4 главных мифа о холестерине: 7 важных рекомендаций как снизить уровень холестерина в крови
Миф 1. Холестерин не нужен организму, так как он вредный.
Холестерин так же необходим организму, как вода, белки и углеводы, поскольку клетки используют его для строительства мембран и производят из него половые гормоны, желчные кислоты и витамин D3. Особенно нуждаются в холестерине клетки головного мозга и нервной системы. Неслучайно организм сам вырабатывает холестерин.
Миф 2. Чтобы нормализовать уровень холестерина, надо отказаться от богатых им продуктов.
К сожалению, не всегда диетой можно нормализовать уровень холестерина. Даже если перейти на одни растительные масла, злаки, овощи и фрукты, где холестерина практически нет, организм немедленно начнет производить его из собственных ресурсов. В норме только 20% холестерина мы получаем с пищей, остальные 80% синтезируются в организме из жирных кислот.
Миф 3. Высокий уровень холестерина в крови говорит о том, что инфаркт может случиться в любую минуту.
Исследования показывают, что связь между холестерином и риском развития инфаркта миокарда существует, однако не прямая, а только в случае преобладания «плохого» холестерина над «хорошим».
Миф 4. Высокий уровень холестерина опасен только для тех, кто немолод.
Атеросклероз не развивается за несколько дней. Да, эта болезнь дает знать о себе, как правило, в зрелом возрасте, но сужение кровеносных сосудов, перекрытие кровотока атеросклеротическими бляшками происходит годами. Первые признаки этого процесса обнаруживаются уже в 20—25 лет. Поэтому следить за уровнем холестерина нужно всегда, даже в том возрасте, когда проблем с сердцем и сосудами нет и, как нам кажется, быть не может.
Норма уровня липидов и холестерина в крови после 30 лет:
- общий холестерин (менее 5,0 ммоль/л);
- холестерин ЛПНП (ниже 3,0 ммоль/л);
- холестерин ЛПВП (выше 1 ,0 ммоль/л у мужчин и выше 1,2 ммоль/л у женщин;
- триглицериды плазмы крови (ниже 1,2 ммоль/л);
- соотношение общего холестерина/холестерина ЛПВП (фактор развития кардиоваскулярных осложнений). Низкий риск от 2,0 до 2,9, средний риск - от 3,0 до 4,9, высокий риск - более 5.
Лекарственная поддержка
В первую очередь нужно обратить внимание на лечение сопутствующих атеросклерозу заболеваний: артериальной гипертензии (особенно систолического АД), сахарного диабета. Однако наиболее значимым является нормализация липидного обмена.
На сегодняшний день успешно борются с атеросклерозом:
- препараты никотиновой кислоты,
- фибраты (трайкор),
- секвестранты желчных кислот (холестирамин).
Фибраты снижают синтез жиров в организме и особенно эффективны при высоком уровне триглицеридов у больных сахарным диабетом. Секвестранты связывают желчные кислоты в кишечнике и выводят их. Однако наиболее сильно снижают холестерин в крови лекарства из группы статинов (липримар, зокор, вазилип, аторис, торвакард, симгал, симвастол, крестор, липтонорм).
Эффективность статинов доказана многими исследованиями.
При запущенной форме атеросклероза врачи направляют пациента на операцию. Операции на артериях бывают открытыми (эндартеректомия) или эндоваскулярными - когда в закупоренном сосуде с помощью баллонных катетеров размещается стент, препятствующий образованию новых бляшек.
Правильное питание очистит сосуды. 7 ВАЖНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
Медики настойчиво рекомендуют при атеросклерозе немедленно начать худеть. А все потому, что чем полнее человек, тем больше холестерина производит его организм. И начинать следить за массой тела нужно смолоду.
- Чтобы снизить уровень холестерина, полезно соблюдать антисклеротическую диету. Нужно включать в рацион больше овощей и фруктов и перейти на использование растительного масла (не сливочного), в котором, как известно, холестерин отсутствует.
