Локтевой сгибатель запястья

Локтевой сгибатель запястья (англ. flexor carpi ulnaris muscle) – это самая медиальная мышца-сгибатель поверхностного слоя переднего отдела предплечья [1]. Является единственной мышцей в переднем отделе, которая полностью иннервируется локтевым нервом.

Начало

Имеет длинное линейное проксимальное место прикрепления на олекраноне, заднем крае локтевой кости и медиальном надмыщелке плечевой кости.

Прикрепление

Прикрепляется к основанию гороховидной кости, крючку крючковидной кости и основанию пятой пястной кости [1][2].

Иннервация

Иннервируется локтевым нервом (C7, C8, T1).

Кровоснабжение

Кровоснабжается локтевыми коллатеральными артериями, а также передней и задней локтевыми возвратными артериями.

Функции локтевого сгибателя запястья

Локтевой сгибатель запястья выполняет сгибание и локтевое отклонение лучезапястного сустава.

Клиническая значимость

Локтевой нерв входит в предплечье, проходя между плечевой и локтевой головками проксимального места прикрепления мышцы. Компрессия и ущемление локтевого нерва может возникать между двумя головками локтевого сгибателя запястья в локтевом канале [2][3].

Места прикрепления сухожилий локтевого сгибателя запястья служат ориентирами для нахождения локтевого нерва и артерии, расположенных на его латеральной стороне в запястье.

Триггерные точки локтевого сгибателя запястья

Месторасположение триггерных точек

• ТТ1 – в центре брюшка мышцы.

Отраженная боль

• вентральная область запястья в зоне локтевого возвышения мизинца;
• проксимальная половина ладони (область возвышения мизинца).

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости локтевого сгибателя запястья

Слабость локтевого сгибателя запястья снижает силу при сгибании и локтевом отклонении запястья. Во многих видах деятельности запястье движется по диагонали от разгибания и лучевого отклонения к сгибанию и локтевому отклонению, когда сила передается от предплечья к запястью и кисти, например, при рубке или ударе молотком. В фазе удара молотком рука, держащая молоток, переходит в сгибание и локтевое отклонение запястья. При контакте с гвоздем гвоздь толкает молоток и запястье назад к разгибанию и лучевому отклонению, требуя, чтобы локтевой сгибатель запястья контролировал молоток и позволял избегать отскока от гвоздя. Пациенты со слабостью локтевого сгибателя запястья могут сообщать об ощущении слабости во время таких действий.

Последствия напряженности локтевого сгибателя запястья

Напряженность локтевого сгибателя запястья наблюдается у некоторых пациентов с нарушениями центральной нервной системы, приводящими к спастичности локтевого сгибателя запястья. Она также наблюдается у пациентов с нестабильностью лучезапястного сустава и ревматоидным артрозом. В этих случаях запястье втягивается и удерживается в положении сгибания и локтевого отклонения. Поскольку разгибание запястья важно для мощного хвата, напряженность локтевого сгибателя запястья препятствует этому и, следовательно, может привести к значительным функциональным нарушениям.

Упражнения для локтевого сгибателя запястья

Упражнения для локтевого сгибателя запястья включены в комплекс упражнений для лучезапястного сустава.

Растяжка локтевого сгибателя запястья

см. растяжка локтевого сгибателя запястья

Массаж локтевого сгибателя запястья

см. МФР локтевого сгибателя запястья

МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой

Ортопед в Тюмени - консультация врача