Сахарный диабет I и II тип: почему происходит сбой поджелудочной железы, группы риска, опасные симптомы, кому быть начеку?

Сахарный диабет - это хроническое заболевание, приводящее к нарушениям углеводного, белкового и жирового обменов в результате недостаточной выработки гормона инсулина или неправильного его действия.

Особенность сахарного диабета состоит в том, что большую роль в его лечении и сохранении активной жизни у больных играет питание. Мало того, на начальных стадиях заболевания правильное сбалансированное питание может быть единственным лечением.

Очень многое в лечении и профилактике заболевания зависит от нас самих. И чем раньше мы начнем действовать, тем на более длительный срок сможем обезопасить себя от появления осложнений. Не упустите время!

Факт. Человечество знает о сахарном диабете с незапамятных времен. Врачи Древнего Египта еще до нашей эры дали описание заболевания, очень похожего на сахарный диабет. Это заболевание знали врачи Древней Греции, Китая и других стран. Среди европейских стран по распространенности сахарного диабета среди людей в возрасте 20-79 лет. Россия занимает первое место — в стране 9,6 млн пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Поджелудочная дает сбой

Диабет (от греческого «прохожу сквозь») - так впервые назвал эту болезнь античный врач Аретей Каппадокийский. Этим термином он назвал обильное выделение мочи - как будто вся принятая внутрь жидкость проходит сквозь организм. При сахарном диабете появляется постоянная сильная жажда и обильное (иногда 6 л и больше в сутки) выделение мочи.

Причинами сахарного диабета могут быть

Причинами сахарного диабета могут быть: наследственность, систематическое переедание, нервно-психические перегрузки, инфекционные заболевания, заболевания желез внутренней секреции. Из-за этих причин нарушается деятельность поджелудочной железы.

Поджелудочная железа - орган внешней и внутренней секреции.

Внешняя секреция заключается в том, что железа выделяет панкреатический сок, участвующий в переваривании пищи. При ограничении ее деятельности нарушается переваривание жиров и белков.

Внутрисекреторная деятельность железы связана с выработкой инсулина и глюкагона. Если она вырабатывает инсулин в количестве, недостаточном для поддержания нормального уровня сахара в крови, то возникает такое серьезное заболевание, как сахарный диабет.

Сахарный диабет - это хроническое повышение уровня сахара (глюкозы) в крови.

Гипергликемия (повышение содержания сахара в крови) - это основная особенность, которая отличает больного диабетом человека от здорового.

Если, в идеале, используя современные технологии лечения, научиться поддерживать содержание сахара в крови в пределах нормы (нормогликемию), не будет никаких болезненных проявлений, не разовьются и осложнения заболевания.

Факт. Сахарным диабетом в общей сложности страдает 7% человечества, в России - 5% населения.

Запомните! Если у вас есть факторы риска возникновения сахарного диабета необходимо систематически, не реже одного раза в год, делать анализ крови на сахар, сахарную кривую и гликозилированный гемоглобин, а также активно лечить заболевания, способствующие развитию сахарного диабета.

ИНСУЛИН - ГОРМОН НАДЕЖДЫ

Открытие инсулина стало поворотным моментом, положившим начало новой эпохе в лечении сахарного диабета. Первые применения инсулинов животного происхождения доказали, что найденный гормон стал настоящим спасением, подарив жизнь и надежду миллионам пациентов во всем мире.

Вместе с тем научные исследования продолжались, и поиск оптимального по своему действию препарата, максимально приближенного к физиологии человека, привел к появлению генно-инженерных аналогов инсулина человека.

Применение инсулинов стало колоссальным прорывом в области здравоохранения. Благодаря современным препаратам пациенты с сахарным диабетом могут вести активный образ жизни, несмотря на заболевание.

