E-mail: info@mcmirt.ru
г. Тюмень, ул.Заводская, д. 1

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

10-12-23; просмотров + 19 + 🗑

Витамин D: норма в анализах, дефицит и недостаточность как понять, как лечить?

Витамин D: норма в анализах, дефицит и недостаточность как понять, как лечить?

Витамин D, или, как его еще называют, D гормон, оказывает влияние на все органы и системы организма человека.

Рецепторы к нему обнаружены более чем в 40 видах тканей, в том числе в овариальной ткани, эндометрии, фаллопиевых трубах, в децидуальной оболочке и плаценте.

Оценка статуса витамина D (определяется по уровню 25(ОН)D в крови) необходима:

  • Для определения назначаемой дозировки;
  • Для контроля терапии и корректировки дозы.

Рекомендуется использование:

  • Одного и того же метода;
  • Одной и той же лаборатории.

Проведение анализа через 3 дня с момента последнего приема препарата.

Эмпирическое назначение возможно в профилактических дозах.

Дозу не более 10000 МЕ/сутки можно назначать в отсутствие регулярного лабораторного контроля при дефиците витамина D.

  • Выраженный дефицит 25(OH)Д3<10 нг/мл
  • Дефицит 25(OH)Д3<20 нг/мл
  • Недостаточная обеспеченность 25(OH)Д3=21-29 нг/мл
  • Оптимальное содержание 25(OH)Д3=30-50 нг/мл

При выявлении дефицита или недостатка витамина D рекомендованы насыщающие дозы:

  • При дефиците — 8 недель;
  • При недостаточности витамина D — 4 недели.

Лечение — насыщающие дозы.

У пациентов с ожирением и принимающих препараты, разрушающие витамин D, целесообразен прием высоких доз колекальциферола: 6 000–10 000 МЕ/сутки.

Лекарственными препаратами, разрушающими витамин D, являются:

  • Противоэпилептические препараты;
  • Антиретровирусные;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Противогрибковые средства.

Недостаток витамина D связан с метаболическим синдромом и ожирением. На таких пациентов можно обратить внимание с порога кабинета врача.

Витамин D депонируется в жировой ткани. При ожирении доза витамина D должна быть в 2-3 раза выше, чем у пациентов с нормальным ИМТ: 6 000–10 000 МЕ/сутки в течение года.

Источник:

Проверено врачебным коллективом клиники

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для ознакомительных целей. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.