Блог врача травматолога-ортопеда — страница 31

Леонтьев В.С. Травматология, Ортопедия Обновлено: 04.10.2026

Блог врача травматолога-ортопеда — здесь вы найдете полезные статьи о здоровье суставов и позвоночника, современных методах лечения и профилактики. Врач — Леонтьев Виталий Сергеевич, травматолог-ортопед с 18-летним стажем.

Полезные статьи о здоровье

Актуальная информация о здоровье суставов, позвоночника и современных методах лечения

Короткий сгибатель большого пальца кисти (англ. flexor pollicis brevis) — это небольшая узкая мышца, состоящая из наружной и внутренней частей. Наружная часть оканчивается как поверхностная головка мышцы, а внутренняя часть – как глубокая головка мышцы. Является одной из мышц тенара и собственных мышц кисти. Расположена на лучевой стороне ладони [1][2]. Глубокая головка объединяется с поверхностной головкой после прохождения глубже сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти на лучевой сесамовидной кости и в основании проксимальной фаланги большого пальца [3]. Поверхностная головка иннервируется только срединным нервом, а глубокая головка имеет двойную иннервацию – локтевым нервом (глубокой ветвью) и срединным нервом (возвратной ветвью) [3].

Короткий сгибатель большого пальца стопы (англ. flexor hallucis brevis) является одной из мышц третьего слоя глубоких мышц стопы [1]. Короткий сгибатель большого пальца стопы состоит их двух частей: Обе части мышцы прикрепляются к большому пальцу стопы медиально и латерально от основания проксимальной фаланги. Медиальная часть сливается с мышцей, отводящей большой палец стопы, а латеральная часть сливается с мышцей, приводящей большой палец стопы.

Короткий сгибатель мизинца кисти (англ. flexor digiti minimi brevis of the hand) — это короткая внутренняя мышца кисти. Вместе с мышцей, отводящей мизинец кисти и мышцей, противопоставляющей мизинец они формируют группу мышц гипотенара. Мышцы гипотенара расположены на локтевой (медиальной) стороне кисти, где они образуют возвышение над основанием мизинца, называемое гипотенаром. Крючок крючковидной кости, удерживатель сгибателей. Основание проксимальной фаланги 5-го пальца.

Короткий сгибатель мизинца стопы (англ. flexor digiti minimi brevis of the foot) – это небольшая мышца, расположенная в подошве стопы. Поскольку глубокие мышцы стопы можно разделить на три группы (медиальные и латеральные) или четыре слоя (от поверхностных до глубоких), эту мышцу можно описать как: Короткий сгибатель мизинца стопы – одна из мышц, ответственных за сгибание пальцев стопы. Другие мышцы в этой категории включают длинный сгибатель пальцев стопы, квадратную мышцу подошвы, короткий сгибатель пальцев стопы, тыльные и подошвенные межкостные мышцы и червеобразные мышцы стопы. Медиальная часть подошвенной поверхности основания пятой плюсневой кости и оболочка длинной малоберцовой мышцы.

Короткий сгибатель пальцев стопы (англ. flexor digitorum brevis) – это центральная мышца поверхностного слоя подошвенных мышц стопы [1]. Она расположена в середине подошвы стопы, непосредственно выше подошвенного апоневроза и ниже сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы [2]. Берет начало на медиальном отростке бугра пяточной кости и центральной части подошвенного апоневроза [3]. Прикрепляется сухожилиями к промежуточным фалангам четырех латеральных пальцев [3].

Круглый пронатор — длинная и тонкая мышца, расположенная на ладонной поверхности предплечья. Имеет две головки: плечевую и локтевую, каждая из которых берет начало в разных анатомических точках. Средняя треть латеральной поверхности лучевой кости. Срединный нерв (C6, C7).