Кто в группе риска? ПРЕЖДЕ ВСЕГО ЭТО ЛЮДИ:

• у которых близкие родственники больны диабетом;
• у кого хотя бы раз было обнаружено повышение сахара в крови;
• которые имеют избыточную массу тела. Важен и характер распределения жира: если это андроидный тип ожирения (узкие бедра и большой живот), то в этом случае человек более склонен к развитию болезни;
• женщины, у которых во время беременности впервые было обнаружено повышение сахара в крови, и те, у которых родились дети с весом более 4 кг;
• гипертоники;
• имеющие повышенные показатели липидов в крови (триглицериды, холестерин);
• те, кто жалуются на ухудшение остроты зрения и часто меняют очки: колебания сахара в крови ведут к изменению кривизны хрусталика;
• у кого до 45-50 лет появились признаки атеросклероза.

Два типа диабета

ВЫДЕЛЯЮТ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ДВУХ ТИПОВ:

I ТИП - ИНСУЛИНЗАВИСИМЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (ИЗСД)

II ТИП - ИНСУЛИННЕЗАВИСИМЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (ИНСД)

Сахар в крови у здорового человека натощак - 3,3-5,5 ммоль/л, после еды он повышается до 7,8 ммоль/л, но не выше, так как в ответ на его повышение поджелудочная железа выделяет инсулин - гормон, который излишки глюкозы отправляет в ткани.

Инсулин резко повышает проницаемость стенок мышечных и жировых клеток для глюкозы, обеспечивая усвоение ее организмом.

Сахар - это основной источник энергии, основное «топливо» для организма. У всех людей сахар содержится в крови в простой форме, которая называется глюкозой. Кровь разносит глюкозу во все части тела и особенно в мышцы и мозг (ткани мозга усваивают глюкозу без помощи инсулина), которые она снабжает энергией.

Падение концентрации глюкозы в крови вызывает недостаточность ее поступления в клетки нервной системы. Поэтому головной и спинной мозг начинают испытывать острый недостаток энергии для нервных клеток. Возникает острое нарушение деятельности мозга.

Диабет I типа

Основной причиной сахарного диабета I типа считается вирусная инфекция, которая попадает к человеку с генетически неполноценной иммунной системой.

В результате этого организм начинает вырабатывать антитела, повреждающие бета-клетки поджелудочной железы, в которых вырабатывается инсулин. По мере разрушения бета-клеток падает выработка собственного инсулина, и человек вынужден вводить его извне в виде инъекций.

Следует иметь в виду, что гибель клеток не происходит мгновенно, поэтому у некоторых людей болезнь после начала инсулинотерапии как бы временно отступает - больной может перестать нуждаться во введении инсулина либо его доза значительно снижается. Это так называемый «медовый месяц» больного. Однако, к сожалению, в скором времени возможности секреции собственного инсулина истощаются, и доза вводимого инсулина снова увеличивается.

Диабет I типа может быть врожденным, то есть проявляется у маленьких детей или возникает у молодых: у детей, подростков и лиц в возрасте до 25-30 лет. Однако следует знать, что сахарным диабетом I типа можно заболеть и в 50 лет, и в 70 лет, если были поражены бета-клетки поджедудочной железы.

Диабет I типа развивается очень быстро - за месяцы, а иногда за считанные дни. Симптомы его очень яркие, четко проявляются.

При первом типе сахарного диабета определенную роль играет наследственность - наличие сахарного диабета у родственников.

При этом следует помнить, что передается по наследству не само заболевание, а предрасположенность к нему. Но если человек никогда не встретится с патогенным вирусом, сохранит здоровый образ жизни, то он может избежать болезни.

Сахарный диабет первого типа никогда не развивается от переедания сладкого, стрессовых ситуаций, переутомления, и тому подобных причин. Он проявляется только при недостатке инсулина вследствие повреждения бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

Важно!

При диабете рекомендуется питаться 4-6 раз в день маленькими порциями. Так лучше всего поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови. Клетчатка (содержится в отрубях, фруктах и овощах) замедляет процесс всасывания глюкозы из пищеварительного тракта. На столе диабетика должен царить ржаной хлеб! Разрешается и пшеничный хлеб из муки второго сорта.

Диабет II типа

Такой недуг развивается у людей зрелого и пожилого возраста, очень часто с избыточной массой тела.

После семидесяти лет, когда интенсивно протекают процессы старения всех систем организма, в том числе и эндокринной, диабет может считаться одной из неизбежных болезней, связанных с увяданием организма.

