E-mail: info@mcmirt.ru
г. Тюмень, ул.Заводская, д. 1

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

10-12-23; просмотров + 31 + 🗑

Тромбофлебит: причины, симптомы, лечение, ЛФК, народное лечение

Тромбофлебит: причины, симптомы, лечение, ЛФК, народное лечение

Тромбофлебит — одно из осложнений варикоза.

Это опасное заболевание, при котором замедляется ток крови по венам нижних конечностей и нарушается кровоснабжение тканей.

На стенках вен образуются сгустки крови — тромбы, которые могут оторваться и закупорить вену.

Кровь пытается найти новый путь по близлежащим сосудам, но они не всегда могут принять на себя такую нагрузку.

В результате эти сосуды воспаляются, что сопровождается болями в ногах. Если не восстановить нормальное движение крови, развивается гангрена, а это часто приводит к ампутации ноги.

Оглавление:

  • Факторы риска тромбофлебита
  • Диагностика тромбофлебита
  • Лечение тромбофлебита
  • Физиотерапевтические методы

Факторы риска тромбофлебита

  • возраст старше 40 лет
  • наличие варикозно-расширенных подкожных вен
  • онкологические заболевания
  • расстройства сердечно-сосудистой системы
  • длительные статические нагрузки и малая двигательная активность
  • ожирение
  • обезвоживание
  • инфекции и сепсис
  • беременность и роды
  • прием пероральных противозачаточных препаратов
  • травма конечностей
  • оперативные вмешательства в зоне прохождения венозных стволов

Диагностика тромбофлебита

Диагностика тромбофлебита в большинстве случаев не вызывает затруднений. Применяются инструментальные методы исследования — реовазография или ультразвуковая допплерография.

Наиболее точную диагностическую информацию предоставляет ультразвуковое дуплексное ангиосканирование с цветовым кодированием кровотока. Исследование анализирует состояние сосудистой стенки и просвета вен, наличие в них тромбов, размеры тромба.

Ультразвуковое сканирование подкожных вен дает возможность с абсолютной точностью выявить истинную протяженность тромбоза.

Лечение тромбофлебита

Тромбофлебит — опаснейшая болезнь, однако при своевременном обращении к врачу довольно хорошо поддается терапии. Тромбофлебит без лечения может привести к появлению язв, гангрене или тромбозу крупных вен, инвалидности и смерти. После проведенного лечения ток крови нормализуется, но больные должны продолжать использовать компрессионный трикотаж и принимать назначенные препараты.

Хирургичесие методы лечения

Тромбофлебит нельзя лечить самостоятельно. Поверхностный тромбофлебит опасен, когда он восходящий, то есть поднимается вверх к паховой области. Это опасно попаданием тромба в глубокую вену и его отрыву.

В этой ситуации необходимо срочное, но небольшое вмешательство под местной анестезией — кроссэктомия (перевязка ствола подкожной вены в месте впадения в глубокую).

Если условия благоприятны, можно сразу провести радикальное лечение, удалив пораженные варикозные вены. Это позволяет одномоментно решить несколько задач — и устранить риск перехода тромбов на глубокие вены, и избавиться от варикозной болезни.

Существуют такие методы лечения, как тромболизис. Для этого в кровеносный сосуд вводится препарат, растворяющий тромб, что в последующем приводит к восстановлению кровотока.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях достаточно сугубо консервативного лечения — противовоспалительных средств и местного применения гепариновых мазей или гелей. Консервативный метод лечения тромбофлебита в первую очередь направлен на снижение свертываемости крови и снятие воспаления.

С этой целью назначаются антикоагулянты, противовоспалительные и другие лекарственные препараты (как перорально, так и внутривенно). Если есть признаки инфекции, назначают антибиотики. Вопрос об использовании эластических бинтов, гольфов, колготок в острой фазе тромбофлебита решается индивидуально.

Местно применяют:

  • компрессы с 40–50 %-ным раствором спирта
  • гепаринсодержащие мази (например, гепатромбин)
  • мази и гели с нестероидными противовоспалительными препаратами (индометациновая мазь, гель с диклофенаком, индовазин)
  • мази и гели, содержащие рутозид, троксевазин
  • местное охлаждение, дающее хороший обезболивающий эффект

В первые 3–5 дней лечения острого тромбофлебита, когда еще держатся отек и боль, тепловые процедуры (согревающие компрессы, грелки) противопоказаны, так как они увеличивают приток артериальной крови при нарушении оттока по венам.

