруживаются у некоторых современных приматов, их особое сочетание в кисти человека делает ее ловкость уникальной [1]. В этом разделе рассматриваются мышцы тенара и гипотенара кисти (англ. thenar and hypothenar muscles of the hand). Если рассматривать кисть руки человека с ладонной стороны, можно увидеть два мышечных «бугра» [2].

Надостная мышца

Надостная мышца — одна из мышц ротаторной манжеты, расположенная в надостной ямке лопатки и проходящая под акромиальным отростком. Стенки надостной ямки лопатки. Верхняя часть большого бугорка плечевой кости.

Надчерепная мышца

Надчерепная мышца — мимическая мышца головы, охватывающая значительную часть свода черепа. Она анатомически соединена с сухожильным шлемом (galea aponeurotica) и состоит из двух частей: лобного брюшка и затылочного брюшка. Латеральная часть верхней выйной линии затылочной кости, сосцевидный отросток височной кости. Кожа бровей в области надбровных дуг.

Наименьшая лестничная мышца

Наименьшая лестничная мышца, также называемая мышцей Сибсона, представляет собой вариабельную анатомическую структуру, относящуюся к группе лестничных мышц латеральной области шеи. Является редкой и непостоянной мышцей — её наличие отмечается не у всех людей. По данным анатомических исследований, мышца выявляется лишь у части населения, причём часто односторонне — от 7% до 46% случаев в зависимости от выборки и методики (Natsis et al, 2013). Передний бугорок поперечного отростка седьмого шейного позвонка (C7). Первое ребро и надплевральная фасция.

Наружная запирательная мышца

Наружная запирательная мышца – это короткая мышца конической формы, расположенная на наружной стороне запирательной мембраны в латеральной стенке таза. Берет начало от ветвей лобковой и седалищной костей, а также от наружного края запирательного отверстия, охватывая его с 12 до примерно 10 часов, если смотреть на правый тазобедренный сустав спереди. Дополнительно часть волокон берет начало от запирательной мембраны. Мышечно-сухожильное соединение формирует прикрепление мышцы в области шейки бедренной кости. Волокна направляются латерально, проходят вдоль нижнего края вертлужной впадины и прикрепляются сухожилием к вертельной ямке. Отдельные волокна достигают грушевидной ямки.

Наружная косая мышца живота

Наружная косая мышца живота — плоская поверхностная мышца, расположенная на латеральной поверхности живота и совместно с прямой мышцей живота формирующая переднелатеральную брюшную стенку. Волокна мышцы направлены вниз и медиально, перекрываясь с волокнами поперечной и внутренней косой мышц живота, что способствует укреплению брюшной стенки и снижает риск образования грыж. Наружная поверхность нижних восьми рёбер (5-12). Задние волокна направлены вертикально, остальные — вперёд и медиально. На уровне среднеключичной линии сверху и остисто-пупочной линии снизу мышца переходит в апоневроз, который прикрепляется к белой линии живота, передней половине подвздошного гребня и лобковому бугорку.

Нижняя близнецовая мышца

Нижняя близнецовая мышца — одна из двух близнецовых мышц, расположенная под верхней близнецовой мышцей и сухожилием внутренней запирательной мышцы. Седалищный бугок и нижний край малой седалищной вырезки. Соединяется с сухожилием внутренней запирательной мышцы и прикрепляется к медиальной поверхности большого вертела бедренной кости.

Нижняя косая мышца головы

Нижняя косая мышца головы — небольшая мышца, идущая назад, вниз и медиально от позвонка C1 к C2. Расположена под глубокой шейной веной, формирует нижнюю границу подзатылочного треугольника. Является единственной подзатылочной мышцей, не прикрепляющейся к черепу. Основание остистого отростка и прилежащая пластинка дуги аксиса.

Носовая мышца

Носовая мышца — парная мимическая мышца, располагающаяся на тыльной поверхности носа. Анатомически включает две функционально и морфологически различающиеся части: Мышца входит в состав носовой группы лицевых мышц, наряду с мышцей гордецов, мышцей, поднимающей верхнюю губу, и мышцами, воздействующими на носовую перегородку. Функционально носовая мышца обеспечивает модуляцию просвета носовых ходов и участвует в формировании выражений лица, связанных с напряжённым или усиленным дыханием, а также эмоциями, сопровождающимися активным движением крыльев носа. Анатомически состоит из двух компонентов: крыловидной части (pars alaris), начинающейся от переднего отдела верхней челюсти выше латерального резца, и поперечной части (pars transversa), берущей начало латеральнее резцовой ямки верхней челюсти.