Круговая мышца глаза — парная мимическая мышца, окружающая глазничную впадину и прилегающие периорбитальные структуры. Она входит в околоорбитальную и пальпебральную группу мышц и действует совместно с мышцей, сморщивающей бровь, и мышцей, поднимающей верхнее веко. Анатомически мышца состоит из трёх частей: Её волокна проходят через лобную кость, верхнюю челюсть и слёзную кость, охватывая глаз в виде мышечного кольца. В зависимости от степени сокращения участвует в различных функциях — от мягкого моргания до защитного зажмуривания и подмигивания как элемента мимической коммуникации.

Круговая мышца рта — это сложная мимическая мышца, которая окружает ротовое отверстие и формирует основу верхней и нижней губы. В отличие от типичных скелетных мышц, она не имеет чётко выраженного начала и прикрепления, а представляет собой сложную структуру, частично состоящую из волокон соседних мимических мышц. Мышца входит в состав щечно-губной группы мимических мышц, обеспечивающих движение губ и щёк, а также формирование различных выражений лица. Вместе с круговой мышцей рта в эту группу входят: Круговая мышца рта выполняет функцию сфинктера ротового отверстия и активно участвует в артикуляции, жевании, мимике и удержании пищи во рту.

Ладонные межкостные мышцы (англ. palmar interossei) включают три короткие одноперистые мышцы на ладонной поверхности кисти, наряду с тыльными межкостными мышцами кисти, но меньше их по размеру. Они занимают промежутки между пястными костями [1]. Иннервируются глубокой ветвью локтевого нерва, которая отходит от корешков спинномозговых нервов C8 и T1. К ладонным межкостным мышцам подходят ладонные пястные артерии, и от них отходят ладонные пястные вены [1]. Ладонные пястные артерии отходят от глубокой ладонной дуги, которая представляет собой терминальную часть лучевой артерии и глубокой ветви локтевой артерии.

Латеральная крыловидная мышца — парная, веерообразная, двуглавая мышца, расположенная в подвисочной ямке черепа. Образована верхней и нижней головками, расходящимися от основания черепа к нижней челюсти и суставному диску височно-нижнечелюстного сустава. Она входит в состав жевательной группы мышц, наряду с медиальной крыловидной, височной и жевательной мышцами. Все они обеспечивают движение нижней челюсти и участвуют в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), способствуя актам жевания, прикусывания и артикуляции. Латеральная крыловидная мышца играет ключевую роль в выдвижении нижней челюсти вперёд и контроле движения суставного диска ВНЧС.

Латеральная прямая мышца головы — небольшая парная мышца шеи, расположенная в предпозвоночной области глубокой шейной фасции. Относится к группе предпозвоночных мышц, наряду с ременной мышцей головы, мышцей, поднимающей лопатку, а также средней и задней лестничными мышцами. Верхняя поверхность поперечного отростка атланта. Нижняя поверхность яремного отростка затылочной кости.

Латеральная широкая мышца бедра (англ. vastus lateralis) — самая крупная из четырёх головок четырёхглавой мышцы бедра, расположена на наружной поверхности бедра. Она покрывает латеральную сторону бедренной кости и участвует в разгибании коленного сустава, обеспечивая мощную стабилизацию коленной чашечки во время движения [1].НачалоБерёт начало от верхней межвертельной линии, основания большого вертела, латеральной шероховатой линии бедренной кости, латерального надмыщелкового гребня и латеральной межмышечной перегородки [1].ПрикреплениеСоединяется с латеральным сухожилием четырёхглавой мышцы бедра, которое крепится к бугристости большеберцовой кости [1].ИннервацияЗадняя ветвь бедренного нерва (L3, L4).КровоснабжениеЛатеральная артерия, огибающая бедренную кость.ДействиеСовместно с другими головками четырёхглавой мышцы бедра разгибает коленный сустав.ФункцииВ повседневной активности четырёхглавая мышца обеспечивает вставание из сидячего положения, подъём и спуск по лестнице, ходьбу и бег. Она не активируется в положении стоя при полном разгибании коленных суставов, но включается в работу во время ходьбы [3].ПальпацияВ положении лёжа на спине:– Расположите пальпирующую руку дистальнее большого вертела бедренной кости.– Попросите пациента изометрически напрячь четырёхглавую мышцу бедра.– Пальпируйте напряжённые волокна, сосредотачиваясь на латеральной поверхности.– Продолжайте пальпацию вниз до сухожилия четырёхглавой мышцы.Клиническая значимостьСуществует предположение, что при пателлофеморальном болевом синдроме латеральная широкая мышца бедра сокращается раньше медиальной широкой мышцы, что может быть связано с болями в передней области колена [4]. Однако последующие исследования не подтвердили прямую причинно-следственную связь, установив, что различия во времени активации этих мышц встречаются и у здоровых людей.

