Боль в спине: когда нужно срочно к врачу?

Короткий разгибатель большого пальца кисти (англ. extensor pollicis brevis) — это мышца глубокой группы тыльного отдела предплечья [1]. Является частью латерального края анатомической табакерки [2].

Начало

Начинается от нижней трети задней поверхности лучевой кости и межкостной перепонки [2].

Прикрепление

Прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца [2].

Иннервация

Иннервируется задним межкостным нервом (C7 и C8), продолжением глубокой ветви лучевого нерва [2].

Кровоснабжение

Кровоснабжается задней межкостной артерией, которая отходит от общей межкостной ветви локтевой артерии [2].

Функции короткого разгибателя большого пальца кисти

Короткий разгибатель большого пальца кисти выполняет разгибание большого пальца в пястно-фаланговом и запястно-пястном суставах [2]. Также участвует в отведении большого пальца [3].

Клиническая значимость

Сухожилия короткого разгибателя большого пальца кисти и длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, располагаются в общем влагалище на тыльной стороне запястья. Форсированные или повторяющиеся движения большого пальца и запястья могут увеличивать трение между этими сухожилиями, вызывая воспаление в их общем влагалище. Это состояние, известное как теносиновит де Кервена, вызывает боль на лучевой стороне запястья, которая иррадиирует в проксимальную часть ладони [4].

Теносиновит де Кервена можно диагностировать с помощью теста Финкельштейна: врач обхватывает большой палец пациента одной рукой и удерживает предплечье пациента в нейтральном положении другой рукой. Затем врач тянет большой палец пациента продольно с легким отклонением в локтевую сторону в запястье. Усиление боли в лучевом шиловидном отростке – положительный результат теста [5].

Триггерные точки короткого разгибателя большого пальца кисти

см. триггерные точки короткого разгибателя большого пальца кисти

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости короткого разгибателя большого пальца кисти

Слабость короткого разгибателя большого пальца кисти снижает силу при разгибании пястно-фалангового и пястно-запястного суставов большого пальца. Однако, если длинный разгибатель большого пальца кисти и длинная мышца, отводящая большой палец кисти остаются неповрежденными, функциональные последствия незначительны.

Последствия напряженности короткого разгибателя большого пальца кисти

Напряженность короткого разгибателя большого пальца кисти сама по себе маловероятна. Она может способствовать ограниченной подвижности пястно-запястного сустава вместе с более крупной длинной мышцей, отводящей большой палец кисти. Она слишком мала, чтобы сама по себе влиять на подвижность пястно-фаланговых суставов.

Упражнения для короткого разгибателя большого пальца кисти

Упражнения для короткого разгибателя большого пальца кисти включены в комплекс упражнений для пальцев кисти.

Растяжка короткого разгибателя большого пальца кисти

см. растяжка короткого разгибателя большого пальца кисти

Массаж короткого разгибателя большого пальца кисти

см. МФР короткого разгибателя большого пальца кисти

МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой

Ортопед в Тюмени - консультация врача