Врач Ортопед - консультация, запись на прием.
Главное отличие:
- Артрит — это воспаление сустава.
- Артроз — это разрушение (дегенерация) и «износ» суставного хряща.
Суть процесса
- Артрит - воспаление, часто вызванное сбоем в иммунной системе.
- Артроз - механический износ и разрушение хряща, покрывающего сустав.
Причина
- Артрит - аутоиммунные нарушения, инфекции, нарушения обмена веществ.
- Артроз - возрастные изменения, травмы, длительные нагрузки, ожирение.
Характер боли
- Артрит. Воспалительная: боль возникает в покое, часто усиливается ночью или под утро. Может уменьшаться при движении.
- Артроз. Механическая: боль возникает при движении и нагрузке. В покое стихает.
Скованность
- Артрит - утренняя скованность более 30 минут (нужно "расходиться").
- Артроз - скованность после покоя, но проходит в течение нескольких минут (до 15-20).
Изменения в суставе
- Артрит - сустав отечный, горячий, красный.
- Артроз - сустав деформирован за счет костных разрастаний (остеофитов), хруст (крепитация).
Локализация
- Артрит - чаще поражаются мелкие суставы (кисти, стопы), но могут и любые другие. Часто симметрично.
- Артороз - чаще поражаются крупные нагружаемые суставы (коленные, тазобедренные, плечевые), а также суставы позвоночника.
Возраст
- Артрит - может возникнуть в любом возрасте, даже у детей (ювенильный артрит).
- Артроз - преимущественно болезнь пожилых людей.
Анализы
- Артрит. В общем анализе крови признаки воспаления (↑ СОЭ, С-реактивный белок). При ревматоидном артрите — специфические маркеры (ревматоидный фактор, АЦЦП).
- Артроз. Анализы крови обычно в норме. Нет признаков системного воспаления.
Рентген
- Артрит. Признаки воспаления, остеопороз, эрозии костей.
- Артроз. Сужение суставной щели, костные разрастания (остеофиты), деформация.
Краткое описание каждого заболевания
Артроз (Остеоартроз)
- Что это? Хроническое заболевание, при котором постепенно истончается и разрушается суставной хрящ, играющий роль амортизатора. В процесс вовлекаются и кости под ним.
- Проще говоря: Сустав "износился" от времени и нагрузок.
- Цель лечения: Замедлить прогрессирование, снять боль, улучшить подвижность.
Артрит
- Что это? Воспалительное заболевание, которое может быть как самостоятельным (например, ревматоидный артрит), так и проявлением других болезней (подагра, псориаз, реактивный артрит).
- Проще говоря: В суставе идет активный воспалительный процесс, часто из-за того, что иммунная система атакует собственные ткани.
- Цель лечения: Подавить воспаление и причину, его вызвавшую (например, исправить работу иммунитета).
Важный нюанс
Эти два заболевания часто сопутствуют друг другу. На фоне длительно существующего артроза может возникнуть артрит (т.н. "воспалительная фаза артроза"). И наоборот, хронический артрит со временем приводит к износу хряща и развитию артроза.
Вывод:
Если у вас болит сустав, самый важный шаг — обратиться к врачу (ревматологу, травматологу-ортопеду или для начала к терапевту). Правильная диагностика — залог эффективного лечения, так как терапия при артрите и артрозе принципиально разная.
Леонтьев Виталий Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет
Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.
Записаться на консультацию