Доказательная медицина — мой принцип

Все назначения основаны на клинических рекомендациях и проверенных протоколах, после дообследования. Я не использую методы с недоказанной эффективностью, гарантирую безопасность и результат.

Почему выбирают доктора Леонтьева

Доказательная медицина

Лечение по международным протоколам

Индивидуальный подход

Стратегия под ваш образ жизни

Минимум ожидания

Удобное время записи

Ведущие клиники

Оборудование экспертного класса

Без очередей

Запись в удобное время без длительного ожидания

Индивидуальный подход

Персональный план лечения под ваш образ жизни

Современные методики

PRP, УВТ, внутрисуставные блокады — всё в одной клинике

Отзывы пациентов

Благодарности людей, которым я помог

Болело плечо так, что руку поднять не мог. Пошёл к Леонтьеву Виталию Сергеевичу. Он изучил снимки и сразу нашёл причину, хотя другие врачи только разводили руками. Сказал, что операция не нужна, и дал направление на УВТ: uvt-tmn.ru.

Прошёл курс из 4 процедур. После первого сеанса стало заметно легче, а к концу курса боль ушла полностью. Без уколов и таблеток.

Виталий Сергеевич внимательный, всё объясняет понятно, всегда на связи. Отличный врач, рекомендую.

01.10.2026 +112

Сидячая работа, восемь часов за компьютером, и как результат к сорока годам заработал хроническую боль в пояснице. Утром вставал с кровати с трудом, приходилось раскачиваться, чтобы разогнуться. Массажи помогали на пару дней, мази вообще не давали эффекта.

Обратился к Леонтьеву Виталию Сергеевичу. Он посмотрел МРТ снимки и сразу указал на проблемные зоны, объяснил, что происходит с позвоночником и почему возникает боль. До него никто мне так подробно не рассказывал. Обычно отвечали «остеохондроз, ничего не сделаешь, привыкай».

Виталий Сергеевич сказал, что можно и нужно работать с этим, и предложил курс ударно-волновой терапии. Дал направление. Объяснил, что метод помогает снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение и запустить восстановление тканей. Без операции, без уколов, процедура занимает минут двадцать.

Прошёл 5 сеансов. После первого стало легче, но я не придал значения, думал, совпадение. После третьего понял, что утром встаю без боли. К концу курса спина перестала беспокоить совсем. Сейчас делаю упражнения, которые рекомендовал врач, и чувствую себя намного лучше.

Рекомендую всем, у кого проблемы со спиной или суставами. Леонтьев отличный специалист, а УВТ реально рабочая методика.

30.09.2026 +149

Мне 62 года, и последние пару лет я почти забыла, что такое нормально ходить. Пяточная шпора превратила каждое утро в пытку: встаёшь с кровати, а такое ощущение, будто наступаешь на раскалённый гвоздь. Обувь пришлось сменить на самую мягкую, но и это помогало мало.

Леонтьев Виталий Сергеевич сразу расположил к себе: выслушал, посмотрел снимки, всё разложил по полочкам. Никаких непонятных терминов, объяснял простым языком, как будто с родным человеком разговаривал.

Он сказал, что операция мне не нужна, и предложил попробовать ударно-волновую терапию. Дал направление uvt-tmn.ru. Объяснил, что это без разрезов, без наркоза, и что большинству пациентов становится легче уже после первого сеанса. Я честно говоря, не поверила, но решила попробовать.

Прошла 4 процедуры. И знаете что? Уже после второго сеанса я утром встала и поняла, что боли почти нет. Я даже испугалась сначала, думала, показалось. Но нет, боль ушла. К концу курса я снова хожу нормально, гуляю в парке, а не сижу дома.

Такого внимания я давно не встречала. Спасибо ему огромное. Теперь буду советовать всем знакомым. И УВТ, оказывается, действительно работает, проверено на себе.

30.09.2026 +161

Записаться на консультацию

Оставьте заявку, и я свяжусь с вами в ближайшее время

Контакты и приём

Личный приём в клиниках Тюмени

Как меня найти

Адрес клиник:
проезд Заречный

Меню

О враче Услуги Статьи Отзывы Контакты Записаться
Соцсети

Быстрая связь

Запись на приём
Позвонить +7 3452 500-617
Мессенджеры
WhatsApp Telegram
Адреса клиник
проезд Заречный
Режим работы
Пн–Пт: 09:00 – 20:00
Сб: 10:00 – 15:00