Врач РЕВМАТОЛОГ - Козлов Сергей Анатольевич
г. Тобольск



Записаться к врачу
на консультацию



Я даю свое согласие на обработку персональных данных

Врач ревматолог - Козлов Сергей Анатольевич г. Тобольск

Резюме врача ревматолога:

✅ ГОУ ВПО ТюмГМА (Тюмень) лечебный факультет 1998-2004 (диплом врача по специальности лечебное дело от 25.04.2004 ВСВ 0435088)

Ординатура по специальности Терапия 2004-2006 (удостоверение №1732 о прохождении клинической ординатуры при ГОУ ВПО Тюм ГМА)

✅ Работаю участковым терапевтом в ГБУЗ ТО Областная больница №3 с 2006 г по настоящее время (удостоверение о повышении квалификации 1180000865150 рег номер 18449 от 27.06.2016 (Тюмень) ГБОУ Тюм ГМУ Минздрава России)

✅ Сертификат специалиста 0172310011518 рег номер 14144 от 03.08.2016 (Тюмень)ГБОУ Тюм ГМУ Минздрава России)

✅ Работаю ревматологом в ГБУЗ ТО Областная больница №3 с 2012 года по настоящее время (диплом о профессиональной переподготовке ПП-I №859836 рег номер 49389 по специальности ревматология от 30.06.2012 (Тюмень) ГБОУ Тюм ГМУ Минздравсоцразвития)

Сертификат специалиста 0172310046703 рег номер 17005 от 15.04.2017 (Тюмень)ГБОУ Тюм ГМУ Министерства здравоохранения РФ)

Уважаемые пациенты!

Самое важное в лечении каждого, даже самого сложного заболевания, это правильно поставленный диагноз. Не пытайтесь определить его самостоятельно. Всегда обращайтесь к компетентному специалисту, лучше к доктору)
Любящий Вас, ревматолог Козлов С. А.

К сфере деятельности ревматолога относят:

  • системные поражения соединительной ткани;
  • связанные с соединительнотканной патологией заболевания суставов скелета;
  • системные ;
  • кардиальную патологию;
  • аутоиммунные кожные заболевания.

Кроме того, ревматолог занимается системными заболеваниями, которые затрагивают не только соединительную ткань, но и внутренние органы.

Ревматолог также занимается лечением патологии околосуставных мягких тканей:

эпикондилит

Подробнее...

Кроме того, ревматолог лечит вторичные артриты и васкулиты, развивающиеся как следствие первичного заболевания.

Что лечит детский ревматолог

Детский ревматолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания соединительной ткани и суставов у детей и подростков.

К детскому ревматологу обращаются при:

Бехтерева

Подробнее...

  • ревматических заболеваниях околосуставных мягких тканей;
  • артритах (микрокристаллическом, реактивном, ревматоидном и псориатическом);
  • анкилозирующем спондилите (болезнь );
  • гранулематозе Вегенера;
  • синдроме Гудпасчера;
  • геморрагическом васкулите;
  • системных васкулитах;
  • гигантоклеточном артериите;
  • синдроме Шегрена;
  • болезни Такаясу;
  • дерматомиозите;
  • узелковом периартериите;
  • облитерирующем тромбангиите;
  • красной системной волчанке;
  • ревматизме;
  • системной склеродермии и др.

В каких случаях надо обращаться к ревматологу

Консультация ревматолога необходима, если у пациента:

  • после ночного отдыха наблюдается скованность в суставах, которая исчезает только через 30 минут после начала двигательной активности;
  • увеличился в размерах сустав или в его области развивается отек;
  • присутствует , которая усиливается к концу дня или при физической нагрузке;
  • присутствует ощущение одеревенелости в области поясницы;
  • длительное время наблюдается повышенная температура тела;
  • наблюдаются слабость в конечностях, боль и ломота в мышцах,
  • на коже появились узловатые образования (оттенок варьируется от розового до багрово-синюшного);
  • наблюдается постоянно присутствующее покраснение щек и лба;
  • есть участки уплотненной кожи, при этом изменен внешний вид кожного покрова и нарушена чувствительность;
  • уменьшился рост, наблюдаются переломы костей;
  • при отсутствии потери веса и беременности на коже появились растяжки;
  • возникают сочетающиеся с обильной потливостью и повышенной температурой острые головные боли, для которых характерна четкая локализация;
  • присутствует невынашивание беременности.