Физиотерапевтические методы лечения тромбофлебита

В остром периоде для обезболивания ежедневно применяют ультрафиолетовое облучение крови по 4–5 биодоз в течение 10 суток. После того как стихнут острые явления, используются соллюкс — лампа инфракрасного излучения — или инфракрасный лазер. Эти процедуры активизируют метаболизм и регенерацию, уменьшают болевой синдром, усиливают кровообращение, улучшают показатели иммунной системы.

Физиотерапевтические методы применяют также при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период организации тромба. Курортное лечение (Пятигорск, Сочи-Мацеста) можно разрешить строго индивидуально только при длительно существующем хроническом поверхностном тромбофлебите без обострений и трофических расстройств.

Профилактика

В большинстве случаев тромбофлебит является следствием запущенной формы варикозного расширения вен ног.

Основные профилактические меры

  • здоровый образ жизни
  • разумные физические нагрузки
  • своевременное обращение к врачу даже при малейших признаках проблем с венами конечностей
  • назначение антикоагулирующих и антитромбоцитарных средств, что особенно необходимо больным с ограничением активных движений (под контролем показателей крови врач должен подобрать индивидуально дозу антикоагулянта)

При тромбофлебите рекомендуется употребление довольно большого количества жидкости — 2–3 л в день, но только в том случае, если отсутствуют проблемы с сердцем.

Лечебная физкультура при тромбофлебите

Противопоказания к занятиям ЛФК: острые тромбозы и эмболии сосудов, флебиты; прогрессирующий некроз тканей с резко выраженным болевым синдромом, общей воспалительной реакцией; послеоперационные осложнения.

Для улучшения кровообращения и повышения мышечного тонуса врач назначает лечебную гимнастику. Степень физической нагрузки и интенсивность выполнения упражнений подбирается индивидуально в зависимости от фазы течения болезни, общего состояния больного и характера изменений кровообращения.

Комплекс лечебной гимнастики

  • Продолжительность выполнения каждого упражнения 3–7 мин.
  • Ходьба с высоким подниманием ног и большим размахом рук, 30–100 шагов. Нa два шага вдох, на три выдох или на три шага вдох, на четыре выдох.
  • Подняв прямую правую ногу, коснуться носком ладони левой руки (выдох). Повторить 4–8 раз каждой ногой.
  • Исходное положение — лежа на диване или коврике либо сидя. Подняв ноги как можно выше, проделать энергичные сгибания в коленях (велосипед) 20–40 раз. Дыхание равномерное, с акцентом на удлиненный выдох.
  • Попеременное поднимание ног с опорой на стул. Повторить 6–12 раз.

При остром тромбофлебите лечебную гимнастику назначают через несколько дней после начала заболевания при улучшении общего состояния больного. Первые занятия проводятся в положении лежа с приподнятой ногой. Используются упражнения для здоровых конечностей, туловища и дыхательные упражнения.

Через 2–3 дня больную конечность на время занятий опускают в горизонтальное положение, движения ею выполняют только в суставах, удаленных от участка воспаления, с большой осторожностью, чтобы не вызвать болезненных ощущений. На 5–7-й день начинают применять исходное положение сидя и упражнения со сменой положения ноги, а также движения во всех суставах пораженной конечности. Еще через несколько дней разрешается вставать и осторожно ходить.

При посттромбофлебитическом синдроме необходимо постоянно и регулярно заниматься лечебной физической культурой, чтобы предупредить прогрессирование заболевания. В занятия включается большое число упражнений, вовлекающих в движение больную конечность, дыхательные упражнения, упражнения для мышц брюшного пресса. Основные исходные положения — лежа и стоя. Кроме лечебной гимнастики рекомендуется утренняя гимнастика и дозированная ходьба.

Полезно выполнять следующие упражнения:

  • Утром, не вставая с постели, поднимите сначала правую ногу под углом к туловищу, задержитесь в таком положении 10 секунд, затем потрясите ногой 40 раз, опустите ногу. То же самое проделайте с левой ногой.
  • Встаньте на пол. Поднимитесь на носки и резко вернитесь в исходное положение. Повторите 20 раз, после чего сделайте 10-секундный перерыв. Каждый день выполняйте по 5 заходов.

Народная медицина

Народная медицина также предлагает методы лечения тромбофлебита, но ими следует пользоваться только как дополнительными, вспомогательными средствами, дополнительно к основному лечению.

