Ортобиологические препараты: что это?
Имеет место комплексное и изолированное использование факторов роста: обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), ВМР-2 и ВМР-7, тромбоцитарный фактор роста (PDGF, одобрен в Канаде).
Несколько дополнительных агентов, в том числе склеротические антитела и паратиреоидный гормон (ПТГ), в настоящее время проходят клинические испытания.
Есть технологии использования воздействия на биологический препарат для усиления каких либо свойств.
Например, при ортокин-терапии, температурное воздействие на препарат in vitro приводит к усиленной продукции цитокинов противовоспалительного ряда, и усилению, по мнению авторов, противовоспалительных свойств.
Обогащенная или богатая тромбоцитами плазма (PRP — platelet-rich plasma) используется в качестве концентрированного источника аутологичных тромбоцитов, более 150,000–350,000 клеток на 1 мл, PRP содержит комплекс различных факторов роста и цитокины, которые могут стимулировать заживление костей и мягких тканей.
Основой клинической эффективности метода является заключенный в альфа-гранулах тромбоцитов комплекс биологически активных веществ, действующих на разных стадиях восстановительных процессов.
Этот комплекс содержит факторы роста и цитокины, гормоны, белки и витамины, которые при активизации выделяются в окружающие ткани, за счет чего запускается каскад биологически активных процессов в тканях.
Использование стволовых клеток и клеток-предшественников — аутологичных и аллогенных, представляет собой перспективное дополнение при лечении больших костных дефектов и как метод стимуляции репарации и восстановительного лечения при ряде воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Доказательная база в процессе формирования.
Имеющиеся научные обзоры и метанализы свидетельствуют о перспективах использования этой группы препаратов для лечения патологии ОДА.
Озонотерапия и терапия инертными газами
Физико-химические и биохимические свойства озона позволяют относиться к этому газу как к фармакологическому средству и требуют соблюдения основных принципов фармакотерапии как на этапе производства озоно-кислородной смеси, так и при ее внутрисуставном введении.
Применение озонотерапии в комплексном лечении больных остеоартрозом коленных суставов способствует более быстрому уменьшению интенсивности болевого синдрома и восстановлению амплитуды движений в коленном суставе, что отражается изменениями в синовиальной жидкости — снижением содержания белков воспаления: основного белка на 29%, у-глобулинов на 34,4%, а2-глобулинов на 8,3%.
Курсовое внутрисуставное введение озоно-кислородной смеси при лечении остеоартроза коленного сустава приводит к активизации антиоксидантной защиты.
Использование озонотерапии в комплексном лечении больных остеоартрозом коленных суставов оказывает благоприятное влияние на процессы нормализации липидного обмена в тканях сустава.
Комплексное лечение с применением метода озонотерапии способствует компенсации функционального состояния коленного сустава при остеоартрозе.
Изменения в биохимических показателях белка в синовиальной жидкости свидетельствуют о наличие у озона выраженных противовоспалительных и иммуномодулирующих свойств.
doclvs.ru
Леонтьев Виталий Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, стаж 18+ лет
Принимаю в клиниках Тюмени. Провожу консервативное лечение заболеваний позвоночника и суставов.
Записаться на консультацию