Леонтьев Виталий Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет

Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.

Записаться на консультацию

О специалисте

Профессионализм, проверенный временем

Леонтьев Виталий Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, эксперт в локальной инъекционной терапии

Восстанавливаю здоровье опорно-двигательного аппарата с использованием передовых методик: PRP-терапия, ударно-волновая терапия, внутрисуставные блокады. Главная цель — вернуть пациента к активной жизни без боли и операций.

98% Высокий рейтинг
18+
лет практики
3500+
успешных манипуляций
120+
курсов лечения
98%
положительных отзывов

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Разрабатываю персональную стратегию лечения, учитывая ваш образ жизни, возраст, физическую активность и сопутствующие заболевания. Каждый случай уникален.

18+

Лет клинической практики

Постоянное повышение квалификации, участие в международных конгрессах

3500+

Успешных манипуляций

Внутрисуставные блокады, PRP-терапия, УВТ — с минимальным риском осложнений

98%

Положительных исходов

Пациенты возвращаются к активной жизни без боли и ограничений

120+

Проведённых курсов

Комплексная реабилитация после травм и операций на суставах

Направления и услуги

Современные методы лечения опорно-двигательного аппарата

ЛИТ (локальная инъекционная терапия)

Малоинвазивное купирование стойких болевых синдромов.

Интервенционное лечение

Внутрисуставные блокады коленного, тазобедренного, плечевого суставов.

Вертебрология

Лечение грыж позвоночника, паравертебральные блокады.

Ударно-волновая терапия

Эффективное лечение пяточной шпоры, тендинитов.

Спортивная травматология

Разрывы связок, переломы, комплексная реабилитация.

PRP-терапия

Регенерация суставов, связок и сухожилий собственными факторами роста.

Современные методики лечения

PRP-терапия, ударно-волновая терапия, локальные инъекции — всё в рамках доказательной медицины

Минимум ожидания

Запись в удобное время без длительных очередей, приём строго по расписанию

Полезные статьи

Актуальная информация о здоровье суставов и позвоночника

Короткий сгибатель большого пальца кисти

Короткий сгибатель большого пальца кисти (англ. flexor pollicis brevis) — это небольшая узкая мышца, состоящая из наружной и внутренней частей. Наружная часть оканчивается как поверхностная головка мышцы, а внутренняя часть – как глубокая головка мышцы. Является одной из мышц тенара и собственных мышц кисти. Расположена на лучевой стороне ладони [1][2]. Глубокая головка объединяется с поверхностной головкой после прохождения глубже сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти на лучевой сесамовидной кости и в основании проксимальной фаланги большого пальца [3]. Поверхностная головка иннервируется только срединным нервом, а глубокая головка имеет двойную иннервацию – локтевым нервом (глубокой ветвью) и срединным нервом (возвратной ветвью) [3].

Короткий сгибатель большого пальца стопы

Короткий сгибатель большого пальца стопы (англ. flexor hallucis brevis) является одной из мышц третьего слоя глубоких мышц стопы [1]. Короткий сгибатель большого пальца стопы состоит их двух частей: Обе части мышцы прикрепляются к большому пальцу стопы медиально и латерально от основания проксимальной фаланги. Медиальная часть сливается с мышцей, отводящей большой палец стопы, а латеральная часть сливается с мышцей, приводящей большой палец стопы.