  • Для снятия воспаления рекомендуют обкладывать на ночь ноги свежими листьями сирени
  • Хорошо действует растирание ног спиртовой настойкой из цветов белой акации
  • Помимо лекарственных трав для лечения расширения вен можно использовать хорошо созревший помидор — разрезать его на ломтики и прикладывать их к расширенным венам. Через 3–4 ч заменить ломтики свежими
  • Листья каланхоэ растереть и заполнить полученной кашицей половину бутылки, залить теплой водой и настаивать в течение недели в темном прохладном месте, периодически встряхивая бутылку. Затем процедить в какую-нибудь емкость и выжать остатки смеси. Натирать ноги, начиная от стопы до колен и выше. Процедуру повторять 2 раза в день в течение 4 месяцев

Учитывая всю серьезность заболевания и последствия, к которым оно может привести, крайне необходимо соблюдать все рекомендации врача. Следует не забывать о противопоказаниях: алкоголь и табак при тромбофлебите можно приравнять к попытке суицида, так как они сгущают кровь и способствуют образованию тромбов.

Тромбофлебит: рецепты народного лечения, рекомендации

Болезнь связана с воспалением вен и образованием тромбов (сгустков крови), как проявление атеросклеротических процессов и других заболеваний крови, вызывающих повышенную ее свертываемость, а также замедление тока. Это представляет основную опасность заболевания, поскольку сгустки крови могут оторваться от стенок сосудов и передвигаться по кровеносной системе, увеличиваясь в объеме, что может привести к перекрытию сосуда в любом месте.

✅ Воспаление вен можно лечить растиранием этих мест на ночь и утром яблочным уксусом. Считается, что через месяц начнется сжатие вен.

✅ Несложное физическое упражнение: подняться на носки, чтобы пятки оторвались от пола на 1 см и резко опуститься на пол. После 20 таких сотрясений сделайте перерыв 10 секунд. Повторите эту процедуру еще дважды. В течение дня найдите возможность так потанцевать 3-5 раз.

✅ Обязательно надо дополнить это лечение приемом настоя трав, таких как клевер, его цветущих головок, травы донника. Заварить в чайнике из расчета 1 ст.л. на стакан кипятка и выпивать не меньше 2-х раз за день.

✅ Отвар ботвы моркови надо пить вместо чая или воды.

✅ Кора ивы или осины применяется для ножных ванн. 2 столовые ложки коры залить 2 стаканами кипятка и кипятить 15 минут. Продолжительность ванн до 1/2 часа.

✅ Настойку шляпок гриба мухомора 1:1 принимают по 25-30 капель в день на воду или с чаем для снятия склероза и спазм сосудов.

✅ Настойку из свежих листьев коланхоэ применяют для растирания ног. 2 столовые ложки листьев заливают ½ л водки и используют после 10 дней настаивания. И наконец, там, где больно, приложите творог или глину и ежедневно массируйте пятки больных ног.

✅ Корни окопника лекарственного применяют в виде мази для легкого втирания. Мазь готовят смешиванием при нагревании свиного жира или гусиного с порошком окопника в соотношении 1:1.

✅ Свежую перетертую траву полыни горькой смешать 1:1 с простоквашей и прикладывать к ногам, где вены сильно набухли.

✅ Перетертые листья папоротника смешать 1:1 с кислым молоком и в виде компресса нанести на участки с расширенными венами. Лечение проводить 3-4 дня. Столько же дней перерыва, затем повторить.

✅ Растереть листья (без колючек) и цветы татарника обыкновенного и использовать для компрессов на ночь на протяжении 40 минут.

✅ Перед каждым приемом пищи выпивать по стакану воды с добавлением 2-х чайных ложек яблочного уксуса. Кроме того, смазывать уксусом по всей длине пораженные участки ног на протяжении месяца.

✅ Готовят настой из 2-3 ст.л. сбора: трава донника - 2 части, корень окопника - 2 части, цветки ромашки аптечной - 1,5 части. В течение 2 часов настаивать на стакан кипятка и использовать в виде компресса.

✅ Готовят настой из корня алтея, корня девясила, соцветий календулы, корня окопника, соцветий ромашки и цветков татарника в равных частях и из 2-3 столовых ложек сбора и используют компрессы.

✅ Созревшие помидоры разрезать на дольки и прикладывать к расширенным венам, через 3-4 часа заменяют ломтики на свежие.

✅ Старым способом профилактики расширения вен является массаж ног от ступни вверх к колену методом прокатывания восковой свечи, слегка нажимая ею на кожу. Лучше это делать, поставив вначале одну; потом другую ногу на стул. Полезно по утрам во время утреннего туалета обливать ноги до щиколотки прохладной водой, лучше холодной и сильной струей.

doclvs.ru

Источник:

Проверено врачебным коллективом клиники

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для ознакомительных целей. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.