Осторожно с клофелином!

Клофелин является препаратом, хорошо снижающим артериальное давление (АД), но чтобы этого достигнуть, необходимо строго соблюдать определенные правила его приема.

Запомните: клофелин не является средством для длительного (месяцы, годы) или постоянного лечения, так как он приводит к развитию лекарственной зависимости. Клофелин рекомендуется принимать во время кризов или для лечения обострения гипертонии, но не более 2-4 недель.

Когда клофелин используется как средство скорой помощи, то есть для купирования гипертонического криза или резкого подъема АД, его принимают под язык до полного рассасывания. Лучше в это время присесть или лечь.

При курсовом лечении клофелин принимают внутрь независимо от приема пищи, запивая водой, и не реже 2-4 раз в день. Некоторые больные рассасывают таблетки, как и при купировании криза, что совершенно неправильно. Курс лечения проводится при периодическом контроле АД для подбора дозы. Если в течение 1-2 дней давление не снижается, то от клофелина надо отказаться и перейти на лечение другими препаратами. Дозирование клофелина имеет ряд особенностей.

Он выпускается в двух дозировках - 0,075 и 0,15 мг, для удобства будем называть их в дальнейшем соответственно «клофелин-75» и «клофелин-150».

Не нужно задумываться, сколько нулей стоит после запятой и какая дозировка больше. Клофелин при определенном повышении дозы может вызывать не снижение АД, а наоборот - повышение. Увеличивать дозу свыше 6 таблеток в сутки клофелина-75 или 3 таблеток клофелина-150 не рекомендуется, так как может повыситься АД. Если при увеличении до такой дозы клофелин не помогает, то лучше перейти клечению другими препаратами.

Клофелин ни в коем случае нельзя отменять сразу, так как это может вызвать синдром отмены, проявляющийся в виде тяжелого гипертонического криза.

Препарат нужно отменять постепенно, снижая дозу в течение 3-10 дней. Если у вас возник синдром отмены, то лечить его надо определенными лекарствами - альфа-адреноблокаторами (празозин, пирроксан).

Поэтому если вы лечитесь клофелином, то нелишне иметь эти лекарства.

Особенно выраженным и частым бывает синдром отмены при лечении комбинацией клофелина с бета-адреноблокаторами (анаприлин, тразикор, вискен и др.). При таком сочетании бета-блокаторы начинают отменять на неделю раньше клофелина, также постепенно снижая дозу.

Во время лечения клофелином нельзя принимать алкоголь, так как может быть резкое падение АД, вплоть до обмороков.

Клофелин часто вызывает сухость во рту, для уменьшения которой больные очень много пьют, а это для гипертоников недопустимо. Сухость может пройти сама через некоторое время после начала лечения. Если этого не произошло, то добавьте к клофелину витамин С - аскорбиновую кислоту.

У некоторых больных клофелин может вызвать запоры, которые легко проходят при корректировке питания: увеличение продуктов, богатых клетчаткой, в первую очередь растительной пищи, а также послабляющих продуктов (свекла, чернослив и др.).

В крайнем случае можно использовать слабительные, но не самые сильные.

Клофелин, как и большинство других гипотензивных средств, часто принимают в комбинации с какимилибо лекарствами, также снижающими АД. Это делают для усиления эффекта, снижения дозы препаратов и с некоторыми другими целями.

Нерациональными являются комбинации клофелина с резерпином, допегитом, раунатином.

Сочетание клофелина с бета-блокаторами хорошо снижает АД, но может вызывать нежелательные эффекты. Также не надо принимать клофелин с некоторыми антидепрессантами (имипрамин, амитриптилин, азафен и др.).

doclvs.ru