Дергаются мышцы: почему, что это, как лечить?

код МКБ-10: F45.3

Стали снова дергаться мышцы по всему телу. Особенно в состоянии покоя, а иногда при напряжении. Подобные симптомы были в 2020 году. Дергались мышцы по всему телу. Тогда проходил игольчатую ЭНМГ верхних и нижних конечностей. Отклонений нет. Спустя пол года дерги сами по себе прекратились в 2020 году. И не беспокоили до лета 2022 года. Летом снова начали дергаться мышцы в нижней половине тела, снова побежал делать ЭНМГ, отклонений не нашли. Спустя месяц дерги все прошли. Буквально недели две назад снова появились дерги во всем теле. Особенно в руках и ногах. При чихе или когда переварачиваюсь с одного бока на другой. Побежал к неврологу на осмотр. Особенных отклонений он не заметил.

Стоит ли бить тревогу или стоит успокоиться?

ОСМОТР ВРАЧА - НЕВРОЛОГА НА ПРИЕМЕ 

Жалобы: На эпизод "мелькания искр" перед глазам на фоне поднятия тяжести, писк в левом ухе. Больше никаких жалоб не предъявляет. 

Анамнез заболевания: Данные жалобы появились 20.01.23 .Был осмотрен окулистом-патологии не выявлено. 

Перенесенные заболевания: Твс,тифи,малярию, вен.заболевания.Болезнь Боткина отрицает. 

В январе переболел отитом среднего уха. 

Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными пациентами отрицает. В течение 14 дней за пределы области не выезжал. 

Объективный статус: Общее состояние удовлетворительное.Кожные покровы бледные. 

Периферические лимофузлы не увеличены.Деятельность сердца ритмичиая.тоны приглушены.

АД  135\80 мм рт СТ.Т-36.6 гр.Стул.диурез-норма. 

Неврологический статус: В сознании,ориентирован верно в собственной личности, месте и времени. Речь не нарушена. 

Зрачки: Глазны щели .зрачки равны 

Диплопия:нет 

Движения глаз: В полном объёме 

Реакция на свет: Прямая, содружественная живая 7-я пара: Лицевая мускулатура симметрична. Язык по средней линии Лицевая мускулатура симметрична. Язык по средней линии 9 -10 - я пара: Дисфонии нет. бульбарные знаки отрицательные.Мягкое небо при фонации подвижно.иуц1уа по средней линии. 

Рефлексы с верхних конечностей: с m.triceps D=S, с m.biceps D=S, карпорадиальные D=S оживлены Рефлексы с нижних конечностей: коленные D=S живые равны. 

Координация: В позе Ромберга устойчив, Пальце - носовая проба: удовлетворительно, тремор вытянутых; пальцев рук. Расстройства движения: Мышечная сила в конечностях достаточная, тонус не изменён. 

Периферическая НС: Нарушений поверхностной и глубокой чувствительности не выявлено 

Основной диагноз: Тревожное расстройство. Головная боль напряженного типа. Хроническая вертеброгенная цервикалгия с миофасциальиым синдромом 

Шум в левом ухе субъективный.

Рекомендации врача невролога

По жалобам похоже на соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы доброкачественными фасцикуляциями на фоне, или нарушения электролитного баланса, либо нарушений психогенных факторов.

Признаком серьёзной патологии ваши жалобы не являются.

Такие поддергивания первично могут возникнуть вследствие тревожного синдрома - называются такие фасцикуляции доброкачественными.

 Могут возникать при длительной физической нагрузки вызывающие переутомление, при переохлаждении, при стрессах, большое количество употребления кофеина, недостаточности вит D, вит B12, железо и ферритина (сдать анализ на вит D, вит B 12, железо, ферритин) длительное употребление ежедневно алкоголя (исключить спиртные напитки ), при недостаточности магния и кальция (сдать электролитный баланс - магний, кальций, хлор, натрий), а также заболеваниях щитовидной железы (сдать ТТГ, Т3, Т4).

Дообследования. Для уточнения дефицитных состояний рекомендую сдать:

• магний,
• калий и кальций, 
• ферритин, 
• витамин Д3,
• ТТГ, 
• св.Т4, Т3, 
• ферритин, 
• общий и биохимический анализ крови.

По лечению. Попробуйте пропить:

• Магне В6 по 1т 3 раза в день - 2 недели. 
• Афабазол по 1т 1 р в день - 1 месяц.

В таких случаях назначается:

• фенибут, 
• адаптол,
• магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, 
• или транквилизаторы атаракс, грандаксин курсом по 1 т два раза в день месяц.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.