Короткий сгибатель мизинца кисти

Короткий сгибатель мизинца кисти (англ. flexor digiti minimi brevis of the hand) — это короткая внутренняя мышца кисти. Вместе с мышцей, отводящей мизинец кисти и мышцей, противопоставляющей мизинец они формируют группу мышц гипотенара. Мышцы гипотенара расположены на локтевой (медиальной) стороне кисти, где они образуют возвышение над основанием мизинца, называемое гипотенаром. Крючок крючковидной кости, удерживатель сгибателей. Основание проксимальной фаланги 5-го пальца.

Короткий сгибатель мизинца стопы

Короткий сгибатель мизинца стопы (англ. flexor digiti minimi brevis of the foot) – это небольшая мышца, расположенная в подошве стопы. Поскольку глубокие мышцы стопы можно разделить на три группы (медиальные и латеральные) или четыре слоя (от поверхностных до глубоких), эту мышцу можно описать как: Короткий сгибатель мизинца стопы – одна из мышц, ответственных за сгибание пальцев стопы. Другие мышцы в этой категории включают длинный сгибатель пальцев стопы, квадратную мышцу подошвы, короткий сгибатель пальцев стопы, тыльные и подошвенные межкостные мышцы и червеобразные мышцы стопы. Медиальная часть подошвенной поверхности основания пятой плюсневой кости и оболочка длинной малоберцовой мышцы.

Короткий сгибатель пальцев стопы

Короткий сгибатель пальцев стопы (англ. flexor digitorum brevis) – это центральная мышца поверхностного слоя подошвенных мышц стопы [1]. Она расположена в середине подошвы стопы, непосредственно выше подошвенного апоневроза и ниже сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы [2]. Берет начало на медиальном отростке бугра пяточной кости и центральной части подошвенного апоневроза [3]. Прикрепляется сухожилиями к промежуточным фалангам четырех латеральных пальцев [3].

Круглый пронатор

Круглый пронатор — длинная и тонкая мышца, расположенная на ладонной поверхности предплечья. Имеет две головки: плечевую и локтевую, каждая из которых берет начало в разных анатомических точках. Средняя треть латеральной поверхности лучевой кости. Срединный нерв (C6, C7).

Круговая мышца глаза

Круговая мышца глаза — парная мимическая мышца, окружающая глазничную впадину и прилегающие периорбитальные структуры. Она входит в околоорбитальную и пальпебральную группу мышц и действует совместно с мышцей, сморщивающей бровь, и мышцей, поднимающей верхнее веко. Анатомически мышца состоит из трёх частей: Её волокна проходят через лобную кость, верхнюю челюсть и слёзную кость, охватывая глаз в виде мышечного кольца. В зависимости от степени сокращения участвует в различных функциях — от мягкого моргания до защитного зажмуривания и подмигивания как элемента мимической коммуникации.

Круговая мышца рта

Круговая мышца рта — это сложная мимическая мышца, которая окружает ротовое отверстие и формирует основу верхней и нижней губы. В отличие от типичных скелетных мышц, она не имеет чётко выраженного начала и прикрепления, а представляет собой сложную структуру, частично состоящую из волокон соседних мимических мышц. Мышца входит в состав щечно-губной группы мимических мышц, обеспечивающих движение губ и щёк, а также формирование различных выражений лица. Вместе с круговой мышцей рта в эту группу входят: Круговая мышца рта выполняет функцию сфинктера ротового отверстия и активно участвует в артикуляции, жевании, мимике и удержании пищи во рту.

