Вегето-сосудистая дистония (ВСД): что это, симптомы, синдромы при ВСД, как лечить?

Чаще всего развиваются вследствие психогении и значительно реже носят органический характер (последствия закрытой черепно-мозговой травмы, диэнцефалита, конституциональной недостаточности лимбико-ретикулярных структур).

Вегето-сосудистая дистония — это психовегетативный синдром, обусловленный нарушением функционирования как лимбико-ретикулярных структур, так и периферических.

Оглавление:

• Определение
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Вегето-сосудистая дистония может возникнуть на фоне острого и хронического стресса, переутомления, перенапряжения — так называемая психофизиологическая Вегето-сосудистая дистония, но наиболее частой причиной синдрома вегетативной дистонии являются неврозы, причем в клинической картине доминируют расстройства, имитирующие симптомы соматических заболеваний.

Симптомы складываются из перманентных и пароксизмальных нарушений (вегетативных кризов).

Перманентная Вегето-сосудистая дисфункция проявляется комплексом симптомов: головной болью, головокружением, зябкостью или чувством жара, повышенным слюноотделением или сухостью во рту, повышенной потливостью, нарушением сна, повышенной утомляемостью .

Типичными являются жалобы на боль в сердце, сердцебиение, лабильность артериального давления, чувство удушья, нехватки воздуха, метеоризм, запоры, понос, учащенное мочеиспускание при волнении, парестезии, рассеянность, снижение памяти. Для всех жалоб характерна динамичность.

Кардиоваскулярный синдром

Кардиоваскулярный синдром проявляется лабильностью пульса (синусовая брадикардия, тахикардия), лабильностью артериального давления, сосудистыми реакциями (побледнение-покраснение лица, чувство холода или жара в конечностях, сухость или потливость их, мраморная окраска конечностей).

Кардиалгический синдром (боли в сердце) в отличие от стенокардии не связан с физической нагрузкой, не купируется нитроглицерином, боль никогда не иррадиирует в зубы и нижнюю челюсть, часто сопровождается проявлениями гипервентиляции.

Дыхательные расстройства

Дыхательные расстройства выражаются гипервентиляционным синдромом.

Учащенное дыхание — нормальная реакция на стресс. У тревожно-мнительных личностей при длительном эмоциональном напряжении может формироваться патологический паттерн дыхания. Больные ощущают нехватку воздуха, неудовлетворенность дыханием («борцы» за чистый воздух), периодически у больных появляются глубокие вздохи, зевота.

Желудочно-кишечные расстройства

Желудочно-кишечные расстройства вегетативной дисфункции проявляются повышенным слюнотечением, спазмами пищевода с затруднением прохождения пищи, отрыжкой, тошнотой, болями в животе, синдромом раздраженной кишки.

Нарушения потоотделения

Нарушения потоотделения характеризуются повышенной потливостью, особенно ладоней и стоп.

Нарушение терморегуляции в рамках вегетативной дистонии может выражаться в нейрогенном субфебрилитете (повышение температуры тела не выше 37,9 oС продолжительностью более 3 недель), чаще в первой половине дня.

Свойственны хорошая переносимость повышения температуры тела, отсутствие реакции на аспирин и изменений картины крови, несоответствие между величиной температуры тела и частотой сердечных сокращений. Может иметь место гипотермия (температура тела ниже 35 °С), сопровождающаяся общей слабостью, артериальной гипотензией, повышенной потливостью.

Сексуальная дисфункция

Сексуальная дисфункция проявляется у мужчин нарушениями эрекции, эякуляции, а у женщин — вагинизмом, аноргазмией. Возможно учащенное болезненное мочеиспускание при отсутствии патологии со стороны мочеиспускательной системы.

Диагностика в первую очередь должна быть направлена на исключение органической патологии со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, патологии желудочно-кишечного тракта.

Очень часто состояние вегетативной дистонии развивается после эмоционального стресса и на фоне серьезных органических заболеваний.

Лечение определяется основным заболеванием.

Также важен тот факт, что врач должен объяснить пациенту суть его состояния и отсутствие угрожающего жизни заболевания.

Первостепенное значение в лечении занимают немедикаментозные методы — иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, дозированные физические нагрузки, массаж, физиотерапия, водные процедуры, санаторно-курортное лечение, психотерапия. Важное значение имеет дыхательная гимнастика, заключающаяся в формировании определенного соотношения между вдохом и выдохом (1:2), приводящая к углублению и урежению дыхания.

Вся медикаментозная терапия сводится к назначению противотревожных препаратов, седативных средств, в том числе растительного происхождения, антидепрессантов.

