Блог врача травматолога-ортопеда — здесь вы найдете полезные статьи о здоровье суставов и позвоночника, современных методах лечения и профилактики. Врач — Леонтьев Виталий Сергеевич, травматолог-ортопед с 18-летним стажем.
Полезные статьи о здоровье
Актуальная информация о здоровье суставов, позвоночника и современных методах лечения
Ложный сустав (псевдоартроз): исчерпывающее руководство по этиологии, диагностике и современному лечению
Ложный сустав (псевдоартроз) — это патологическое несращение кости после перелома, характеризующееся аномальной подвижностью между отломками, замещенными фиброзной тканью, а не костной мозолью. Этиология включает недостаточную фиксацию, плохое кровоснабжение, инфекции, метаболические нарушения (диабет, остеопороз) и некачественное лечение. Диагностика основана на клинических признаках (боль, подвижность), рентгенографии (КТ/МРТ). Лечение в основном хирургическое (репозиция, фиксация, костная пластика), часто дополняется физиотерапией и реабилитацией
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты: «Жидкий протез» — кому, когда и какой курс действительно эффективен
«Жидкий протез» — это инъекции гиалуроновой кислоты, эффективные при артрозе I-III стадии, травмах и высоких нагрузках, кому нужны при болях и тугоподвижности суставов, а курс (3-5 уколов с интервалом 1-2 недели) помогает восстановить смазку и амортизацию, облегчая движение и замедляя износ хряща
Плечелопаточный периартрит: «Замороженное плечо»
Плечелопаточный периартрит, известный как «замороженное плечо», это воспалительное состояние, при котором уплотняется и рубцуется капсула и окружающие ткани плечевого сустава, что приводит к сильной боли и прогрессирующему ограничению подвижности. Он развивается в несколько стадий: «замерзания» (боль), «замороженная» (ограничение движений) и «размораживание» (постепенное восстановление). Лечение включает противовоспалительные препараты, физиотерапию и ЛФК
Хондропротекторы: Самый спорный вопрос. Анализ последних международных исследований – есть ли эффект?
Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин) — самый спорный вопрос в ортопедии: последние исследования показывают умеренный или незначительный эффект по сравнению с плацебо, особенно в снижении боли и восстановлении хряща, но многие врачи назначают их из-за накопленной доказательной базы, низкой токсичности и включения в рекомендации при остеоартрите, хотя доказательства их долгосрочной эффективности и структурного улучшения сустава остаются дискуссионными. Эффект индивидуален, некоторые отмечают пользу, другие — нет, что зависит от качества препарата, дозы и особенностей организма, а производители не проводят дорогие исследования для доказательства, что «не наносят вреда»
Коксартроз тазобедренного сустава: Почему болит колено при проблеме в бедре
При коксартрозе боли в колене возникают из-за иррадиации (отражения) боли из тазобедренного сустава и компенсаторных механизмов; разрушение хряща приводит к изменению биомеханики ноги, спазму мышц бедра, укорочению конечности и изменению походки, что создает дополнительную нагрузку и боль уже в коленном суставе. Поврежденный сустав не амортизирует, а кость трется о кость, провоцируя воспаление и боль, которую мозг "принимает" за колено, поскольку нервные пути схожи
Гонартроз (артроз колена): От первой боли до эндопротезирования – полный гид по этапам и решениям
Гонартроз — это прогрессирующее разрушение коленного сустава, начинающееся с легкой боли (1 стадия), переходящее в хруст и отеки (2 стадия) и заканчивающееся постоянной сильной болью, деформацией и нарушением походки (3 стадия, часто требующая эндопротезирования). Лечение включает хондропротекторы, противовоспалительные препараты, инъекции (гиалуроновая кислота) и физиотерапию для замедления прогрессирования, а при исчерпании консервативных методов — малоинвазивные операции (артроскопия) или замену сустава (эндопротезирование)
Первая помощь при острой боли в суставе: алгоритм действий до визита к врачу
ри острой боли в суставе до визита к врачу примените принцип RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation): обеспечьте покой, приложите холод, наложите тугую повязку (не слишком плотно) и приподнимите поврежденную конечность для уменьшения отека, а также можно принять безрецептурное обезболивающее. Не пытайтесь вправить вывих и сразу же обращайтесь за медицинской помощью, чтобы определить причину боли (травма, воспаление, другое).
Кинезиотейпирование: Можно ли самостоятельно наклеить тейп для снятия боли, и как это сделать
Да, можно самостоятельно наклеить тейп для снятия боли, но только базовые аппликации после консультации со специалистом, чтобы избежать усиления боли из-за неправильного натяжения и направления; главное — подготовить кожу (очистить, обезжирить, удалить волосы), закруглить концы тейпа, наложить его с учетом положения мышц и с нужным (часто минимальным) натяжением, активируя клей трением, но всегда помня, что точное тейпирование для сложных случаев лучше доверить врачу.
Мази и гели для суставов: проникают ли они внутрь и как работают? Подробный разбор составов
Мази и гели для суставов действительно проникают через кожу (трансдермально), но глубина проникновения зависит от их состава и основы: гели быстрее впитываются и действуют локально, мази проникают глубже (особенно в сухую кожу) и дольше сохраняют эффект . Работают они за счет активных веществ (НПВС, хондропротекторы, раздражающие компоненты), уменьшая воспаление, боль или улучшая питание сустава, часто через местное раздражение или усиление кровотока (разогревающие/охлаждающие). Составы варьируются: от простых анальгетиков до комплексных хондропротекторов, а правильное втирание усиливает их действие
Обезболивающие (НПВП): Как принимать правильно, чтобы не «посадить» желудок и почки
Чтобы правильно принимать НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и защитить желудок/почки, всегда пейте их после еды или во время, запивая большим стаканом воды, не превышайте дозу, не сочетайте несколько НПВП, не принимайте дольше 3-5 дней без врача, откажитесь от алкоголя, а при длительном курсе используйте гастропротекторы (Омепразол) по назначению врача
Влияние стресса на суставы: Психосоматика артрита – как эмоции влияют на воспаление
Стресс напрямую влияет на суставы и артрит, вызывая воспалительные цитокины, мышечные спазмы, ухудшение кровообращения, нарушение питания хрящей и снижение болевого порога, что усиливает боль, отеки и скованность, особенно при ревматоидном артрите, превращая психоэмоциональное напряжение в физический дискомфорт и обострение болезни. Эмоции, такие как тревога и депрессия, могут ухудшить течение артрита, снижая эффективность лечения и повышая утомляемость, поэтому важен комплексный подход, включающий управление стрессом, качественный сон и физическую активность
PortalBio.ru — это полезный бесплатный вспомогательный ресурс по изучению биологии
На сайте можно найти подробные статьи, разбирающие ключевые темы школьной программы.
Леонтьев Виталий Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет
Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.
Записаться на консультацию