В данном случае бета-клетки инсулин вырабатывают, но плохого качества, и из-за этого нарушается проникновение сахара в клетку. Клетки тканей при этом голодают, а уровень сахара в крови повышается. При ожирении требуется инсулина в 2-3 раза больше, чем при нормальной массе тела.

Поджелудочная железа не всегда способна выработать инсулин в таком количестве, и поэтому уровень сахара в крови тоже будет повышаться. Но в этой ситуации тучный пациент с диабетом II типа имеет возможность избавиться от заболевания - если сможет похудеть.

Для поддержания нормального уровня глюкозы при СД II требуется в первую очередь соблюдение диеты, прием сахароснижающих таблеток, поэтому диабет называется инсулинонезависимым.

Однако при длительном течении данной болезни больному все же требуется лечение инсулином, то есть диабет второго типа становится инсулинопотребным.

Факторами риска развития диабета второго типа являются: ожирение, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, болезни желчного пузыря и печени, суставов, приступы ночной одышки, некоторые формы рака (толстой кишки, мочевого пузыря, простати, матки, яичников, молочных желез.

Прибавка в весе в юном возрасте - грозный фактор риска развития диабета в будущем. Ожирение чаще развивается вследствие чрезмерного и высококалорийного питания (с избытком алкоголя, углеводов, жиров) и снижения энергозатрат. Однако не последнюю роль играют и генетические факторы, национальные обычаи и привычки, порой вредные.

Кому нужно быть начеку?

К ГРУППЕ РИСКА ОТНОСЯТСЯ ЛЮДИ, У КОТОРЫХ ОДИН ИЛИ ОБА РОДИТЕЛЯ, А ТАКЖЕ РОДСТВЕННИКИ ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ РОДСТВА БОЛЕЛИ ИЛИ БОЛЕЮТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ.

Далее к группе риска относятся: женщины, родившие ребенка с массой тела более 4,5 кг; женщины с частыми выкидышами, многоводием, токсикозом первой половины беременности, мертворождаемостью детей; люди, больные атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, панкреатитом, перенесшие инсульт; лица с избыточной массой тела, ожирением, вероятность развития сахарного диабета у которых прямо пропорциональна уровню избыточного веса.

Важно! Раз и навсегда откажитесь от поздних ужинов. К сожалению, именно та пища, которая съедается перед сном, и откладывается про запас. Больные диабетом часто ужинают, приходя с работы, в 7-8 часов вечера, а к 22 часам у них вновь разыгрывается аппетит. Если превозмочь это желание вы не в силах, приготовьте овощной салат, но не заправляйте его майонезом или сметаной: полейте лимонным соком.

Опасные симптомы

• нарастающая слабость,
• потеря аппетита, сухость во рту,
• сильная жажда,
• частое, обильное мочеиспускание (полиурия),
• похудание или, наоборот, прибавление массы тела у того, кто страдал ожирением.

Следует подчеркнуть, что жажда носит защитный характер, так как человек теряет много жидкости, и с жаждой ни в коем случае не следует бороться.

Пить надо столько, сколько хочется. Но в то же время это сигнал крайнего неблагополучия в организме. Не у всех больных бывают эти симптомы, у многих диабет выявляется случайно во время обследования по какому-либо другому поводу.

В крови уровень сахара поднимается выше нормальных цифр (гипергликемия). В моче определяется сахар (глюкозурия), чего в норме не должно быть.

Важно! Иногда признаком начинающегося диабета являются приступы гипогликемии когда в крови понижается уровень глюкозы что приводит к резкому ухудшению самочувствия.

Диабетикам вредны витамины?

Как выяснили канадские ученые, прием витаминов группы В может навредить людям, страдающим сахарным диабетом, если у них начались серьезные нарушения деятельности почек.

Они считают, что почки не справляются с выводом витаминов из организма, из-за чего их уровень поднимается выше нормы и становится токсичным. Это создает угрозу инсультов и сердечных приступов.

Так что таким людям во избежание негативных последствий лучше не злоупотреблять фолиевой кислотой, витаминами В6 и В12.