Холодовая аллергия: что это такое? как проявляется, как лечить?

Феномен холодовой аллергии, или, как ее еще называют, холодовой крапивницы, впервые был описан в 1864 году французским врачом Бурдоном.

Холодовая аллегрия - это явление характеризуется возникновением уртикарной сыпи, отеком и зудом в ответ на контакт поверхности кожи или слизистых оболочек с холодной средой у чувствительных лиц.

Холодовая крапивница вместе с тепловой, солнечной, дермографической, вибрационной и аллергией, возникающей посредством механического давления, относится к группе физических крапивниц.

Человек может привыкнуть ко всему, кроме холода. Руаль Амундсен, норвежский полярный путешественник и рекордсмен; первый человек, достигший Южного полюса.

Причина возникновения холодовой аллергии изучена не в полной мере. Большинство врачей по-прежнему относят ее к когорте «идиопатических» заболеваний (возникающих без видимых причин).

Тем не менее, существуют данные о связи холодовой аллергии с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями (вирус Эпштейна — Барр, сифилис и др.), системными заболеваниями соединительной ткани, онкопатологией и применением некоторых лекарственных средств.

Патогенез исследован несколько глубже, однако и он остается не до конца ясным. Несмотря на то, что холодовая крапивница клинически эквивалентна аллергическим реакциям I типа, ее относят к числу псевдоаллергий. Для такого рода реакций характерен гиперреактивный ответ, минующий иммунологическую стадию.

Основным звеном патогенеза холодовой крапивницы является дегрануляция «тучных» клеток с последующим высвобождением гистамина и соответствующими клиническими проявлениями. Изучается также роль и других медиаторов воспаления (IL-3, фактор активации тромбоцитов, TNF-α, PGD2, лейкотриен Е4, хемотаксические факторы и пр.).

ХОЛОДОВАЯ ПРОБА

Может использоваться ванна для руки с температурой воды 5°С, пакет со льдом или стакан с ледяной водой. Время воздействия 3–5 мин, если пациент раньше не даст знак, что воздействие уже достаточно чувствительно. В случае развития после согревания руки крапивницы или ангиоэдемы результат считают положительным.

Страдает не только кожа

Провокатором холодовой крапивницы может выступать любой фактор (действие холодного воздуха, воды, снега, прием охлажденной пищи или напитков), ведущий к внезапному охлаждению кожных покровов или слизистых оболочек, в том числе и желудочно-кишечного тракта.

Холодовая аллергия зачастую является одним из этапов «аллергического марша». Иногда пациенты, обнаружившие у себя ее симптомы, уже обладают аллергической патологией (имеют в анамнезе пищевую непереносимость, атопический дерматит или сезонный аллергический ринит). Больше всего удручает тот факт, что у таких пациентов болезнь часто эволюционирует в бронхиальную астму.

Уже через несколько минут после контакта с провоцирующим фактором пациенты жалуются на ощущение жжения и зуд. Пораженная поверхность приобретает эритематозный вид вплоть до возникновения отека и волдырей. Патологическим проявлениям подвергается контактирующий с холодовым агентом участок, будь это кожа или слизистая оболочка.

Достигая своего пика во время отогревания, реакция постепенно спадает в течение 40–60 мин. У пациентов с выраженной чувствительностью могут наблюдаться генерализованные реакции, в редких случаях — с развитием анафилактического шока.

Что можно посоветовать пациентам?

Главная рекомендация для таких пациентов — избегать переохлаждений.

Носить теплую (по погоде), защищающую открытые участки тела одежду, а также головные уборы.

Умывание и купание исключительно в теплой воде. Запрещено купаться в открытых водоемах с холодной или прохладной водой. После купания необходимо как можно быстрее вытереться и одеться.

Не рекомендуется заниматься спортом на открытом воздухе в холодное время года или недостаточно отапливаемых помещениях. Вспотевшая кожа, имея большую теплоотдачу, охлаждается быстрее и сильнее, что провоцирует у таких пациентов нежелательные реакции.

