Блог врача травматолога-ортопеда — страница 36

Леонтьев В.С. Травматология, Ортопедия Обновлено: 26.10.2026

Блог врача травматолога-ортопеда — здесь вы найдете полезные статьи о здоровье суставов и позвоночника, современных методах лечения и профилактики. Врач — Леонтьев Виталий Сергеевич, травматолог-ортопед с 18-летним стажем.

Полезные статьи о здоровье

Актуальная информация о здоровье суставов, позвоночника и современных методах лечения

Малая поясничная мышца — это парная мышца задней части живота и таза. Она представляет собой длинную мышцу, расположенную перед большой поясничной мышцей, но не продолжается за пределы паховой связки. Несмотря на анатомическую близость к большой поясничной мышце, не относится к комплексу подвздошно-поясничных мышц. Латеральная поверхность тел 12-го грудного и 1-го поясничного позвонков. Гребешковая линия лобковой кости.

Малая скуловая мышца — это тонкая, парная мимическая мышца, расположенная в верхнебоковой части лица. Она направляется по диагонали от скуловой кости к верхней губе, проходя над щекой. Мышца входит в состав щечно-губной группы мимических мышц, наряду с: Основная функция малой скуловой мышцы — участие в поднятии верхней губы, обеспечивая выражения лица, связанные с мимикой удивления, отвращения или пренебрежения.

Малая ягодичная мышца (англ. gluteus minimus) – это самая малая из трех ягодичных мышц, расположенная глубже средней ягодичной мышцы. Строение, функция, иннервация и кровоснабжение малой ягодичной мышцы подобны таковым у средней ягодичной мышцы [1]. Наружная поверхность подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями [2]. Малая ягодичная мышца имеет веерообразную форму и прикрепляется на переднелатеральной стороне большого вертела бедренной кости [2].

Медиальная крыловидная мышца — это мощная, четырёхугольной формы мышца, соединяющая нижнюю челюсть с основаниями верхней челюсти, клиновидной и небной костей. Она входит в группу жевательных мышц, наряду с латеральной крыловидной, жевательной и височной мышцами, и участвует в актах жевания и прикусывания. Анатомически мышца подразделяется на поверхностную и глубокую части. Несмотря на различие в происхождении, обе части сходятся на внутренней поверхности ветви нижней челюсти и функционируют как единый мощный тянущий механизм. Медиальная крыловидная мышца играет ключевую роль в подъёме и смещении нижней челюсти, а также стабилизации височно-нижнечелюстного сустава при жевательных движениях.

Медиальная широкая мышца бедра (англ. vastus medialis) – одна из четырех мышц, составляющих группу четырехглавой мышцы бедра. Она берет начало в верхней части бедренной кости и прикрепляется в виде уплощенного сухожилия к сухожилию четырехглавой мышцы бедра, которое крепится к верхней границе надколенника [1]. Нижняя часть межвертельной линии вдоль медиальной губы шероховатой линии бедренной кости, медиальная межмышечная перегородка и апоневроз большой приводящей мышцы [1]. В медиальной части сухожилия четырехглавой мышцы, соединяясь с прямой мышцей бедра и другими мышцами четырехглавой мышцы, покрывающими надколенник, затем собственной связкой надколенника в бугристость большеберцовой кости [1].

Межостистые мышцы представляют собой короткие парные структуры, соединяющие остистые отростки соседних позвонков. Они тянутся вдоль всего позвоночного столба, но выражены преимущественно в шейном и поясничном отделах, где участвуют в стабилизации и разгибании позвоночника. В грудном отделе развиты слабо или могут полностью отсутствовать. Задние ветви спинномозговых нервов. Несмотря на малую силу сокращения, межостистые мышцы участвуют в разгибании шейного и поясничного отделов, где развиты лучше всего. Благодаря высокой плотности мышечных веретен выполняют важную проприоцептивную функцию, контролируя напряжение, осанку и стабильность позвоночника.

Межпоперечные мышцы — это небольшие парные мышцы спины, расположенные между соседними поперечными отростками шейных, поясничных и частично грудных позвонков. Они относятся к самому глубокому слою автохтонных мышц спины, наряду с межостистыми мышцами и мышцами, поднимающими ребра. Межпоперечные мышцы поясничного отдела образуют четыре пары, расположенные симметрично по обе стороны позвоночного столба. Каждая пара делится на два отдела: латеральный (intertransversarii laterales lumborum) и медиальный (intertransversarii mediales lumborum). В шейном отделе каждая пара межпоперечных мышц разделена на переднюю и заднюю части. Волокна этих мышц частично распространяются в грудной отдел, достигая уровня позвонка T10.

