E-mail: info@mcmirt.ru
г. Тюмень, ул.Заводская, д. 1

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

04-12-23; просмотров + 22 + 🗑

Пяточная шпора: что это, причины, симптомы, лечение, профилактика, рекомендации

Пяточная шпора: что это, причины, симптомы, лечение, профилактика, рекомендации

Наши ноги ежедневно испытывают большие нагрузки и поэтому подвержены многим заболеваниям.

Одна из таких болезней не понаслышке известна многим - пяточная шпора, как ее называют в народе.

Этот недуг приносит сильные страдания и острые, жгучие боли. Не старайтесь их перетерпеть, начинайте лечение сразу при появлении первых симптомов.

ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Заболевание развивается в результате хронического воспаления подошвенной ткани (фасции). Из-за чего на нижней поверхности пяточной кости образуется костный бугорок в виде шипа или клина. Размеры костного выроста могут быть различны - от 3-4 до 12 мм.

Острый конец шипа обычно направлен в сторону пальцев и слегка загнут вверх. Пяточная шпора сдавливает мягкие ткани стопы, из-за этого человек испытывает мучительные боли.

ПРИЧИНЫ

Пяточная шпора может появиться на одной или на обеих пятках в любом возрасте. У пожилых людей она часто образуется из-за возрастных изменений.

А у молодых может возникнуть после значительных нагрузок на стопы, интенсивных занятий спортом. Основная причина пяточной шпоры - это чрезмерное растяжение подошвенной фасции и ее микронадрывы в месте прикрепления к пятке.

Из-за чего здесь развиваются воспаление, отложение солей кальция и образование нароста.

К такому состоянию могут привести лишний вес, расслабление связочного аппарата стопы, плоскостопие, увеличение тонуса икроножных мышц, длительная ходьба, бег по ровной плоскости, неудобная обувь, травмы, инфекционные заболевания (грипп, ангина), заболевания суставов ноги, сосудистые расстройства (синдром перемежающейся хромоты), сахарный диабет с развитием диабетической стопы, подагра, ревматические заболевания (синдром Рейно, ревматоидный артрит), беременность.

Симптомы

Первый симптом пяточной шпоры - острая жгучая боль при опоре на пятку. Как правило, возникает такая боль утром после сна. Это так называемые «стартовые боли», которые возникают после состояния покоя или после длительного сидения.

Больные описывают, что ощущение такое, как будто наступают на гвоздь. В течение дня боль при ходьбе несколько утихает, а к вечеру может усиливаться.

Пяточная шпора далеко не безобидна, она приводит к нарушению характера походки, развитию плоскостопия, появлению болей в шее и пояснице.

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

Пяточные шпоры могут свидетельствовать о наличии какого-либо другого хронического заболевания. Поэтому обязательно обратитесь к специалисту хирургу или ортопеду, который выяснит истинную причину болей.

Диагностика проводится с помощью рентгенографического исследования, МРТ и УЗИ.

Доктор определит наилучший метод лечения для вас, назначит лекарственные средства для снятия воспаления, поможет подобрать специальные стельки и другие приспособления, облегчающие ходьбу.

ЛЕЧЕНИЕ

Пяточные шпоры обычно лечат консервативными методами:

Медикаментозное лечение включает нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, вольтарен, напроксен), которые могут применяться как внутрь в виде таблеток, так и местно, в виде мазей, гелей. Иногда врачи назначают инъекции кортикостероидов. Лекарства позволяют уменьшить воспаление и боль.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия позволяет раздробить отложения кальция в пяточной шпоре и стимулирует процессы восстановления в подошвенной фасции.

Физиотерапия (лазеротерапия, электрофорез, криотерапия) позволяет значительно снизить воспалительный процесс в подошвенной фасции и уменьшить боль. Также рекомендуются теплые ножные ванны, массаж, грязевые аппликации. На область болезненной зоны накладывают полуспиртовые компрессы, парафин.

Лечебная физкультура (ЛФК) помогает укрепить мышцы подошвы стопы и голени.

Ортопедические изделия (специальные стельки, шины, ортезы или страсбургские носки). Оперативное лечение при пяточной шпоре применяется редко, когда консервативные методы неэффективны.

Рекомендации по лечению пяточной шпоры: пример

Внимание

Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь с врачом!

Не занимайтесь самолечением!

