E-mail: info@mcmirt.ru
г. Тюмень, ул.Заводская, д. 1

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

06-12-23; просмотров + 38 + 🗑

Малярия: возбудитель, симптомы, лечение, профилактика

Малярия: возбудитель, симптомы, лечение, профилактика

Протозойные инфекции представляют собой заболевания, которые вызываются микроорганизмами из группы простейших.

Малярия – трансмиссивная протозойная инфекция, вызываемая патогенными простейшими рода Plasmodium и характеризующаяся приступообразным, рецидивирующим течением.

Специфическими симптомами малярии служат повторные приступы лихорадки, гепатоспленомегалия, анемия. В течении лихорадочных приступов у больных малярией четко прослеживаются сменяющие друг друга стадии озноба, жара и пота.

Диагноз малярии подтверждается при обнаружении малярийного плазмодия в мазке или толстой капле крови, а также результатами серологической диагностики.

Для этиотропной терапии малярии используются специальные противопротозойные препараты (хинин и его аналоги).

Оглавление:

  • Определение
  • Симптомы
  • Лечение
  • Профилатика

Малярия, известная также под названиями «болотная лихорадка», «перемежающаяся лихорадка», «пароксизмальная малярия», — паразитарное заболевание, вызываемое несколькими видами простейших и передаваемое при укусе комара.

Возбудитель — малярийный плазмодий — простейшее, которое за время своей жизни меняет 2 хозяев: комара и человека.

Стадия полового размножения плазмодиев происходит в желудке комара с выделением до 10 000 «деток», которые накапливаются в слюнных железах насекомого.

Возбудитель малярии был открыт в 1880 году в Алжире французским военным врачом Шарлем Луи Альфонсом Лавераном, позже ставшим сотрудником Института Пастера.

При укусе они попадают в кровь человека и затем попадают в печень, где проходят стадию бесполого размножения, таким обращом они приумножаются и увеличивают свою численность в тысячи раз, и разрушают клетки печени, снова выходят в кровь, где внедряются в эритроциты.

Там они дозревают, образуя мужские и женские особи, и с новым укусом комара попадают в его желудок, чтобы продолжить цикл размножения.

Симптомы малярии

Кроме возбудителей малярии человека существует более 60 видов плазмодиев, например обезьян, птиц, грызунов, ящериц. Число выявленных видов с каждым годом увеличивается.

Инкубационный период при разных видах малярии колеблется от 9 до 17 дней . В северных районах (между 50° и 60° северной широты) инкубационный период малярии, вызванной так называемыми северными штаммами плазмодия, может удлиняться до 6–9 месяцев.

Для малярии характерны приступы лихорадки , при которых температура поднимается до 40 °С, развиваются симптомы интоксикации, а затем через 6–8 часов жар быстро спадает.

Эти циклы повторяются раз в 3 дня при трехдневной малярии, раз в 4 дня — при четырехдневной и без устойчивых закономерностей при тропической.

Печень и селезенка увеличиваются, развивается анемия, появляется слабое желтушное окрашивание склер, затем желтеет кожа.

Без лечения лихорадочный период продолжается до 2 месяцев. После 10–12 приступов состояние больного улучшается, но сохраняется анемия и увеличение печени, наблюдается уменьшение количества мочи.

Примерно через 2 месяца приступы лихорадки возвращаются. Нелеченное заболевание может продолжаться несколько лет.

Лечение

Внимание

Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь с врачом!

Не занимайтесь самолечением!

Существует большое количество специальных противомалярийных средств, уничтожающих возбудителя на разных стадиях развития.

Конкретный препарат, дозировку и режим приема должен установить врач.

При почечной недостаточности или печеночной недостаточности применяют дезинтоксикационную и интенсивную терапию.

Первоначально для специфической химиотерапии малярии использовался хинин, выделенный из коры хинного дерева.

В настоящее время создано большое количество синтетических препаратов, однако из-за быстрого развития резистентности паразитов к синтетическим лекарствам, хинин до сих пор не утратил своей актуальности.

Противомалярийные препараты делятся на препараты воздействующие на тканевые формы малярийного плазмодия (хиноцид, примахин) - это тканевые шизонтоциды, и гематоциды, воздействующие на эритоцитарные формы возбудителя (хлорохин, пириметамин, мепакрин, хинин и др.).

Они назначаются в различных сочетаниях и по определенной схеме в зависимости от формы и тяжести течения малярии.

Так, при трехдневной малярии обычно проводится 3-дневный курс лечения хлорохином, затем 10-дневный прием примахина или хиноцида для уничтожения тканевых форм паразита. Возможны и другие схемы противомалярийной терапии.

Большое значение для выздоровления имеет рациональное питание.

Назначается диета из легкоперевариваемых, не способствующих метеоризму и запорам продуктов. Исключаются блюда, содержащие грубую клетчатку, жирные, соленые, трудноперевариваемые.

Пищу готовят в рубленом и протертом виде, варят в воде или на пару. Режим питания 5–6 раз в день небольшими порциями. Из напитков рекомендуются кисломолочные продукты, чай с лимоном, некрепкие чай и кофе с молоком, разбавленные соки фруктов и ягод, овощей; отвар шиповника и пшеничных отрубей, морсы.

Осложнения

Тяжелыми осложнениями малярии являются почечная и печеночная недостаточность. Опасны рецидивы болезни, поэтому выздоравливающему больному рекомендуется регулярно измерять температуру, чтобы не пропустить нового приступа лихорадки.

Профилактика

Заблаговременно, а лучше за неделю до поездки в жаркие страны, где неисключается заболевание малярией, нужно начинать прием противомалярийного препарата.

Препарат подберет врач-инфекционист. Вид препарата будет зависеть от страны, куда планируется поездка.

Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину.

Рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами), засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами.

doclvs.ru

Источник:

Проверено врачебным коллективом клиники

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для ознакомительных целей. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

СЕГОДНЯ