Диета при дистонии

Итак, прежде всего диета при дистонии исключает такие продукты: животные жиры, разные копченые продукты, сосиски, паштеты, крепкие мясные бульоны и студень, бекон, мясо гуся, разные пирожные, бисквиты и жареные блинчики, беляши и пончики, хлеб из высшего сорта пшеницы. Нельзя употреблять молочные продукты с сахаром, сладкие газированные напитки, алкогольные напитки, курицу можно есть только без кожи и нежареную.

Далее, диета включает такие необходимые продукты, как мясо; фасоль, горох и чечевицу (они содержат полезный растительный белок), рыбу жирных сортов, таких как скумбрия, салака, сельдь, лосось, но только не жареную и не копченую; хлеб из муки грубого помола, печенье — овсяное; много фруктов и овощей ежедневно, к тому же фрукты и овощи лучше выбирать оранжевого цвета, они содержат много полезного бета-каротина; очень полезен зеленый чай.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ

Завтрак: тарелка молочной каши из любой крупы (1 у. е.), 30 г сыра (1 у. е.), кусочек хлеба (1 у. е.), кофе или чай. Обед: тарелка салата из овощей (1 у. е.), заправленного растительным маслом (1 у. е.), тарелка горохового супа (1 у. е.), 2 кусочка хлеба (2 у. е.), 1⁄2 тарелки каши (1 у. е.), небольшой кусок нежирного мяса (1 у. е.), стакан сока (2 у. е.). Ужин: тарелка супа из овощей (1 у. е.) с вареным картофелем (1 у. е.) и растительным маслом (1 у. е.), кусочек хлеба (1 у. е.), неполная тарелка нарезанной кусочками рыбы (1 у. е.), чай. На ночь: 1⁄2 стакана кефира из нежирного молока (0,5 у. е.).

Фитотерапия при дистонии

Смешать 3 части плодов боярышника кровавокрасного, по 2 части корней солодки голой, травы тысячелистника обыкновенного, плодов рябины, травы спорыша, цветов пижмы, по 1 части корней шлемника и корней левзеи сафлоровидной. На стакан кипятка взять 1 ст. ложку смеси, настоять в течение 1 ч, процедить. Принимать 3 раз в день по 1 / 3 стакана курсами по 1,5–2 месяца.

• Масло гвоздики помогает при умственной усталости, ослаблении памяти.
• Масло грейпфрута можно использовать при депрессии, оно помогает снять плохое и злобное настроение. При депрессиях полезно и масло розмарина.
• Масло герани рекомендуется использовать при стрессе.
• Масло эвкалипта помогает ликвидировать перепады настроения.
• Масло шалфея устраняет астенодепрессивные состояния.
• Масло пихты помогает снять повышенную раздражительность.
• Масло лаванды укрепляет сон, делает его более спокойным и глубоким, снимает стресс, головную боль, повышенное нервное напряжение. Хорошо помогает снять головные боли и масло иланг-иланга.
• Эти масла можно применять в виде ингаляций, горячих и холодных компрессов, добавлять в воду при приеме ванн, ароматизировать крем, носить на теле, используя для этого аромокулоны.

При гипоталамическом синдроме

Синдром гипоталамический — это общее название различных сочетаний вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, обусловленных поражением гипоталамуса. При этих расстройствах со склонностью к понижению артериального давления, истощению организма, появлению чувства тревоги и страха целесообразно длительно применять настойку хмеля и медуницы.

Взять 30 г травы медуницы и 40 г цветков хмеля обыкновенного, перемешать и залить 2 стаканами кипятка. Настоять в течение 2 ч, процедить. Принимать по 1⁄2 стакана 2 раза в день.

При лечении этого синдрома непременной частью комплексной терапии является гидролечение — применение солянохвойных и шалфейных ванн. Сначала температура ванны должна быть не выше температуры тела, затем ее нужно постепенно снизить до прохладной.

Для приготовления шалфейной ванны в воду с температурой 35–37 °C добавить сгущенный экстракт мускатного шалфея (200 г на 100 л) и перемешать. Принимать ванну через день по 10–15 мин. Курс лечения составляет 15–20 процедур.

Для приготовления соляно-хвойной ванны в воду с температурой 35–37 °C добавить 2 ст. ложки жидкого хвойного экстракта и растворить 200 г поваренной соли, тщательно перемешать. Принимать ванну через день по 10–15 мин. Курс лечения составляет 15–20 процедур.

Во время применения гидролечения дополнительно следует употреблять настой цветков и листьев боярышника из расчета 1 ст. ложка смеси на 1 стакан кипятка.