Ладонные межкостные мышцы

Ладонные межкостные мышцы (англ. palmar interossei) включают три короткие одноперистые мышцы на ладонной поверхности кисти, наряду с тыльными межкостными мышцами кисти, но меньше их по размеру. Они занимают промежутки между пястными костями [1]. Иннервируются глубокой ветвью локтевого нерва, которая отходит от корешков спинномозговых нервов C8 и T1. К ладонным межкостным мышцам подходят ладонные пястные артерии, и от них отходят ладонные пястные вены [1]. Ладонные пястные артерии отходят от глубокой ладонной дуги, которая представляет собой терминальную часть лучевой артерии и глубокой ветви локтевой артерии.

Латеральная крыловидная мышца

Латеральная крыловидная мышца — парная, веерообразная, двуглавая мышца, расположенная в подвисочной ямке черепа. Образована верхней и нижней головками, расходящимися от основания черепа к нижней челюсти и суставному диску височно-нижнечелюстного сустава. Она входит в состав жевательной группы мышц, наряду с медиальной крыловидной, височной и жевательной мышцами. Все они обеспечивают движение нижней челюсти и участвуют в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), способствуя актам жевания, прикусывания и артикуляции. Латеральная крыловидная мышца играет ключевую роль в выдвижении нижней челюсти вперёд и контроле движения суставного диска ВНЧС.

Латеральная прямая мышца головы

Латеральная прямая мышца головы — небольшая парная мышца шеи, расположенная в предпозвоночной области глубокой шейной фасции. Относится к группе предпозвоночных мышц, наряду с ременной мышцей головы, мышцей, поднимающей лопатку, а также средней и задней лестничными мышцами. Верхняя поверхность поперечного отростка атланта. Нижняя поверхность яремного отростка затылочной кости.

Латеральная широкая мышца бедра

Латеральная широкая мышца бедра (англ. vastus lateralis) — самая крупная из четырёх головок четырёхглавой мышцы бедра, расположена на наружной поверхности бедра. Она покрывает латеральную сторону бедренной кости и участвует в разгибании коленного сустава, обеспечивая мощную стабилизацию коленной чашечки во время движения [1].НачалоБерёт начало от верхней межвертельной линии, основания большого вертела, латеральной шероховатой линии бедренной кости, латерального надмыщелкового гребня и латеральной межмышечной перегородки [1].ПрикреплениеСоединяется с латеральным сухожилием четырёхглавой мышцы бедра, которое крепится к бугристости большеберцовой кости [1].ИннервацияЗадняя ветвь бедренного нерва (L3, L4).КровоснабжениеЛатеральная артерия, огибающая бедренную кость.ДействиеСовместно с другими головками четырёхглавой мышцы бедра разгибает коленный сустав.ФункцииВ повседневной активности четырёхглавая мышца обеспечивает вставание из сидячего положения, подъём и спуск по лестнице, ходьбу и бег. Она не активируется в положении стоя при полном разгибании коленных суставов, но включается в работу во время ходьбы [3].ПальпацияВ положении лёжа на спине:– Расположите пальпирующую руку дистальнее большого вертела бедренной кости.– Попросите пациента изометрически напрячь четырёхглавую мышцу бедра.– Пальпируйте напряжённые волокна, сосредотачиваясь на латеральной поверхности.– Продолжайте пальпацию вниз до сухожилия четырёхглавой мышцы.Клиническая значимостьСуществует предположение, что при пателлофеморальном болевом синдроме латеральная широкая мышца бедра сокращается раньше медиальной широкой мышцы, что может быть связано с болями в передней области колена [4]. Однако последующие исследования не подтвердили прямую причинно-следственную связь, установив, что различия во времени активации этих мышц встречаются и у здоровых людей.

Доказательная медицина — мой принцип

Все назначения основаны на клинических рекомендациях и проверенных протоколах, после дообследования. Я не использую методы с недоказанной эффективностью, гарантирую безопасность и результат.