Для диагностики выполняют:

  • - ОАК (с обязательным определением СОЭ)
  • - БАК (Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, Мочевая кислота, фибриноген, ревматоидный фактор, антиген НLA-В27).
  • - Для первичного приема достаточно рентгенографии стопы в 2х проекциях.

Для лечения:

  • - Ограничение нагрузок, ходьбы.
  • - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
  • - можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
  • - Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
  • - Физиолечение УТЗ с гидрокортизоном № 10
  • - Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
  • - Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
  • - Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
  • - Кинезиотейпирование

Рекомендации составил врач травматолог-ортопед: Леонтьев В.С.

ПРОФИЛАКТИКА

  • Ведите активный образ жизни.
  • Избегайте перегрузок стоп.
  • Носите удобную и физиологичную обувь. Не надевайте надолго обувь на высоком каблуке.
  • Используйте ортопедические стельки при плоскостопии.
  • Проводите массаж стоп ежедневно.
  • Раз в неделю делайте расслабляющие ножные ванночки с морской солью и эфирными маслами.
  • При наличии признаков пяточной шпоры проводите профилактические курсы лечения. Регулярно посещайте ортопеда.
  • Избавьтесь от лишнего веса.

Народное лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора - шиловидное костное разрастание на пяточной кости. Хотя напрямую к заболеваниям суставов она не относится, шпора тесно с ними связана.

Часто она образуется у тех, кто страдает продольным плоскостопием. Деформация пяточной кости может быть также следствием ревматизма, ревматоидного артрита, нарушений обмена веществ (например, подагры), острых и хронических инфекций - гонококковой, хламидийной.

Лечение пяточной шпоры обязательно должно быть комплексным.

Сначала нужно разгрузить болезненную область. Для этого используются ортопедические стельки, изготовленные по индивидуальному заказу, с выкладкой внутреннего и наружного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой.

Неплохой результат дает физиотерапевтическое лечение (ударно-волновая терапия, УВЧ, магнитотерапия и лазеротерапия), которое подбирает врач. Одновременно назначают нестероидные противовоспалительные препараты или лекарственные мази и кремы на их основе. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Сейчас операции проводят с использованием эндоскопической техники, максимально щадящей здоровые ткани.

Могут помочь и средства народной медицины, особенно если шпора небольшая и только начала появляться.

✅ Луковую шелуху залейте яблочным уксусом (1:1), настаивайте под крышкой в течение 2 недель. Накладывайте средство на пятку слоем в 1 см, сверху накройте клеенкой и наденьте теплые носки. Держите компресс в течение 8 часов. После этого смажьте кожу питательным кремом или маслом.

✅ Ядра спелых грецких орехов разотрите в кашицу и приложите к больной пятке и стопе, укрыв сверху пергаментной бумагой и закрепив пластырем. Держите всю ночь.

✅ Распарить ногу в горячей воде. Выложить на полу свежесорванную крапиву и ходить по ней босиком не меньше получаса, стараясь как можно больше наступать на болезненную пятку.

✅ Хозяйственное мыло натереть на терке, затем растопить его на водяной бане. Прикладывать эту массу к пяточной шпоре в виде компресса на ночь.

✅ 300 г корня садового ириса измельчить в мясорубке, положить в стеклянную банку и залить 300 мл водки. Плотно закрыть крышкой и настаивать 15 дней в темном месте. Использовать настойку для компрессов, делая их через день.

ПРОВЕРЕННЫЕ СРЕДСТВА

Луковая шелуха. Возьмите пол-литровую банку, наполните ее доверху луковой шелухой и залейте кипящей водой. Настаивайте 8 ч., а затем делайте с этим настоем ванночки для больной ноги по 15 мин.

Соль. Возьмите 1 кг соли и растворите ее в 5 л горячей воды. Попарьте ноги, пока вода не станет теплой. Курс лечения - 10 процедур. Солевой раствор можно каждый раз не делать, подогревайте старый.

Хозяйственное мыло. Возьмите хозяйственное мыло, потрите его на терке, затем растопите на огне. Полученную массу прикладывайте к шпоре в виде компресса. Делайте каждый день, пока не избавитесь от недуга.

Плантарный фасциит

Плантарный фасциит (подошвенный фасциоз) — это заболевание, обусловленное воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции.

Плантарный фасциит

Источник:

Проверено врачебным коллективом клиники

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для ознакомительных целей. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.