Межреберные мышцы включают наружные, внутренние и самые внутренние слои. Роль наружных и внутренних межреберных мышц изучалась в ряде исследований, тогда как функции самых внутренних межреберных мышц исследованы ограниченно. Эти мышцы расположены параллельно внутренним межреберным, имеют меньшие размеры, вариабельное строение и могут отсутствовать. Сложность изучения межреберных мышц обусловлена их тонким строением и значительным перекрытием друг друга на большей части длины.

Многораздельная мышца относится к глубокому слою мышц спины и, совместно с полуостистыми и мышцами-вращателями, формирует группу поперечно-остистых мышц. Она располагается глубже полуостистых мышц и поверхностнее мышц-вращателей. Многораздельная мышца пролегает вдоль всего позвоночного столба, достигая наибольшего развития в поясничном отделе. Являясь одним из локальных стабилизаторов кора, она играет ключевую роль в обеспечении как статической, так и динамической стабильности позвоночника. Недостаточная сила многораздельной мышцы рассматривается как один из факторов, способствующих развитию боли в пояснице.

Мышца гордецов — это небольшая, треугольной формы парная мимическая мышца, расположенная в области глабеллы — между медиальными краями бровей. Она входит в носовую группу лицевых мышц, наряду с: Мышца гордецов участвует в формировании мимики, связанной с выражениями недовольства, напряжения или сосредоточенности, а также играет роль в смещении кожи над спинкой носа. Носовая кость и верхняя часть латерального носового хряща.

Мышца смеха — это тонкая, узкая и высоковариабельная парная мимическая мышца, относящаяся к щечно-губной группе. Располагается в поверхностном слое лицевых мышц, латерально от угла рта, непосредственно над щёчной мышцей. Анатомически мышца смеха может отсутствовать у некоторых людей, что делает её одной из наиболее вариабельных мимических мышц. Считается, что она присутствует исключительно у человека и некоторых африканских приматов. Чаще всего начинается от околоушной фасции и щёчной кожи, вариативно — от скуловой кости.

Мышца-супинатор — это плоская и широкая мышца, расположенная в верхней задней части предплечья. Она обвивает верхнюю треть лучевой кости и имеет два слоя мышечных волокон. Между этими слоями проходит глубокая ветвь лучевого нерва. Как следует из названия, основная функция этой мышцы — супинация предплечья. Мышца-супинатор берёт начало от нескольких анатомических структур: гребня супинатора на локтевой кости, латерального надмыщелка плечевой кости, кольцевой и лучевой коллатеральной связок. Её поверхностные волокна, имеющие сухожильное начало, обвивают верхнюю часть лучевой кости, а глубокие волокна окружают её шейку чуть выше бугристости.

Леонтьев Виталий Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет

Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.

Записаться на консультацию

О специалисте

Профессионализм, проверенный временем

Леонтьев Виталий Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, эксперт в локальной инъекционной терапии

Восстанавливаю здоровье опорно-двигательного аппарата с использованием передовых методик: PRP-терапия, ударно-волновая терапия, внутрисуставные блокады. Главная цель — вернуть пациента к активной жизни без боли и операций.

98% Высокий рейтинг
18+
лет практики
3500+
успешных манипуляций
120+
курсов лечения
98%
положительных отзывов

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Разрабатываю персональную стратегию лечения, учитывая ваш образ жизни, возраст, физическую активность и сопутствующие заболевания. Каждый случай уникален.

18+

Лет клинической практики

Постоянное повышение квалификации, участие в международных конгрессах

3500+

Успешных манипуляций

Внутрисуставные блокады, PRP-терапия, УВТ — с минимальным риском осложнений

98%

Положительных исходов

Пациенты возвращаются к активной жизни без боли и ограничений

120+

Проведённых курсов

Комплексная реабилитация после травм и операций на суставах

Направления и услуги

Современные методы лечения опорно-двигательного аппарата

ЛИТ (локальная инъекционная терапия)

Малоинвазивное купирование стойких болевых синдромов.

Интервенционное лечение

Внутрисуставные блокады коленного, тазобедренного, плечевого суставов.

