- Полная замена сустава является одним из самых безопасных и надежных методов лечения в любой области медицины. Замена тазобедренного или коленного сустава, выполненная сегодня, как правило, может прослужить 20 и более лет. Фактически, для большинства пациентов операция по полной замене сустава станет пожизненным решением проблемы артрита тазобедренного или коленного сустава.
- Полная замена сустава должна рассматриваться как возможный вариант лечения только после того, как разумные попытки нехирургического лечения были признаны безуспешными. Поговорите со своим лечащим врачом перед операцией, чтобы убедиться, что ваше здоровье позволяет перенести анестезию и реабилитацию, связанные с операцией.
- После тотальной замены сустава существуют определенные ограничения и виды деятельности, с которыми следует ознакомиться до начала лечения.
Операция по замене сустава обычно рекомендуется пациентам с прогрессирующей конечной стадией заболевания суставов (обычно коленного или тазобедренного), которые испробовали нехирургическое лечение, но все еще испытывают инвалидизирующую боль.
Замена сустава - чрезвычайно эффективная операция, если она проводится в нужное время и при правильных показаниях.
Современная операция по замене сустава включает удаление изношенного хряща с обеих сторон сустава, а затем замену сустава металлическим и пластиковым имплантатом, который выглядит и функционирует точно так же, как ваш обычный сустав. Хотя почти каждый сустав в организме может быть заменен, большинство операций по замене суставов связаны с тазобедренным или коленным суставом.
За последние 30 лет были разработаны усовершенствованные хирургические техники и новые материалы для имплантатов, что сделало тотальную замену суставов одной из самых надежных и долговечных процедур в любой области медицины.
Когда необходима операция по замене сустава?
Тяжелый или "конечная стадия" артрита может быть вызвана различными проблемами, включая:
- остеоартрит,
- ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов,
- предыдущие травмы и переломы суставов,
- перенесенные инфекции суставов и другие редкие состояния, такие как остеонекроз (также называемый аваскулярным некрозом).
Все эти проблемы приводят к повреждению различных структур в суставе и в конечном итоге приводят к значительным необратимым повреждениям и дисфункции сустава.
Некоторые виды артрита, такие как ревматоидный артрит и другие воспалительные виды артрита, лучше всего лечить у ревматолога, который специализируется на лечении этих заболеваний.
Более распространенные проблемы с суставами, такие как остеоартрит, обычно лечит врач первичной медицинской помощи, ревматолог или хирург-ортопед.
Когда медикаментозное лечение артрита, не эффективно, следует рассматривать операцию по замене сустава.
Показания для операции по полной замене сустава пополняются и меняются.
В целом, не существует установленного верхнего возрастного предела для кандидатов на замену суставов.
Решение, об операции, лучше принимать на основании вашего общего состояния здоровья и пригодности к операции, а также того, насколько сильно артрит влияет на качество вашей жизни.
Хотя мало кто из пациентов обладает идеальным здоровьем, большинство людей, которым предстоит операция по замене сустава, должны быть достаточно здоровы или "подтянуты" с медицинской точки зрения, чтобы операция прошла безопасно.
Перед операцией по замене сустава поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что ваше здоровье достаточно хорошее, чтобы перенести анестезию и реабилитацию, связанные с операцией.
Как понять что операция по эндопротезированию сустава необходима?
Почти у всех пациентов артрит или другие проблемы с суставами, которые обычно лечатся с помощью операции по замене суставов, могут быть диагностированы с помощью простого рентгеновского снимка.
Следует рассмотреть другие причины боли в тазобедренном или коленном суставе, поскольку боль в спине легко спутать с болью, связанной с артритом бедра или колена, а боль от артрита бедра иногда может отдавать в колено.
Воспаление мягких тканей вокруг сустава также может вызвать тендинит или бурсит, которые можно спутать с болью, связанной с артритом.
Тщательный осмотр врача и обычные рентгеновские снимки обычно позволяют определить истинную причину боли.
Как можно избежать или отсрочить операцию по замене сустава
Необходимость в операции по замене сустава может быть сведена к минимуму благодаря комплексному медицинскому лечению артрита.
Лекарства от артрита, изменение физических упражнений в сторону уменьшения нагрузки (например, плавание, ходьба, езда на велосипеде и т.д.), снижение веса, пищевые добавки и инъекции в суставы помогут вам жить с артритом как можно дольше.
Когда эти методы лечения перестают быть эффективными и вы испытываете боль, а также снижение функциональности, операция по замене сустава может облегчить боль и восстановить качество жизни, утраченное из-за артрита.
Несмотря на усовершенствования в хирургии полного замещения суставов, эти операции вряд ли будут длиться всю жизнь у молодых, активных пациентов с артритом.
