⚠️ Не занимайтесь самолечением!

Информация на сайте носит ознакомительный характер и не является медицинской консультацией. Любые методы лечения, упражнения и рекомендации требуют индивидуального подхода и одобрения вашего лечащего врача. Самолечение может нанести вред вашему здоровью.

Скорая медицинская помощь при обмороке [синкопе] и коллапсе (Алгоритм действий на основе Рекомендаций РОСМП)

Содержание

    Скорая медицинская помощь при обмороке [синкопе] и коллапсе (Алгоритм действий на основе Рекомендаций РОСМП)

    Обморок – преходящая потеря сознания.

    Коллапс – остро развивающаяся сосудистая недостаточность.

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    • Рефлекторный или нейрогенный (вазовагальный, ситуационный, синдром каротидного синуса и атипичные боли)
    • При ортостической гипотонии (первичная и вторичная вегетативная недостаточность)
    • Кардиогенный (аритмогенный, органические заболевания сердца и другие заболевания ССС)

    КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

    Периоды обморока – каждый продолжается несколько секунд или минут:

    • пресинкопальный - период предвестников,
    • собственно синкопе — человек без сознания;
    • постсинкопальный —восстановление сознания и ориентации.

    Прогноз неблагоприятен при сочетании обморока с болью, одышкой, ЧСС больше 160 или меньше 40, артериальной гипотензией в положении лёжа, ЦНС-симптомами, отягощенным ССЗ анамнезом и у пациента после 45 лет.

    ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

    • Положить с приподнятыми ногами или посадить со склонённой между коленками головой.
    • Расслабить галстук, расстегнуть воротник.
    • На секунду и осторожно поднести ватку с 10% нашатырём к носу.
    • При длительном синкопе пациента необходимо повернуть на бок.
    • Отсутствие дыхания требует сердечно-легочной реанимации.

    При значительном снижении АД:

    Перорально 5мг или 14 капель 1% мидодрина (гутрона) или ввести 5мг в/в или в/м. Эффект ожидается через 10 минут, максимум - через 1-2 часа, длительность 3 часа.

    ИЛИ

    1% мезатона 0,1-0,5 мл в 40 мл 0,9% NaCl в/в медленно. Эффект мгновенный, длительностью до 20 мин. Нельзя вводить детям и беременным, при гиповолемии, фибрилляции и инфаркте.

    Брадикардия и остановка:

    • Атропин 0,5—1 мг в/в струйно, при необходимости введение повторить через 5 мин до суммарных 3 мг. Введение менее 0,5 мг - парадоксальное снижение ЧСС.

    Гипогликемия:

    • 5% тиамин 2 мл в/в для профилактики острой энцефалопатии
    • 40% глюкоза 50 мл в/в

    Неправильно использовать: спазмолитики, анальгетики и антигистаминные средства

    ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ НЕОБХОДИМА при:

    • Повреждениях из-за падения
    • Нарушениях ритма и острой ишемии миокарда, заболеваниях ССС и лёгких, неврологической симптоматике
    • Обмороке при физической нагрузке или лёжа
    • Рецидиве обморока
    • Семейном анамнезе внезапной смерти

    doclvs.ru

    Леонтьев Виталий Сергеевич

    Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет

    Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.

    Записаться на консультацию

    О специалисте

    Профессионализм, проверенный временем

    Леонтьев Виталий Сергеевич

    Врач травматолог-ортопед, эксперт в локальной инъекционной терапии

    Восстанавливаю здоровье опорно-двигательного аппарата с использованием передовых методик: PRP-терапия, ударно-волновая терапия, внутрисуставные блокады. Главная цель — вернуть пациента к активной жизни без боли и операций.

    98% Высокий рейтинг
    18+
    лет практики
    3500+
    успешных манипуляций
    120+
    курсов лечения
    98%
    положительных отзывов

    Индивидуальный подход к каждому пациенту

    Разрабатываю персональную стратегию лечения, учитывая ваш образ жизни, возраст, физическую активность и сопутствующие заболевания. Каждый случай уникален.

    18+

    Лет клинической практики

    Постоянное повышение квалификации, участие в международных конгрессах

    3500+

    Успешных манипуляций

    Внутрисуставные блокады, PRP-терапия, УВТ — с минимальным риском осложнений

    98%

    Положительных исходов

    Пациенты возвращаются к активной жизни без боли и ограничений

    120+

    Проведённых курсов

    Комплексная реабилитация после травм и операций на суставах

    Направления и услуги

    Современные методы лечения опорно-двигательного аппарата

    ЛИТ (локальная инъекционная терапия)

    Малоинвазивное купирование стойких болевых синдромов.

    Интервенционное лечение

    Внутрисуставные блокады коленного, тазобедренного, плечевого суставов.

    Вертебрология

    Лечение грыж позвоночника, паравертебральные блокады.

    Ударно-волновая терапия

    Эффективное лечение пяточной шпоры, тендинитов.

    Спортивная травматология

    Разрывы связок, переломы, комплексная реабилитация.

    PRP-терапия

    Регенерация суставов, связок и сухожилий собственными факторами роста.

    Современные методики лечения

    PRP-терапия, ударно-волновая терапия, локальные инъекции — всё в рамках доказательной медицины

    Минимум ожидания

    Запись в удобное время без длительных очередей, приём строго по расписанию

    Полезные статьи

    Актуальная информация о здоровье суставов и позвоночника

    Доказательная медицина — мой принцип

    Все назначения основаны на клинических рекомендациях и проверенных протоколах, после дообследования. Я не использую методы с недоказанной эффективностью, гарантирую безопасность и результат.

