Аденома простаты: формы; стадии; диагностика; лечение

Аденома простаты (в современной медицине более принято название «доброкачественная гиперплазия предстательной железы») - понимают образование опухоли вокруг уретры мочевыводящих путей в простатическом отделе, сопровождающееся нарушением процесса мочеиспускания.

Оглавление:

• Определение
• Формы аденомы простаты
• Стадии аденомы простаты
• Диагностика
• Лечение

Сразу оговоримся, что аденома предстательной железы не имеет никакого отношения к онкологическим заболеваниям.

Начало гиперплазии (увеличению числа структурных элементов тканей путем их избыточного новообразования) дает возникновение маленьких плотных узелков.

Сами по себе эти узелки состоят из активно делящихся клеток стромы предстательной железы.

Постепенно увеличиваясь в размерах, узелки становятся узлами и начинают сдавливать сначала нормальную ткань предстательной железы, а затем и моче­испускательный канал, который как раз проходит через простату, как бы пронизывая ее насквозь.

Обычно это заболевание развивается у мужчин старше 50–60 лет.

Однако что именно запускает активное деление клеток, пока точно не установлено.

До сих пор не выявлена связь между возникновением аденомы простаты и сексуальной активностью, ориентацией, табакокурением, употреблением алкоголя, а также перенесенными ранее воспалительными и венерическими заболеваниями.

Формы аденомы простаты

• подпузырная (опухоль растет в сторону прямой кишки)
• внутрипузырная (опухоль растет в сторону мочевого пузыря)
• ретротригональная (опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря)

Стадии аденомы простаты

I стадия

Начинаются проблемы с мочеиспус­канием: струя мочи вялая, частые позывы, учащенное мочеиспускание (особенно по ночам).

Железа увеличена, границы ее четко очерчены, пальпация безболезненная. Мочевой пузырь опорожняется полностью, то есть остаточной мочи нет.

II стадия

Поскольку мочевой пузырь уже не способен адекватно функционировать, появляется остаточная моча, которая содержит много солей. Накапливаясь, они выпадают в осадок, образуя камни мочевого пузыря.

Ощущается неполнота опорожнения мочевого пузыря, а cтенки его значительно утолщаются. Больные мочатся малыми порциями, а затем моча начинает выделяться непроизвольно вследствие переполнения мочевого пузыря. Наблюдается острая задержка мочи.

III стадия

Из­-за большого количества остаточной мочи пузырь сильно растянут, моча выделяется по каплям, она мутная или с примесью крови. Это грозное осложнение, появление крови в моче связано с перерастяжением мочевого пузыря, при котором сосуды его стенки начинают лопаться и кровоточить.

Ухудшение оттока мочи из почек ведет к нарушению их функции. Также наблюдаются слабость, похудание, сухость во рту, запах мочи в выдыхаемом воздухе, плохой аппетит, анемия, запоры.

Диагностика аденомы простаты

Острую задержку мочеиспускания в любом возрасте могут спровоцировать переохлаждение, а также злоупотребление острой пищей и в особенности обильные алкогольные возлияния.

• Беседа с врачом (заполнение специальной таблицы для оценки степени нарушения мочеиспускания)
• Ректальный осмотр для оценки изменений в предстательной железе
• Трансректальное УЗИ предстательной же­лезы, урофлоуметрическое исследование (измерение скорости мочеиспускания и объемного потока мочи)
• Анализ крови на простатический специфи- ческий антиген (ПСА) (чтобы исключить рак простаты), анализ секрета простаты (чтобы исключить обострение простатита)

Лечение аденомы простаты

Интересно знать

«Мочеиспускание — это единственное удовольствие, за которое не нужно платить». Сократ

При гиперплазии простаты, особенно на ранних стадиях, обычно назначается консервативная терапия, то есть медикаментозное лечение.

Если пациент поступил с задержкой мочи, то будет проведена обязательная установка катетера в мочевой пузырь, чтобы вывести мочу.

В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Наиболее эффективным методом на сегодняшний день считается трансуретральная резекция предстательной железы: частичное удаление наиболее крупных узлов из предстательной железы через мочеиспускательный канал.

Правда, после удаления узлы вновь продолжают расти, но обычно они снова достигают больших размеров лишь через 10–15 лет.

Наряду с этим существует и более щадящий метод — трансуретральное рассечение предстательной железы. Эта операция возвращает мужчину в нормальное состояние всего на 5–7 лет. затем выполняется повторная операция или гиперплазированные узлы удаляются целиком.

При крайней стадии гиперплазии, когда в моче­ вом пузыре накапливается большое количество (более 200 мл) остаточной мочи и развивается почечная недостаточность, выполняется чрезпузырная позадилонная аденомэктомия.

Эта операция осуществляется в два этапа: сначала из пузыря удаляются все камни и ставится постоянный катетер для выведения мочи, чтобы пузырь восстановился; затем из предстательной железы удаляется вся гиперплазированная ткань.

Важно отметить, что предстательная железа при всех этих операциях сохраняется, а значит, сохраняются и половые функции.

Профилактика После 50 лет каждому мужчине необходимо хотя бы 1 раз в год посещать уролога.

Фитотерапия при аденоме простаты

Соединить в равных количествах измельченные листья брусники обыкновенной, траву хвоща полевого и листья крапивы двудомной. Все хорошенько перемешать. Залить 2 ст. ложки сбора 0,5 л крутого кипятка и настаивать 1 ч, после чего процедить и отжать. Принимать по 1 / 2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.

Соединить в равных количествах измельченные листья толокнянки обыкновенной, траву зверобоя продырявленного и траву пустырника мохнатого. Все хорошенько перемешать. Залить 1 ст. ложку сбора 0,5 л крутого кипятка и настаивать 45 мин, после чего процедить и отжать. Принимать по 1 / 2 ста­ кана 3 раза в день за 30 мин до еды.

2 ст. ложки сухих измельченных корней спаржи лекарственной залить 0,5 л воды и кипятить на слабом огне 10 мин. затем настаивать 4 ч, после чего процедить и отжать. Принимать 1 / 4 стакана за 30 мин до еды 3 раза в день.

1 ст. ложку сухих измельченных корней солодки голой залить 0,5 л воды и кипятить на слабом огне 10 мин. затем настаивать 3 ч, после чего процедить и отжать. Принимать по 1 / 4 стакана за 30 мин до еды 4 раза в день.

Обязательно следует включить в рацион лук, как зеленый, так и репчатый. Очень полезно съедать на ночь 1 небольшую головку красного лука. Можно принимать по 1 ст. ложке лукового сока, заедая его медом.

2 ст. ложки сухих измельченных листьев фундука (лесного ореха) залить в термосе 0,5 л крутого кипятка и настаивать 2 ч. затем процедить, отжать и разделить пополам. Пить утром за 30 мин до завтрака и вечером перед сном, доведя объем до 1 стакана и растворив в жидкости 1 ч. ложку липового меда.

Вопрос-ответ

Аденома простаты - что это?

Аденома простаты (в современной медицине более принято название «доброкачественная гиперплазия предстательной железы») - понимают образование опухоли вокруг уретры мочевыводящих путей в простатическом отделе, сопровождающееся нарушением процесса мочеиспускания.