Вертебрология

Лечение грыж позвоночника, паравертебральные блокады.

Ударно-волновая терапия

Эффективное лечение пяточной шпоры, тендинитов.

Спортивная травматология

Разрывы связок, переломы, комплексная реабилитация.

PRP-терапия

Регенерация суставов, связок и сухожилий собственными факторами роста.

Современные методики лечения

PRP-терапия, ударно-волновая терапия, локальные инъекции — всё в рамках доказательной медицины

Минимум ожидания

Запись в удобное время без длительных очередей, приём строго по расписанию

Полезные статьи

Актуальная информация о здоровье суставов и позвоночника

Малая поясничная мышца

Малая поясничная мышца — это парная мышца задней части живота и таза. Она представляет собой длинную мышцу, расположенную перед большой поясничной мышцей, но не продолжается за пределы паховой связки. Несмотря на анатомическую близость к большой поясничной мышце, не относится к комплексу подвздошно-поясничных мышц. Латеральная поверхность тел 12-го грудного и 1-го поясничного позвонков. Гребешковая линия лобковой кости.

Малая скуловая мышца

Малая скуловая мышца — это тонкая, парная мимическая мышца, расположенная в верхнебоковой части лица. Она направляется по диагонали от скуловой кости к верхней губе, проходя над щекой. Мышца входит в состав щечно-губной группы мимических мышц, наряду с: Основная функция малой скуловой мышцы — участие в поднятии верхней губы, обеспечивая выражения лица, связанные с мимикой удивления, отвращения или пренебрежения.

Малая ягодичная мышца

Малая ягодичная мышца (англ. gluteus minimus) – это самая малая из трех ягодичных мышц, расположенная глубже средней ягодичной мышцы. Строение, функция, иннервация и кровоснабжение малой ягодичной мышцы подобны таковым у средней ягодичной мышцы [1]. Наружная поверхность подвздошной кости между передней и нижней ягодичными линиями [2]. Малая ягодичная мышца имеет веерообразную форму и прикрепляется на переднелатеральной стороне большого вертела бедренной кости [2].

Медиальная крыловидная мышца

Медиальная крыловидная мышца — это мощная, четырёхугольной формы мышца, соединяющая нижнюю челюсть с основаниями верхней челюсти, клиновидной и небной костей. Она входит в группу жевательных мышц, наряду с латеральной крыловидной, жевательной и височной мышцами, и участвует в актах жевания и прикусывания. Анатомически мышца подразделяется на поверхностную и глубокую части. Несмотря на различие в происхождении, обе части сходятся на внутренней поверхности ветви нижней челюсти и функционируют как единый мощный тянущий механизм. Медиальная крыловидная мышца играет ключевую роль в подъёме и смещении нижней челюсти, а также стабилизации височно-нижнечелюстного сустава при жевательных движениях.

Медиальная широкая мышца бедра

Медиальная широкая мышца бедра (англ. vastus medialis) – одна из четырех мышц, составляющих группу четырехглавой мышцы бедра. Она берет начало в верхней части бедренной кости и прикрепляется в виде уплощенного сухожилия к сухожилию четырехглавой мышцы бедра, которое крепится к верхней границе надколенника [1]. Нижняя часть межвертельной линии вдоль медиальной губы шероховатой линии бедренной кости, медиальная межмышечная перегородка и апоневроз большой приводящей мышцы [1]. В медиальной части сухожилия четырехглавой мышцы, соединяясь с прямой мышцей бедра и другими мышцами четырехглавой мышцы, покрывающими надколенник, затем собственной связкой надколенника в бугристость большеберцовой кости [1].

Межостистые мышцы

Межостистые мышцы представляют собой короткие парные структуры, соединяющие остистые отростки соседних позвонков. Они тянутся вдоль всего позвоночного столба, но выражены преимущественно в шейном и поясничном отделах, где участвуют в стабилизации и разгибании позвоночника. В грудном отделе развиты слабо или могут полностью отсутствовать. Задние ветви спинномозговых нервов. Несмотря на малую силу сокращения, межостистые мышцы участвуют в разгибании шейного и поясничного отделов, где развиты лучше всего. Благодаря высокой плотности мышечных веретен выполняют важную проприоцептивную функцию, контролируя напряжение, осанку и стабильность позвоночника.

