Атеросклероз главная причина почти всех сосудистых заболеваний: рекомендации по лечению и ответы на главные вопросы

Факт 1. Атеросклероз — это хроническое заболевание артерий, при котором в их стенках образуются атеросклеротические бляшки. Они сужают просвет артерий, препятствуя току крови.

Факт 2. Бляшки образуются так: в стенках сосудов откладывается холестерин, затем вокруг этого отложения разрастается соединительная ткань. Бляшка увеличивается в размерах, из-за чего просвет сосуда сужается.

Факт 3. Транспортируют холестерин по всему организму липопротеины. Если они низкой плотности, то холестерин часто называют «плохим». Чем выше уровень плохого холестерина в крови, тем выше опасность, что он отложится в стенке сосуда и образует бляшку.

Факт 4. Самые главные факторы возникновения атеросклероза — это артериальная гипертония, курение, неправильное питание, недостаток физической активности, психоэмоциональное перенапряжение.

Факт 5. Очень важна наследственность. Если у близких родственников были ранние инфаркты, инсульты, то и у потенциального пациента есть риск развития сердечно-сосудистах заболеваний в молодом возрасте.

Факт 6. Чаще всего страдают сосуды сердца, головного мозга и нижних конечностей. При атеросклерозе сердца у больного может развиться ишемическая болезнь. Если недуг затрагивает сосуды головного мозга, есть риск развития инсульта. При атеросклерозе нижних конечностей у пациента появляются симптомы перемежакжейся хромоты, когда при физической нагрузке (например, при ходьбе) человек должен останавливаться из-за сильных болей в ногах.

Факт 7. Степень поражения сосудов в различных органах может быть разной. У одних пациентов осложнения развиваются со стороны сердца, у других нарушается кровообращение в мозге или нижних конечностях. Однако нередко встречаются и сочетания, когда одновременно формируются ишемическая болезнь сердца, инсульт и перемежающаяся хромота.

Факт 8. Лучше не дожидаться первых проявлений атеросклероза, а идти к специалисту намного раньше. Всем мужчинам начиная с 40 лет и женщинам с 50 нужно регулярно проводить профилактические обследавания.

Факт 9. При загрудинных болях, сопровождающихся головокружениями, чувством слабости и нехваткой воздуха, онемением конечностей, потливостью, надо вызвать «скорую помощь».

Важно. Сосуды не стареют за один день, за месяц или даже за один год. «Замусоренными» сосуды становятся на протяжении многих лет. Сначала возникает атеросклероз. В это время сосуды намекают о своих проблемах, просят о помощи, но симптомы столь неприметны, что человек этого не замечает.

И вот сосуды «взрываются от гнева», проявляясь более сложными заболеваниями:

• гипертонией,
• ишемической болезнью сердца,
• тромбофлебитом,
• аневризмой,
• инфарктом или инсультом.

Поэтому так важно знать об атеросклерозе всё, чтобы предотвратить следом идущие болезни.

Как развивается атеросклеротическая бляшка

Атеросклеротическая бляшка на разных этапах развития заболевания отличается по консистенции.

• Этап 1. Сначала бляшка имеет жидкое ядро. На этом этапе она еще не сужает сосуд - и симптомов нет.
• Этап 2. Бляшка становится «нестабильной» при стрессе, инфекционных заболеваниях, физической нагрузке. Это может привести к разрыву стенки бляшки.
• Этап 3. На поврежденной бляшке формируется тромб, который начинает быстро увеличиваться в размерах, частично или полностью перекрывая просвет сосуда.

В итоге у человека, который несколько минут назад был абсолютно здоров, развивается инфаркт или инсульт. Есть даже вероятность внезапной смерти.

Обращайтесь к врачу если:

• время от времени у вас бывают боли за грудиной;
• чувствуете перебои в работе сердца; с трудом поднимаетесь по лестнице;
• вам кажется, что иногда сердце без видиных причин готово выпрыгнуть из груди;
• не переносите даже обычных физических нагрузок;
• испытываете приступы головокружения, слабости и одышки;
• иногда вам бывает трудно дышать;
• у вас бывают обмороки.

О ЛЕЧЕНИИ АТЕРОСКЛЕРОЗА

КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАТЬ?

При подозрении на атеросклероз необходимо:

• сделать общий анализ крови и мочи;
• провести биохимические исследования для определения уровня холестерина, глюкозы, креатинина;
• измерить артериальное давление;
• определить окружность талии, вес;
• сделать ЭКГ;
• провести УЗИ сосудов (оно позволяет увидеть бляшки и места сужения артерий), УЗИ сердца;
• в некоторых случаях требуются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

ЧТО СТОИТ СДЕЛАТЬ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ?

Сначала больному нужно обязательно привести в порядок вес. Индекс массы тела не должен превышать 25. Также необходимо снизить уровень глюкозы и «плохого» холестерина до нормального уровня. Добиться этого можно с помощью диеты (ограничения легкоусвояемых углеводов, жиров, соли) и физических нагрузок. Также больной должен внимательно следить за своим давлением и при необходимости его снижать.

КОГДА ТРЕБУЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ?

В том случае, если уровень глюкозы и холестерина не получается привести к нужному уровню с помощью здорового образа жизни и диеты, назначают лекарства. Но и здесь нужен строгий режим. Если бляшка появилась, то она уже никуда не исчезнет и будет с каждым днем прогрессировать. Поэтому пациент должен быть готов принимать препараты каждый день без перерывов. Только тогда лечение будет иметь смысл.

КОМУ ЛЕКАРСТВА НАЗНАЧАЮТ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ?

Пациентам, имеющим высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Например, мужчине 45 лет, у которого уже несколько лет повышено давление, нарушен углеводный обмен, имеется избыточная масса тела и высокий холестерин.

МОГУТ ЛИ ТАБЛЕТКИ ЗАМЕНИТЬ ДИЕТУ?

Ни в коем случае! Нельзя думать, что прием лекарств заменит больному правильное питание и физкультуру. Более того, соблюдение здорового образа жизни позволяет уменьшить дозу принимаемых препаратов, а, следовательно, снизить риск возникновения побочных эффектов.

КАК ИЗМЕНИЛИСЬ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 20 ЛЕТ?

Появились эффективные препараты — статины, которые снижают уровень холестерина, замедляют рост бляшки, а в некоторых ситуациях даже приостанавливают его. Сейчас на рынке есть много статинов различных производителей. Поэтому можно подобрать препарат для человека практически любого уровня достатка.

КОГДА АТЕРОСКЛЕРОЗ ЛЕЧАТ В СТАЦИОНАРЕ?

Пока у пациента нет осложнений, атеросклероз лечат амбулаторно. В редких случаях, когда из-за врожденных нарушений у больного в раннем возрасте отмечают высокий уровень холестерина, требуется стационарное лечение.

Важно. Важно учитывать, какой гликемический индекс имеют продукты в рационе. Он показывает, насколько быстро употребление данного продукта вызывает повышение уровня сахара в крови. Например, газировка, чипсы, картофель фри, шоколадные батончики, крекеры имеют высокий гликемический индекс.

После их употребления сахар в крови резко поднимается, что способетвует отложению липидов в стенках сосудов и развитию атеросклероза. Также очень вредны жареные блюда, особенно если масло для жарки используют несколько раз.

doclvs.ru