Отказ от употребления холодной пищи и напитков не менее важен, нежели предыдущие пункты. Грозными осложнениями холодовой аллергии слизистых оболочек верхних отделов пищеварительного и дыхательного трактов является выраженный бронхоспазм и отек Квинке.

Еще одной мерой профилактики является использование специальных защитных кремов. Их наносят на открытые участки тела перед выходом на холод.

Основополагающее значение в лечении холодовой крапивницы занимают блокаторы Н1 -рецепторов гистамина. Рекомендовано применять препарат заранее перед выходом на холод. Зачастую для достижения эффекта необходима минимум двукратная доза лекарственного средства.

В терапии холодовой аллергии наилучшим образом себя показали блокаторы H1 рецепторов гистамина второго поколения.

Аллергия на холод существует - это факт

Аллергия на холод существует - это факт, но механизм ее сложнее, чем кажется на первый взгляд. Причем наиболее часто она встречается у женщин, и первые симптомы появляются в возрасте 20-30 лет.

Если не принимать никаких мер, то со временем симптомы аллергии будут все более тяжелыми, вплоть до общей крапивницы и отека Квинке.

Холодовая аллергия никогда не возникает на пустом месте. Сам по себе холод - это спусковой крючок, а аллергенами служат другие вещества. Просто низкие температуры, особенно при влажном воздухе и сильном ветре, запускают внутри организма цепную реакцию, результат которой - симптомы тиличной аллергии.

Поэтому при подозрениях на такую аллергию желательно посетить аллерголога и пройти обследование у других врачей, в зависимости от ситуации.

Если составить список недугов, которые могут вызвать аллергию на холод, он получится очень длинным. В него войдут практически все хронические заболевания, от тонзиллита или ринита до гастрита и холецистита. Нередко аллергия появляется после недавно перенесенных вирусных или грибковых инфекций.

Проблемы с печенью еще один важный фактор, поэтому биохимический анализ крови вам назначат в первую очередь. Даже обычный кариес может стать причиной такой аллергии!

Не говоря о том, что аллергия на низкие температуры может присовокупиться к другим ее формам - поллинозу или пищевой аллергии.

Часто можно встретить совет чтобы избавиться от этой аллергии, нужно срочно начать закаляться.

Это неправильное решение - все равно что лечить ожог горячим маслом. Для начала нужно устранить первопричину. То есть пройти обследование, выявить очаг болезни и заняться ей. Это самый надежный способ.

В моей практике бывали случаи, когда простое лечение больных зубов со множественным кариесом избавляло человека от холодовой аллергии.

Тем временем соблюдайте элементарные правила безопасности

✅ Как и при любой аллергии, обратите внимание на питание.

Исключите полуфабрикаты, фастфуд, пищу, перенасыщенную различными химическими добавками, а также шоколад и кофе. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, но следите за реакцией организма - если вы замечаете, что какой-то продукт делает проявления аллергии более выраженными, откажитесь от него.

✅ Естественно, одевайтесь как можно теплее, не забывая защищать кожу рук, шеи, лица. Наносите на них жирный крем без отдушек и красителей.

✅ Как только появились неприятные симптомы, примите антигистаминное средство. Бояться этих лекарств не нужно - они не вызывают привыкания. Но лучше, если таблетки подберет вам врач.

✅ Полезно приучать организм к холоду, но микродозами. Начните с теплых влажных обтираний, очень постепенно снижая температуру воды. Никаких радикальных средств - обливаний ледяной водой или контрастного душа, пока вы не устраните причины аллергии.

Как избавиться от аллергии

Избавление от аллергии происходит двумя способами: первый — это приём противоаллергических медикаментов, а второй — это установить на что у пациента аллергия и избегать контакта с аллергеном....

Как избавиться от аллергии

doclvs.ru