Межпоперечные мышцы

Межпоперечные мышцы — это небольшие парные мышцы спины, расположенные между соседними поперечными отростками шейных, поясничных и частично грудных позвонков. Они относятся к самому глубокому слою автохтонных мышц спины, наряду с межостистыми мышцами и мышцами, поднимающими ребра. Межпоперечные мышцы поясничного отдела образуют четыре пары, расположенные симметрично по обе стороны позвоночного столба. Каждая пара делится на два отдела: латеральный (intertransversarii laterales lumborum) и медиальный (intertransversarii mediales lumborum). В шейном отделе каждая пара межпоперечных мышц разделена на переднюю и заднюю части. Волокна этих мышц частично распространяются в грудной отдел, достигая уровня позвонка T10.

Межреберные мышцы

Межреберные мышцы включают наружные, внутренние и самые внутренние слои. Роль наружных и внутренних межреберных мышц изучалась в ряде исследований, тогда как функции самых внутренних межреберных мышц исследованы ограниченно. Эти мышцы расположены параллельно внутренним межреберным, имеют меньшие размеры, вариабельное строение и могут отсутствовать. Сложность изучения межреберных мышц обусловлена их тонким строением и значительным перекрытием друг друга на большей части длины.

Многораздельная мышца

Многораздельная мышца относится к глубокому слою мышц спины и, совместно с полуостистыми и мышцами-вращателями, формирует группу поперечно-остистых мышц. Она располагается глубже полуостистых мышц и поверхностнее мышц-вращателей. Многораздельная мышца пролегает вдоль всего позвоночного столба, достигая наибольшего развития в поясничном отделе. Являясь одним из локальных стабилизаторов кора, она играет ключевую роль в обеспечении как статической, так и динамической стабильности позвоночника. Недостаточная сила многораздельной мышцы рассматривается как один из факторов, способствующих развитию боли в пояснице.

Мышца гордецов

Мышца гордецов — это небольшая, треугольной формы парная мимическая мышца, расположенная в области глабеллы — между медиальными краями бровей. Она входит в носовую группу лицевых мышц, наряду с: Мышца гордецов участвует в формировании мимики, связанной с выражениями недовольства, напряжения или сосредоточенности, а также играет роль в смещении кожи над спинкой носа. Носовая кость и верхняя часть латерального носового хряща.

Мышца смеха

Мышца смеха — это тонкая, узкая и высоковариабельная парная мимическая мышца, относящаяся к щечно-губной группе. Располагается в поверхностном слое лицевых мышц, латерально от угла рта, непосредственно над щёчной мышцей. Анатомически мышца смеха может отсутствовать у некоторых людей, что делает её одной из наиболее вариабельных мимических мышц. Считается, что она присутствует исключительно у человека и некоторых африканских приматов. Чаще всего начинается от околоушной фасции и щёчной кожи, вариативно — от скуловой кости.

Мышца-супинатор

Мышца-супинатор — это плоская и широкая мышца, расположенная в верхней задней части предплечья. Она обвивает верхнюю треть лучевой кости и имеет два слоя мышечных волокон. Между этими слоями проходит глубокая ветвь лучевого нерва. Как следует из названия, основная функция этой мышцы — супинация предплечья. Мышца-супинатор берёт начало от нескольких анатомических структур: гребня супинатора на локтевой кости, латерального надмыщелка плечевой кости, кольцевой и лучевой коллатеральной связок. Её поверхностные волокна, имеющие сухожильное начало, обвивают верхнюю часть лучевой кости, а глубокие волокна окружают её шейку чуть выше бугристости.

Доказательная медицина — мой принцип

Все назначения основаны на клинических рекомендациях и проверенных протоколах, после дообследования. Я не использую методы с недоказанной эффективностью, гарантирую безопасность и результат.

Почему выбирают доктора Леонтьева

Доказательная медицина

Лечение по международным протоколам

Индивидуальный подход

Стратегия под ваш образ жизни

Минимум ожидания

Удобное время записи

Ведущие клиники

Оборудование экспертного класса

Без очередей

Запись в удобное время без длительного ожидания

Индивидуальный подход

Персональный план лечения под ваш образ жизни

Современные методики

PRP, УВТ, внутрисуставные блокады — всё в одной клинике

Отзывы пациентов

Благодарности людей, которым я помог

Хочу рассказать о своём опыте, потому что долго искал врача, которому можно доверять.

