Получение вознаграждения от пациента: когда это преступно, а когда нет?
02-12-23; просмотров + 80

Получение вознаграждения от пациента: когда это преступно, а когда нет?
Получение медицинскими работниками, в том числе врачами, денежных средств и иных товарно-материальных ценностей от пациентов и их близких – весьма распространенное в обыденной жизни явление.
Поэтому возникает закономерный вопрос, когда такие действия признаются уголовно наказуемыми, а когда – нет.
При этом в последнем случае такие деяния могут быть правомерными, а могут быть и незаконными, и влекущими дисциплинарную, но не уголовную ответственность медицинского работника.
Разбираясь в данных вопросах, в первую очередь необходимо обращаться к Уголовному кодексу РФ и правильно его толковать.
Так, при определенных условиях получение медицинским работником вознаграждения от пациента может образовывать состав взяточничества или коммерческого подкупа (ст. 204, 204.2, 290, 291.2 УК РФ).
Нормы о взяточничестве (ст. 290, 291.2 УК РФ) применяются в том случае, если медицинский работник обладает признаками должностного лица, т.е. трудится в государственном учреждении здравоохранения.
Если же он выполняет управленческие функции в других коммерческих и некоммерческих организациях (в частной клинике и т.д.), то подпадает под действие норм о коммерческом подкупе (ст. 204, 204.2 УК РФ). Однако далеко не всякий медицинский работник является должностным лицом или субъектом коммерческого подкупа.
Для признания его таковым он должен обладать соответствующими полномочиями, прямо названными в УК РФ (организационно-распорядительными или административно-хозяйственными).
Например, организационно-распорядительные функции – это полномочия, которые связаны с руководством трудовым коллективом и иные полномочия медиков по принятию решений, имеющих юридическое значение и влекущих определенные юридические последствия в частности: по выдаче медицинским работником листка временной нетрудоспособности; установлению работником учреждения медико-социальной экспертизы факта наличия у гражданина инвалидности; принятию решения о госпитализации или отказе в госпитализации, о выдаче бесплатных лекарств; переводе в другое отделение и т.д.).
Если у медицинского работника отсутствует организационно-распорядительные или административно-хозяйственные функции, он не может отвечать по ст. 204, 204.2, 290, 291.2 УК РФ, в том числе за получение вознаграждения от пациента. !
Поэтому принятие медицинскими работниками денег или иного имущества от пациентов за осуществление сугубо профессиональной медицинской деятельности не образует состава преступления по УК РФ.
Например, врач государственной больницы, прооперировавший больного и получивший от него за это денежные средства, не может рассматриваться как должностное лицо, поскольку исполнял свои профессиональные обязанности, а не организационно-распорядительные или административно-хозяйственные функции (при определенных условиях такое поведение врача может повлечь лишь дисциплинарную ответственность).
Традиционно дискуссионным вопросом следственно-судебной практики является также разграничение получения врачами взятки и обычного подарка.
Согласно п. 1 ст. 575 ГК РФ разрешается дарение медицинским работникам обычных подарков на сумму не более 3 тыс. руб. в связи с их должностным положением или в связи с исполнением ими служебных обязанностей.
Вместе с тем, ст. 575 ГК говорит именно о дарении, которое, по смыслу ГК РФ, подразумевает безвозмездность и не предполагает встречного предоставления со стороны медицинского работника.
Взятка же или предмет коммерческого подкупа всегда передается за определенное поведение медицинского работника (например, за выдачу листка временной нетрудоспособности), а отнюдь не безвозмездно, как это происходит в случае передачи подарка, т. е. при дарении.
Следовательно, передача медицинскому работнику, который обладает признаками должностного лица или субъекта коммерческого подкупа, вознаграждения на сумму до 3 тыс. руб. (даже 100 руб.) в знак благодарности за уже выполненное им правомерное действие (в частности, за ранее упомянутое оформление больничного) образует состав преступления и влечёт уголовную ответственность.
Источник: Сборник "ЗАЩИТА ПРАВ ВРАЧЕЙ: ПРАКТИКУМ ПО ТАКТИКЕ" - Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата».


Предельные сроки рассмотрения обращений граждан врачебной комиссией

Разобщение детей привитых и не привитых от полиомиелита проводится путем временного перевода не привитого ребенка

Имеет ли право выписать рецепт педиатр (лечащий врач) на основании заключения медорганизации федерального уровня