Посетить ревматолога также рекомендуется:

ревматоидный артрит

Подробнее...

  • лицам с наследственной предрасположенностью к поражению соединительной ткани и суставов;
  • людям, у которых наблюдаются частые ангины и инфекционные заболевания;
  • лицам, у которых присутствует хруст в суставах.

Этапы консультации

Поскольку симптомы заболеваний соединительной ткани похожи на проявления инфекционных, кардиологических и других патологий, к ревматологу пациентов чаще всего направляет другой врач (обычно хирург, терапевт или кардиолог). В большинстве случаев этот специалист назначает предварительную рентгенографию, позволяющую ревматологу уже на первом приеме выявить патологические изменения в соединительной ткани.

В процессе консультации ревматолог:

полимиалгия

Подробнее...

  • изучает анамнез заболевания и жалобы пациента;
  • проводит визуальный осмотр (исследует подвижность суставов и позвоночника, их форму, осматривает мышцы, проверяет, нет ли припухлости и т.д.), при наличии рентгеновского снимка изучает его;
  • назначает при необходимости дополнительные обследования и консультацию других узких специалистов.

После получения результатов дополнительного обследования ревматолог назначает лечение, дает рекомендации относительно питания и образа жизни.

Диагностика

Учитывая предварительный диагноз, ревматолог направляет пациента на:

  • рентген, УЗИ суставов и околосуставных тканей, КТ, , артроскопию (малоинвазивную хирургическую манипуляцию, позволяющую диагностировать повреждения внутренней части сустава), денситометрию (сканирование плотности костей), исследование синовиальной жидкости при поражении суставов;
  • дуплексное сканирование (позволяет изучить состояние артерии или вены, оценить скорость потока крови) при поражении сосудов;
  • УЗИ сердца и ЭКГ при поражении оболочек сердца.
  • Кроме того, все пациенты в обязательном порядке сдают:
  • Анализ крови (общий, биохимический, с ревмапробами). Позволяет определить концентрацию в крови неоптерина (продукт обмена пуриновых оснований), ревматоидного фактора, С-реактивного белка (белок плазмы крови, повышающийся при воспалительных процессах), мочевой кислоты и т.д. Кроме того, анализ позволяет выявить наличие антинуклеарных антител и антител против гемолитического стрептококка.
  • Анализ мочи.

Лечение

Ревматолог назначает лечение в зависимости от типа заболевания:

подагра

Подробнее...

  • Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин) и кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон), курсы плазмафореза и диету с повышенным содержанием кальция при артритах. Также проводятся реконструктивные операции при стойких деформациях суставов. При неэффективности терапии назначаются базисные противоревматические препараты (сульфасалазин и др.), цитостатические иммунодепрессанты либо антицитокиновые препараты.
  • При болезни Бехтерева и системной красной волчанке назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, ингибиторы ФНО-а и биологические модификаторы иммунного ответа (адалимумаб).
  • При ревматизме назначаются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (в острый период в сочетании с антибиотиками на протяжении 7-10 дней), психотропные средства при проявлениях малой хореи.
  • При васкулитах ревматолог может назначить также цитостатики, плазмафорез и процедуру гемосорбции.
  • При ревматолог назначает специальную диету, антиподагрический препарат колхицин или нестероидные противовоспалительные препараты для купирования приступов, а также пуринол (снижает образование в организме мочевой кислоты).
  • При склеродермии базовыми препаратами являются производные гиалуроновой кислоты, ферментные препараты (на основе лидазы или ронидазы), применяется также физиотерапия и лечебная физкультура.

Для лечения остеопороза ревматолог назначает:

  • диету с повышенным содержанием кальция и витамина D;
  • флавоновые соединения и оссеино-гидроксиапатитный комплекс для улучшения метаболизма костей;
  • гормоны (эстроген и кальцитонин) и бисфосфонаты, препараты стронция для предотвращения разрушения костной ткани;
  • соли фтора, соматотропный и паратиреоидный гормон для стимуляции костеобразования.
  • При болезни Рейно ревматолог может порекомендовать хирургический метод (симпатэктомию).



Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав - просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

имеются противопоказания