Проблема была с коленом: сначала просто тянуло после долгой ходьбы, потом боль стала резкой, а со временем я поймал себя на том, что стараюсь лишний раз не сгибать ногу. Утренняя скованность, ноющая боль по ночам, настроение на нуле. Обращался в поликлинику, но там разводили руками и назначали обезболивающие. Причина так и оставалась загадкой.

Тогда я решил действовать сам и сначала прошёл обследование. Сделал МРТ вот здесь: mrt72.ru, и остался доволен: запись без нервов, процедура заняла немного времени, а заключение отдали в тот же день. Снимки подробные, всё видно. Позже, когда понадобилось уточнить детали, сделал и КТ: kt72.ru. Тоже быстро, чётко и по делу.

С готовыми результатами пришёл к Леонтьеву Виталию Сергеевичу travmakab.ru. И вот здесь я наконец почувствовал, что попал к специалисту, которому не всё равно. Виталий Сергеевич не просто взглянул на снимки, а разобрал их детально, показал каждый проблемный участок и объяснил простым языком, что именно происходит и почему возникает боль. До него никто мне так понятно не объяснял. Диагноз оказался серьёзнее, чем я думал, но операция не требовалась. Врач предложил лечение, направленное на восстановление тканей и снятие воспаления, без лишних назначений и без горы таблеток. Он расписал каждый шаг и рассказал, чего ожидать.

Результат почувствовал быстро: уже через несколько дней боль стала уходить, вернулась подвижность, а вместе с ней и нормальный сон. Сейчас хожу свободно, занимаюсь делами, забыл о дискомфорте. И всё это без операции.

Отдельно отмечу отношение. Виталий Сергеевич был на связи, отвечал на вопросы, корректировал рекомендации, интересовался результатом. Это не формальный приём, а настоящее участие. Чувствуется опыт и желание помочь.

Очень благодарен Виталию Сергеевичу. Если у вас боли в суставах, не откладывайте. Сделайте МРТ или КТ, чтобы видеть полную картину, а затем обращайтесь к Леонтьеву. Грамотный, внимательный и честный врач, который лечит причину, а не симптом. Рекомендую от всей души.

23.10.2026 +123

Обратилась с болью в тазобедренном суставе, которая усиливалась при ходьбе. Казалось бы, ничего страшного, но со временем стало тяжело даже просто пройтись до магазина. Записалась к Леонтьеву Виталию Сергеевичу travmakab.ru.

Виталий Сергеевич выслушал, внимательно осмотрел, объяснил, что происходит с суставом и почему возникает боль. Операция не требовалась. Он сделал укол в сустав, чтобы снять воспаление, и направил на курс ударно-волновой терапии вот сюда: uvt-tmn.ru.

Уже после укола стало легче, а после курса УВТ боль ушла совсем. Вернулась лёгкость в движениях, хожу без дискомфорта. Без операции и лишних таблеток.

Виталий Сергеевич очень внимательный врач, всё объясняет спокойно и понятно, всегда на связи. Благодарна от всей души.

19.10.2026 +224

Обратился с сильной болью в колене, ходить нормально не мог. Обратился к ВИталию Сергеевичу. Он внимательно выслушал, осмотрел, подробно объяснил, что происходит и почему болит. Операция не требовалась.

Виталий Сергеевич сначала сделал укол в сустав, чтобы снять воспаление и боль, а затем направил на курс ударно-волновой терапии вот сюда: uvt-tmn.ru. Укол помог почти сразу, боль заметно стихла. А после курса УВТ из нескольких процедур я забыл о проблеме совсем. Вернулась подвижность, хожу свободно, занимаюсь делами. Без операции и горы таблеток.

Виталий Сергеевич грамотный и внимательный врач, всегда на связи, отвечает на вопросы. Очень благодарен. Рекомендую!

17.10.2026 +283

Записаться на консультацию

Оставьте заявку, и я свяжусь с вами в ближайшее время

Контакты и приём

Личный приём в клиниках Тюмени

Как меня найти

Адрес клиник:
проезд Заречный

Меню

О враче Услуги Статьи Отзывы Контакты Записаться
Соцсети

Быстрая связь

Запись на приём
Позвонить +7 3452 500-617
Мессенджеры
WhatsApp Telegram
Адреса клиник
проезд Заречный
Режим работы
Пн–Пт: 09:00 – 20:00
Сб: 10:00 – 15:00