    Почему выбирают доктора Леонтьева

    Доказательная медицина

    Лечение по международным протоколам

    Индивидуальный подход

    Стратегия под ваш образ жизни

    Минимум ожидания

    Удобное время записи

    Ведущие клиники

    Оборудование экспертного класса

    Без очередей

    Запись в удобное время без длительного ожидания

    Индивидуальный подход

    Персональный план лечения под ваш образ жизни

    Современные методики

    PRP, УВТ, внутрисуставные блокады — всё в одной клинике

    Отзывы пациентов

    Благодарности людей, которым я помог

    Занимаюсь бегом уже лет десять, но в последний год начались проблемы с коленом. Боль появлялась после каждой пробежки, потом стала мешать даже при ходьбе. Спорт я бросать не хотел, поэтому начал искать врача, который разбирается в спортивных травмах. Врач назначил МРТ. По снимкам сразу сказал, что там не просто воспаление, а начинающиеся дегенеративные изменения. Другие врачи говорили «просто не бегай», а Виталий Сергеевич предложил план, как сохранить спорт и восстановить колено.

    Он объяснил, что нужно сначала убрать боль и запустить восстановление тканей, а потом уже постепенно возвращаться к нагрузкам. Для этого дал направление на ударно-волновую терапию uvt-tmn.ru. Рассказал, что метод неинвазивный, без уколов и наркоза, и что облегчение часто приходит уже после первого сеанса.

    Прошёл курс из 4 процедур с интервалом в неделю. После первого сеанса боль стала заметно слабее, после третьего я уже мог ходить без дискомфорта, а после курса начал потихоньку бегать снова. Сейчас вернулся к тренировкам, правда, пока в щадящем режиме, но главное, что боль ушла и я снова в строю.

    Виталий Сергеевич на связи постоянно, отвечал на вопросы, давал рекомендации по упражнениям. Подход у него грамотный, без лишних назначений. Видно, что он лечит причину, а не просто симптом.

    Очень благодарен.

    29.09.2026 +51

    Работаю водителем, целый день за рулём. Последние полгода начались такие боли в плече, что руль держать стало проблемой. Ночью просыпался от того, что рука немеет. Обезболивающие пил горстями, но помогало всё хуже.

    На приеме Виталий Сергеевич внимательно всё изучил и поставил диагноз, который до него никто не мог поставить. Оказалось, дело не в самом плече, а в шее. Ходил по врачам, кололи плечо, а причина совсем в другом месте была.

    Виталий Сергеевич не стал сразу пичкать таблетками. Объяснил, что нужно сначала снять воспаление и восстановить ткани. Дал направление на ударно-волновую терапию uvt-tmn.ru. Сказал, что это без операции, без уколов, и что уже после первого сеанса большинство людей чувствуют облегчение.

    Прошёл 5 процедур. После первой реально стало легче, я даже не поверил. К концу курса рука работает как раньше, сплю нормально, за рулём не мучаюсь. И всё это без горы таблеток и без операций.

    Рекомендую всем, кто мучается с суставами или спиной.

    28.09.2026 +58

    Долго мучилась с пяточной шпорой, каждый шаг как по гвоздям. Ортопед по месту жительства разводил руками: «ну, блокаду сделаем, потом, может, операция». Я была в отчаянии, начала гуглить и наткнулась на сайт travmakab.ru.

    Записалась на онлайн-консультацию к Леонтьеву Виталию Сергеевичу. Отправила снимки, он всё внимательно изучил и сказал: «Операция вам не нужна. Попробуем ударно-волновую терапию». Честно, я раньше про УВТ вообще не слышала. Виталий Сергеевич подробно объяснил, как это работает, почему это эффективно именно в моём случае, и дал направление на процедуры, вот сюда: uvt-tmn.ru. Сказал, что метод неинвазивный, без наркоза и разрезов, и что большинство пациентов чувствуют облегчение уже после первого сеанса.

    Я прошла курс из 4 процедур. Уже после второго сеанса боль стала заметно меньше, а к концу курса я просто забыла о ней. Хожу нормально, гуляю с внуками, даже каблуки снова ношу! При этом ни одной таблетки горстями, никаких уколов в пятку.

    Виталий Сергеевич не просто «назначил и забыл», он уточнял, как проходит лечение, корректировал рекомендации, отвечал на вопросы. Чувствуется, что человек реально заинтересован в результате, а не в том, чтобы побольше процедур продать.

    Огромное спасибо! Лучший ортопед, к которому я обращалась. Если у вас боли в суставах или пятках, не мучайтесь, идите к Леонтьеву. И УВТ реально работает, проверено на себе.

    28.09.2026 +72

    Записаться на консультацию

    Оставьте заявку, и я свяжусь с вами в ближайшее время

    Контакты и приём

    Личный приём в клиниках Тюмени

    Как меня найти

    Адрес клиник:
    проезд Заречный

    Меню

    О враче Услуги Статьи Отзывы Контакты Записаться
    Соцсети

    Быстрая связь

    Запись на приём
    Позвонить +7 3452 500-617
    Мессенджеры
    WhatsApp Telegram
    Адреса клиник
    проезд Заречный
    Режим работы
    Пн–Пт: 09:00 – 20:00
    Сб: 10:00 – 15:00