Почему выбирают доктора Леонтьева

Доказательная медицина

Лечение по международным протоколам

Индивидуальный подход

Стратегия под ваш образ жизни

Минимум ожидания

Удобное время записи

Ведущие клиники

Оборудование экспертного класса

Без очередей

Запись в удобное время без длительного ожидания

Индивидуальный подход

Персональный план лечения под ваш образ жизни

Современные методики

PRP, УВТ, внутрисуставные блокады — всё в одной клинике

Отзывы пациентов

Благодарности людей, которым я помог

Болело плечо так, что руку поднять не мог. Пошёл к Леонтьеву Виталию Сергеевичу. Он изучил снимки и сразу нашёл причину, хотя другие врачи только разводили руками. Сказал, что операция не нужна, и дал направление на УВТ: uvt-tmn.ru.

Прошёл курс из 4 процедур. После первого сеанса стало заметно легче, а к концу курса боль ушла полностью. Без уколов и таблеток.

Виталий Сергеевич внимательный, всё объясняет понятно, всегда на связи. Отличный врач, рекомендую.

01.10.2026 +113

Сидячая работа, восемь часов за компьютером, и как результат к сорока годам заработал хроническую боль в пояснице. Утром вставал с кровати с трудом, приходилось раскачиваться, чтобы разогнуться. Массажи помогали на пару дней, мази вообще не давали эффекта.

Обратился к Леонтьеву Виталию Сергеевичу. Он посмотрел МРТ снимки и сразу указал на проблемные зоны, объяснил, что происходит с позвоночником и почему возникает боль. До него никто мне так подробно не рассказывал. Обычно отвечали «остеохондроз, ничего не сделаешь, привыкай».

Виталий Сергеевич сказал, что можно и нужно работать с этим, и предложил курс ударно-волновой терапии. Дал направление. Объяснил, что метод помогает снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение и запустить восстановление тканей. Без операции, без уколов, процедура занимает минут двадцать.

Прошёл 5 сеансов. После первого стало легче, но я не придал значения, думал, совпадение. После третьего понял, что утром встаю без боли. К концу курса спина перестала беспокоить совсем. Сейчас делаю упражнения, которые рекомендовал врач, и чувствую себя намного лучше.

Рекомендую всем, у кого проблемы со спиной или суставами. Леонтьев отличный специалист, а УВТ реально рабочая методика.

30.09.2026 +150

Мне 62 года, и последние пару лет я почти забыла, что такое нормально ходить. Пяточная шпора превратила каждое утро в пытку: встаёшь с кровати, а такое ощущение, будто наступаешь на раскалённый гвоздь. Обувь пришлось сменить на самую мягкую, но и это помогало мало.

Леонтьев Виталий Сергеевич сразу расположил к себе: выслушал, посмотрел снимки, всё разложил по полочкам. Никаких непонятных терминов, объяснял простым языком, как будто с родным человеком разговаривал.

Он сказал, что операция мне не нужна, и предложил попробовать ударно-волновую терапию. Дал направление uvt-tmn.ru. Объяснил, что это без разрезов, без наркоза, и что большинству пациентов становится легче уже после первого сеанса. Я честно говоря, не поверила, но решила попробовать.

Прошла 4 процедуры. И знаете что? Уже после второго сеанса я утром встала и поняла, что боли почти нет. Я даже испугалась сначала, думала, показалось. Но нет, боль ушла. К концу курса я снова хожу нормально, гуляю в парке, а не сижу дома.

Такого внимания я давно не встречала. Спасибо ему огромное. Теперь буду советовать всем знакомым. И УВТ, оказывается, действительно работает, проверено на себе.

30.09.2026 +162

Записаться на консультацию

Оставьте заявку, и я свяжусь с вами в ближайшее время

Контакты и приём

Личный приём в клиниках Тюмени

Как меня найти

Адрес клиник:
проезд Заречный

Меню

О враче Услуги Статьи Отзывы Контакты Записаться
Соцсети

Быстрая связь

Запись на приём
Позвонить +7 3452 500-617
Мессенджеры
WhatsApp Telegram
Адреса клиник
проезд Заречный
Режим работы
Пн–Пт: 09:00 – 20:00
Сб: 10:00 – 15:00