Энтерит (воспалительное заболевание тонкого кишечника): виды, причины, симптомы, лечение

Энтерит – воспалительный процесс в тонком кишечнике, сопровождающийся нарушением его функций и дистрофическими изменениями слизистой оболочки.

Характеризуется симптомами расстройства стула, который приобретает жидкий или мазевидный характер, вздутием живота, урчанием, болями в области пупка.

Нарушается общее самочувствие, больной худеет.

В тяжелых случаях могут развиться дистрофические изменения, гиповитаминоз, надпочечниковая недостаточность.

Оглавление:

• Определение
• Острый энтерит
• Хронический энтерит

Энтериты чаще всего развиваются как следствие инфицирования кишечника бактериями, простейшими паразитами, гельминтами, воздействия агрессивных химических агентов, алиментарных нарушений.

Энтерит различается по характеру течения на острый и хронический. В большинстве случаев хронический энтерит является следствием нелеченного или леченного недостаточно острого энтерита.

Помимо непосредственно раздражающих кишечную стенку факторов в патогенезе воспалительной реакции тонкого кишечника могут играть роль функциональные расстройства органов пищеварения и нарушения ферментативной системы, болезни обмена и аутоиммунные состояния.

Острый энтерит

Острый энтерит — воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкой кишки, часто протекающее с одновременным вовлечением желудка (гастроэнтерит) и (или) толстой кишки (гастроэнтероколит).

Причины возникновения острого энтерита

• некоторые инфекционные заболевания (холера, брюшной тиф, сальмонеллезы);
• грубые погрешности в питании (употребление большого количества перченой либо слишком грубой и острой пищи, раздражающих слизистую оболочку приправ, крепких алкогольных напитков);
• отравления токсическими веществами (соединением мышьяка, ртути и др.), грибами (бледной поганкой, мухоморами, ложными опятами) и другими ядовитыми веществами немикробного происхождения;
• аллергические реакции на лекарственные препараты и их компоненты (йод, бром, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и др.).

Также к возникновению острого гастроэнтерита предрасполагают:

• холодное питье;
• общее охлаждение организма;
• недостаток в питании витаминов;
• злоупотребление продуктами, богатыми грубой клетчаткой, и др.

Заболевание начинается с тошноты, рвоты, поноса, выраженного урчания в животе, спастических болей.

Затем к ним присоединяются слабость, общее недомогание, холодный пот, повышение температуры (до 38–39°С и выше), сердечнососудистые нарушения.

Лечение и профилактика острого энтерита

Внимание

Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь с врачом!

Не занимайтесь самолечением!

При правильном лечении острого энтерита легкой и средней тяжести выздоровление наступает через несколько дней. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Первая помощь:

• промывание желудка слабым раствором соды;
• прием слабительного — 30 мл касторового масла или 25 г магния сульфата, разведенных в 100 мл воды;
• в первые сутки — полный голод с обильным питьем кипяченой воды, прием препаратов: регидрона, цитроглюкосалана или глюкосалана; несладкий крепкий чай;
• при сильных болях в животе — прием снимаю- щих спазм кишечника препаратов: бесалола, бекарбона, но-шпы или папаверина;
• до выяснения причины — прием легких противомикробных средств: фталазола (по 2 таблетки 3 раза в день) или эрсефурила (по 1 капсуле 3 раза в день).

Начиная со 2­го дня заболевания:

• можно принимать в пищу нежирный бульон, каши на воде, сухари; затем рацион в зависимости от состояния больного можно расширить.
• для улучшения переваривания желательно принимать препараты пищеварительных ферментов: панзинорм-форте, мезим-форте, дигестал, фестал и др.;
• для нормализации кишечной флоры принимать хилакфорте, линекс, бактисубтил, энтеросептол или интестопан, а также колибактерин, бифудимбактерин, бификол или лактобактерин.

Профилактика острых энтеритов

Профилактика острых энтеритов заключается в строгом соблюдении правил гигиены питания (тщательное мытье перед употреблением овощей и фруктов, исключение из рациона продуктов с возможным токсическим действием на организм: неизвестных грибов, позеленевшего картофеля и т. д.).

Хронический энтерит

Хронический энтерит — воспалительное заболевание тонкой кишки с нарушением ее функций и структурными изменениями слизистой оболочки вплоть до атрофии.

Причины хронического энтерита

• недолеченный острый энтерит
• хронические инфекции
• гельминтоз
• недостаток или отсутствие некоторых ферментов (лактазы и др.)
• злоупотребление антибиотиками, слабительными, алкоголем
• лучевая или химиотерапия при раке
• аллергии и др.

Хронический энтерит нередко сочетается с заболеваниями толстой кишки (хронический колит), поджелудочной железы (хронический панкреатит) и других органов пищеварения. Часто отмечается избыточный рост бактерий в тонкой кишке (дисбактериоз), ухудшающий течение энтерита.

Симптомы хронического энтерита

• Типичные
  • тупые боли в околопупочной области
  • поносы
  • метеоризм
  • слабость и головокружение после еды (при тяжелом течении)
• Общие
  • нарушение всех видов обмена веществ
  • развитие вторичных расстройств питания организма вплоть до белково-энергетической недостаточности (потеря массы тела, отеки на ногах и др.)
  • гиповитаминоз (особенно недостаток витамина В 12 и фолиевой кислоты)
  • железодефицитная анемия
  • недостаток кальция и магния (судороги мышц) и другие проявления дефицита пищевых веществ и энергии

Лечение и профилактика хронического энтерита

В лечении наряду с лекарственными препаратами, улучшающими пищеварение (дигестал, креон, мезим, панзинорм, панкурмен, панцитрат, фестал и др.) и нормализующими кишечную микрофлору, большое значение имеет лечебное питание.

Профилактика хронического энтерита

• своевременное лечение острых заболеваний пищеварительного тракта
• рациональное питание с исключением из рациона продуктов, вызывающих нарушение пищеварения при ферментной недостаточности

Вопрос-ответ

Энтерит - что это?

Энтерит – воспалительный процесс в тонком кишечнике, сопровождающийся нарушением его функций и дистрофическими изменениями слизистой оболочки.