⚠️ Не занимайтесь самолечением!

Информация на сайте носит ознакомительный характер и не является медицинской консультацией. Любые методы лечения, упражнения и рекомендации требуют индивидуального подхода и одобрения вашего лечащего врача. Самолечение может нанести вред вашему здоровью.

Витамин D

Содержание

    Во всём мире примерно 1 миллиард человек имеет недостаточный уровень витамина D в крови.

    Дефицит витамина D признан глобальной проблемой с множеством последствий для здоровья. Его связывают с ухудшением состояния костной ткани, раком молочной железы, толстой кишки, предстательной железы, болезнями сердца, депрессией, увеличением веса и другими заболеваниями. Исследования показывают, что люди с нормальным уровнем витамина D имеют меньший риск развития этих заболеваний.

    Витамин D играет важную роль в поддержании здоровья.

    Помогает организму усваивать кальций и фосфор, что необходимо для развития, функционирования и поддержания здоровья костей — для профилактики рахита у детей и остеопороза у взрослых. Рахит — заболевание, которое нарушает развитие костей и зубов у детей, при котором возникает деформация скелета. При остеопорозе кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

    Полезное действие витамина D не ограничивается здоровьем опорно-двигательного аппарата. Он снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркта, инсульта, гипертонической болезни, вероятности развития рассеянного склероза, тяжёлого течения инфекционных заболеваний. Иммунная система нуждается в витамине D для борьбы с бактериями и вирусами. Он нужен мышцам, чтобы двигаться, нервам, чтобы передавать сигналы телу. 

    Люди с избыточной массой тела имеют больше шансов на низкий уровень витамина D.

    Откуда в организме берётся витамин D?

    Организм вырабатывает витамин D под воздействием УФ-лучей, попадающих на кожу, но многим этого недостаточно: кто-то живёт в местах, где солнечный свет ограничен в холодное время года, кто-то мало находится на солнце из-за того, что большую часть времени проводит в помещении.

    Ещё один источник витамина D — пища:

    • жирная рыба – лосось, сардины, сельдь и скумбрия,
    • говядина, печень,
    • печень трески,
    • яичные желтки,
    • сыр,
    • молоко, обогащённое витамином D.

    Не все могут удовлетворить минимальную потребность в витамине D с помощью питания. 

    Как узнать какой уровень витамина D в организме?

    В настоящее время основной показатель уровня витамина D в организме — концентрация 25(OH)D в сыворотке крови.

    Интерпретация концентраций 25(OH)D, принимаемая Российской ассоциацией эндокринологов. 

    Классификация

    Уровни 25(OH)D в крови, нг/мл (нмоль/л) 

    Выраженный дефицит витамина D 

    <10 нг/мл (< 25 нмоль/л)

    Дефицит витамина D

    <20 нг/мл (< 50 нмоль/л)

    Недостаточность витамина D

    ≥20 и <30 нг/мл (≥50 и <75 нмоль/л)

    Целевые уровни витамина D 

    30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л)

    Адекватные уровни витамина D

    30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л)

    Уровни с возможным проявлением токсичности витамина D

    >100 нг/мл (>250 нмоль/л)

    Дефицит витамина D

    Повышенному риску развития недостаточности витамина D подвержены:

    Люди с аллергией на молоко или с непереносимостью лактозы, а также те, кто придерживается ово-вегетарианской или веганской диеты; 

    Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. Содержание витамина D в грудном молоке зависит от уровня витамина D матери;

    Пожилые люди — способность кожи синтезировать витамин D снижается с возрастом, они больше времени проводят в помещении, также у них может быть недостаточное потребление витамина с пищей.

    Люди с тёмной кожей — большее количество пигмента меланина в эпидермальном слое снижает способность кожи вырабатывать витамин D под действием солнечного света;

    Люди с заболеваниями, при которых всасывание жиров ограничено. Поскольку витамин D жирорастворимый, его всасывание зависит от способности кишечника усваивать пищевой жир. Мальабсорбция (нарушение усвоения) жиров может быть связана с некоторыми заболеваниями печени, муковисцидозом, целиакией, болезнью Крона и язвенным колитом.

    Каковы признаки дефицита витамина D?

    Симптомы дефицита витамина D у взрослых могут включать:

    • усталость, слабость, нарушение сна,
    • потерю аппетита,
    • сильную боль в суставах, мышцах, судороги,
    • стрессовые переломы.

    Как же поддерживать нормальный уровень витамина D?

    Для большинства людей лучший способ получить достаточное количество витамина D — это принимать его в виде лекарственных препаратов. 

    Они могут содержать витамины D2 (эргокальциферол) или D3 (холекальциферол). Обе формы повышают уровень витамина D в крови, но D3 более эффективен, поэтому предпочтителен. 

    Сегодня практически все лекарственные препараты и БАД содержат витамин D3.

    Так как витамин D жирорастворимый, он лучше всего усваивается, если принимать его вместе с продуктами, содержащими немного жира.

    Если вам поставили диагноз дефицита витамина D, врач назначит лечение. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и исходной концентрации 25(OH)D в сыворотке крови.

    Избыток витамина D также опасен.

    Избыточное количество витамина D токсично. Так как витамин D увеличивает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте, избыток витамина D приводит к выраженной гиперкальциемии, гиперкальциурии и высокому уровню 25(OH) в крови, что может привести к поражению почек в виде мочекаменной болезни.

    Причина в большинстве случаев — бесконтрольный приём больших доз витамина D. Это вряд ли произойдёт из-за питания или пребывания на солнце, организм регулирует количество витамина D, вырабатываемого под воздействием солнца.

    Интоксикация витамином D происходит, когда уровень его в крови поднимается выше 150 нг/мл (375 нмоль/л).

    Симптомы: 

    Тошнота,

    Спутанность сознания,

    Апатия,

    Рвота,

    Боль в животе,

    Обезвоживание,

    Повышенная жажда.

    Не подбирайте самостоятельно дозировку витамина D ни себе, ни ребёнку, обратитесь к врачу!

    Леонтьев Виталий Сергеевич

    Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет

    Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.

    Записаться на консультацию

    Контакты и приём

    Личный приём в клиниках Тюмени

    Как меня найти

    Адрес клиник:
    проезд Заречный

    Меню

    О враче Услуги Статьи Отзывы Контакты Записаться
    Соцсети

    Быстрая связь

    Запись на приём
    Позвонить +7 3452 500-617
    Мессенджеры
    WhatsApp Telegram
    Адреса клиник
    проезд Заречный
    Режим работы
    Пн–Пт: 09:00 – 20:00
    Сб: 10:00 – 15:00