- Холестерин содержится только в жирных продуктах животного происхождения. Больше всего холестерина содержится в желтке куриного яйца, твердом сыре, говяжьих почках и свиной печени. В одном яичном желтке, например, его 275 мг, а врачи рекомендуют ограничить дневную норму поступающего извне холестерина до 300 мг.
- Составлять ежедневное меню надо по принципу: половина рациона — фрукты и овощи, 30% - злаковые (каши, хлеб, макароны) и 20% - молочные белки и рыба.
- Готовя пищу, в целях снижения количества холестерина мясо и рыбу надо отваривать. При таком способе приготовления теряется до 20% холестерина.
- Чаще включайте в меню горох и фасоль. Бобовые содержат растворимую в воде клетчатку — пектин, который окружает холестерин и выводит его из организма до того, как он натворит в организме бед, то есть успеет осесть в сосудах. В течение одного эксперимента у мужчин, которые съедали по 1 чашке горохового пюре в день, уровень холестернна понизился на 20% всего за 3 недели. Способностью снижать холестерин обладают все бобовые, в том числе соя.
- Овсянка снижает уровень холестерина подобно богатым пектином фруктам, что доказали многочисленные медицинские исследования. Хотя в овсяных хлопьях содержится больше всего растворимой клетчатки, овсяная мука (толокно) тоже может снижать холестерин.
- Очень хорош прославленный борец с вредным холестерином - сырой чеснок. Подчеркнем - сырой. Под воздействием горячей обработки чеснок теряет свою способность снижать холестерин.
Важно. Частые стрессы действуют на организм угнетающе. Ддя восстановления духовного равновесия требуются стероидные гормоны, печень вырабатывает для них дополнительные порции холестерина, а его остатки оседают на стенках сосудов.
Курение - враг номер один
Фенолы и окиси углерода, попадающие в организм вместе с сигаретным дымом, повреждают выстилку сосудов. Чтобы «залатать» место повреждения, к нему устремляются соответствующие клетки крови, а вместе с ними туда затягиваются тромбин, фибриноген, холестерин. Повреждение стенки блокируется, но подчас до такой степени, что сосуд становится непроходимым. Пульсация крови прекращается. Чаще всего от этого страдают ноги.
Физкультура: что можно и нельзя
Кроме правильно составленного рациона уровень холестерина значительно снижает физическая нагрузка. Однако надо учесть, что важно заниматься интенсивной гимнастикой и физкультурой регулярно, а не от случая к случаю.
МОЖНО
+ Лучше всего уделять занятиям по 30-40 минут 4—5 раз в неделю — это минимум!
+ Молодым людям, у которых нет серьезных хронических сердечных заболеваний, увеличение физической нагрузки можно начинать с энергичной пешей прогулки длиной в 3 км. Постепенно эту дистанцию следует увеличить до 4,5—5 км.
+ Можно заняться плаванием (что хорошо не только для сердца, но и для фигуры), шейпингом, велосипедом, лыжами, медленным бегом.
+ Вечером давайте ногам отдых: для этого следует лечь с приподнятыми ногами на 10-15 минут.
+ Перед сном и утром после пробуждения по 3—5 минут делайте вращения стопами — это упражнение улучшает кровообращение в нижних конечностях.
+ Обливайте ноги холодной водой после работы.
НЕЛЬЗЯ
— Заниматься тяжелыми и силовыми видами спорта, потому что при таких занятиях перегружаются сосуды.
— Преодолевать большие расстояния с тяжелой ношей, особенно если есть атеросклероз нижних конечностей.
— Слабость, сильное утомление, потливость, одышка, боли в сердце - сигнал к тому, что занятия физкультурой нужно немедленно прекратить. Ориентируйтесь на пульс, то есть частоту сердечных сокращений. Оптимальный вариант можно рассчитать по формуле: 220 минус число лет. Например, 220 минус 40 - получится 180. Такой пульс для вас допустим.
— Сократите до минимума посещения сауны и парной бани, не принимайте горячие ванны.
doclvs.ru
Леонтьев Виталий Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет
Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.
Записаться на консультацию