10-12-23; просмотров + 41
Лечение неалкогольной жировой болезни печени: три препарата, которые помогу справиться с болезнью
Анализ современных международных и отечественных рекомендаций позволяет сделать вывод, согласно которому к ведущим нелекарственным методам лечения неалкогольной жировой болезни печени относятся применение низкокалорийной диеты с достаточным количеством полиненасыщенных жиров и дозированных физических нагрузок с целью снижения массы тела.
Среди лекарственных препаратов ведущие позиции занимают инсулиновые сенситайзеры, эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте Н) и антиоксиданты (витамин Е).
Лечение неалкогольной жировой болезни печени заключается в применении
- дозированных физических нагрузок,
- модификации диеты,
- снижении массы тела,
- использовании инсулиновых сенситайзеров,
- назначении препаратов с цитопротективной активностью и антиоксидантов.
Рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации считают возможным из препаратов с цитопротективной активностью использовать для лечения НАЖБП
- эссенциальные фосфолипиды,
- уродезоксихолевую кислоту,
- адеметионин,
- глицеризиновую кислоту и препараты, содержащие уровень силибинина.
Важное положение состоит в необходимости достаточно длительной, по крайней мере в течение года, непрерывной терапии патологии.
Применение фосфатидилхолина повышает содержание желчных кислот, снижает уровень печеночных триглицеридов и сывороточной глюкозы, уменьшает стеатоз печени и улучшает гомеостаз глюкозы.
В последние годы выполнена целая серия клинических исследований эффективности препаратов ПНЖК (полиненасыщенных жирных кислот) у пациентов с НАЖБП.
В Российских рекомендациях по НАЖБП указывается, что эссенциальные фосфолипиды обладают антиоксидантными и противовоспалительными действиями, способны восстанавливать целостность клеточных мембран.
Препарат Эссенциале форте Н, являющийся препаратом ПНЖК, имеет огромную доказательную базу для лечения хронических заболеваний печени различной этиологии.
Вывод: о высокой эффективности применения эссенциальных фосфолипидов в сочетании с метформином для пролонгированного лечения НАСГ у лиц с диабетом 2 типа.
В нашей стране для лечения НАЖБП широко применяется препарат эссенциальных фосфолипидов Эссенциале форте Н, в своем составе содержащий ПНЖК, экстрагированные из бобов сои.
Эссенциале форте Н можно назначать как парентерально, так и перорально. Парентерально Эссенциале форте Н назначают в дозе 1–4 ампул (5–20 мл) в сутки в течение 10–30 дней.
Одновременно или после курса внутривенного введения рекомендуют начать прием препарата внутрь в дозе 6 капсул в сутки в 3 приема.
Длительность лечения и кратность курсов устанавливается индивидуально, их оптимальная минимальная продолжительность составляет 3 месяца.
Необходимо подчеркнуть, что в настоящее время НАЖБП относят к самым частым заболеваниям печени.
К нелекарственным методам лечения НАЖБП относится применение низкокалорийной диеты с достаточным количеством полиненасыщенных жиров и дозированных физических нагрузок с целью снижения массы тела.
Среди лекарственных препаратов ведущие позиции занимают:
- инсулиновые сенситайзеры (метформин),
- эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте Н);
- антиоксиданты (витамин Е).
doclvs.ru