Альтернатива эндопротезированию сустава - временное решение проблемы
В некоторых из этих случаев для отсрочки операции по замене сустава могут помочь процедуры, сохраняющие сустав, такие как остеотомия (удаление мертвой кости и вправление кости), дебридмент сустава или "чистка", а также трансплантация хряща.
Жизнь после эндопротезирования сустава
После относительно короткого периода восстановления после операции пациенты, перенесшие операцию по замене суставов, обычно возвращаются к высокому уровню активности.
Скорость восстановления после операции зависит от уровня вашей активности до операции, общего состояния здоровья и общей физической подготовки, степени и продолжительности физических нарушений до операции, типа проведенной операции, а также от ваших ожиданий и мотивации.
Физическая терапия и трудотерапия после замены сустава очень важны.
Длительные физические ограничения после операции почти всегда связаны с другими ортопедическими или ревматологическими проблемами (значительный артрит в других суставах, хронические боли в пояснице) или серьезными проблемами со здоровьем (заболевания сердца, дыхания, другие хронические заболевания), а не с ограничениями, связанными с заменой сустава.
В целом, пациенты, перенесшие эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, могут вернуться к неограниченным видам деятельности с низкой ударной нагрузкой, таким как:
- плавание,
- водные упражнения,
- ходьба,
- езда на велосипеде,
- аэробика с низкой ударной нагрузкой,
- гольф и парный теннис.
Большинство хирургов-ортопедов советуют воздержаться от занятий с высокой ударной нагрузкой и перегрузкой суставов, включающих поднятие тяжестей, бег и прыжки.
Однако многие пациенты после эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава без ограничений возвращаются к своей обычной повседневной жизни.
Хотя после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациенты обычно получают функциональный объем движений, иногда пределы движения тотального эндопротеза тазобедренного сустава могут быть превышены, что приводит к вывиху из нормального положения.
Обучение пациентов и понимание ограничений тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, особенно в отношении возможности вывиха и ограничения диапазона движения, может помочь свести к минимуму возникновение этого осложнения.
Пациентам следует соблюдать предписанные хирургами рекомендации и ограничения, меры предосторожности после тотального эндопротезирования суставов.
Эндопротезирование коленного сустава: отзывы пациентов
Улучшение качества жизни или мой длительный путь к новой жизни.
ДОСТОИНСТВА:
Новая жизнь ми новые возможности
НЕДОСТАТКИ:
Длительный реабилитационный период.
Здравствуйте дорогие друзья. Сегодня я хочу с Вами поделится своими ощущениями от недавно перенесенной операции по эндопротезированию коленного сустава. Я желаю всем, чтобы проблемы с суставами обошли Вас стороной, но тем, у кого они имеются...
Однозначно надо делать и не затягивать.
ДОСТОИНСТВА:
движение без боли
НЕДОСТАТКИ:
тяжелая подготовка и тяжелая реабилитация.
Прошло семь месяцев после того, как мама сделала эндопротезирование коленного сустава в Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования. ДИАГНОЗ У мамы с молодых лет болели суставы, лечила она их только обезболиванием и все...
Эндопротезы тазобедренного сустава: виды, цены
- цементные
- безцементные
- биполярные
Цены разные, от 200тыс.
Эндопротезирование коленного сустава
Как получить квоту на операцию по замене тазобедренного сустава
Для получения квоты на эндопротезирование необходимо обратиться в Федеральный центр травматологии-ортопедии, на врачебную комиссию, которая составляет заключение о том, что вам необходима операция по эндопротезированию.
Далее с этим заключением обращаетесь в поликлинику по месту жительства, где лечащий врач и врачебная комиссия составляю и заверяют пакет необходимых документов для оформления квоты.
Эти документы направляются в департамент здравоохранения, где комиссия их рассматривает. При положительном решении, вам приходит извещения или звонок с департамента где сообщается о дате операции, и необходимой подготовки к ней.
Сроки выделения квоты на эндопротезирование сустава составляют от 2х мес.
Замена коленного сустава: цена
Цены за операцию разные, зависит от места, типа протеза. Начинаются цены от 200тыс.
Центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава
Протезирование коленного сустава: сколько заживает?
После операции, активизация пациента уже на 2е сутки, пациенту разрешается присаживаться, и вставать на костыли после инструктажа и обучения.
Снятие швов на 12-14е сутки.
Ходьба на костылях и период реабилитации занимает минимум 12 нед.
*Сроки могут удлиняться в зависимости от общего состояния здоровья пациента, тяжести и индивидуальных особенностей перенесенной операции.
Леонтьев Виталий Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет
Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.
Записаться на консультацию