Межтканевые изменения сосудистых стенок головного мозга при хронической этанольной интоксикации

Е.Е. Пищенко, А.С. Кокул, О.Н. Кацавель, С.Н. Андрус, К.К. Вдовиченко, Л.И. Гарбуз

МЕЖТКАНЕВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СОСУДИСТЫХ СТЕНОК ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭТАНОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Кафедра анатомии и общей патологии, кафедра терапии No 2, кафедра биологии и физиологии человека ПГУ им. Т. Г. Шевченко г. Тирасполь, Приднестровье

  Актуальность данной проблемы обусловлена увеличением роста этанольной интоксикации, в связи с повышением употребления не только алкогольных напитков и суррогатов алкоголя [1].

  Морфологический метод изучения данного патологического процесса дает возможность изучить имеющиеся изменения нейроцитов и элементов глии с проведением клинико-анатомических параллелей при производстве судебно-медицинских экспертиз [2].

  Цель работы: Выявление межтканевых изменений в сосудистых стенках при хронической этанольной интоксикации с морфологической характеристикой при данном патологическом процессе.

  Материалы и методы исследования: При выполнении данной работы были изучены 9 случаев летального исхода, наступившего при явлениях прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности, развившейся на фоне острого отека головного мозга, с дислокацией стволового отдела и последующим нарушением центральной регуляции функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При секции, были изъяты участки мозговой ткани коры больших полушарий, из области лобной доли, для патоморфологического исследования.

  Результаты и их обсуждение: При морфологическом исследовании аутопсийного материала выявлена десквамация внутренней выстилки сосудов, преимущественно микроциркуляторного русла, резко выраженная плазморрагия, отечное разволокнение стенок сосудов, на фоне неравномерно выраженного /от слабо-умеренного до резкого и резко выраженного/ периваскулярного отека.

  В просвете капиллярной сети микроциркуляторного русла, на фоне десквамированной эндотелиальной выстилки, отмечается нарушение реологических свойств крови, в виде сепарации и агрегации эритроциов, сладж-феномена, пристеночного стояния лейкоцитов. Данные изменения сопровождаются резким сужением просвета сосудов, с тенденцией к прекращению кровотока.

  При изучении материала, во всех полях зрения, определяется диффузный резко выраженный, деструктивный сетчатый отек, на фоне которого определяются мелкие скопления гематоксилиновых шаров и уменьшение пирамидных клеток. Преобладают резко выраженные дистрофические изменения нейроцитов, с явлениями кариолизиса, нейроцитолиза и липофусциноза.

  Таким образом, установлено, что при хронической этанольной интоксикации морфологически определяются выраженные дистрофические изменения нейроцитов и глиоцитов, лежащие в основе хронической гипоксии ткани мозга и энцефалопатии.

  Литература

• 1. Актуальные и наиболее перспективные научные направления судебной медицины / В.А.Клевно и др. // Суд.-мед. экспертиза. – 2007. – Т. 50, No1. – С. 3–8.
• 2. Состояние глиоцитов и эритроцитов как показатель посмертного периода и этанольной интоксикации / А.К.Панченко, К.И.Панченко, В.В.Смирнов, Е.А.Бородина // Информатика и системы управления. – 2008. – No2(16). – С. 162–164.

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.