E-mail: info@mcmirt.ru
г. Тюмень, ул.Заводская, д. 1

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Нападение и причинение медицинскому работнику пациентом телесных повреждений, как быть если врачу причинил побои пациент? + 🗑

02-12-23; просмотров + 37

Хронические субдуральные гематомы: причины, симптомы, диагностика
Нападение и причинение медицинскому работнику пациентом телесных повреждений, как быть если врачу причинил побои пациент? По статистике, приведенной Минздравом РФ, за последние шесть лет совершено 1200 нападений на медицинских работ­ников при исполнении ими своих про­фессиональных обязанностей, хотя в реаль­ности таких случаев гораздо больше, так как далеко не всегда врачи обращаются с заяв­лением в правоохранительные органы. Как быть, если вы стали жертвой нападения со стороны пациента? Причинение телесных повреждений квалифицируется в зависимости от тяжести телесных повреждений, которые в первую очередь устанавливает судебно-медицинская экспертиза. Данная область правонарушений регулируется двумя кодексами: КоАП РФ и УК РФ. Что такое побои? Оскорбление врача в интернете Это нанесение ударов, с причинением телесных повреждений, не повлекших вреда здоровью (кровоподтеки, ссадины, осаднения) и иные насильственные действия, повлекшие физическую боль (удары, не повлекшие телесные повреждения, но повлекшие боль, сдавливание мягких тканей, выдирание волос, щипки и так далее). В случае отсутствия телесных повреждений наличие физической боли обязательно. Нормативно-правовое регулирование. КоАП РФ. Статья 6.1.1. Побои Нанесение побоев или совершение иных на­сильственных действий, причинивших физи­ческую боль, но не повлекших последствий, указанных в статье 115 Уголовного кодекса Российской Федерации, если эти действия не содержат уголовно наказуемого деяния, – влечет наложение административного штрафа в размере от пяти тысяч до тридцати тысяч рублей, либо административный арест на срок от десяти до пятнадцати суток, либо обязательные работы на срок от шестидесяти до ста двадцати часов. УК РФ. Статья 115. Умышленное причинение легкого вреда здоровью Ургоза убийством врачу 1) Умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначитель­ную стойкую утрату общей трудоспособ­ ности, – наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев. 2) То же деяние, совершенное: из хулиганских побуждений; по мотивам политической, идеологи­ ческой, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или враж­ды в отношении какой­либо социальной группы; с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, – наказывается обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет. УК РФ. Статья 116. Побои Суд с пациентом Побои или иные насильственные действия, при­чинившие физическую боль, но не повлекшие последствий, указанных в статье 115 настоящего Кодекса, совершенные из хулиганских побуждений, а равно по мотивам политической, идеоло­гической, расовой, национальной или религи­озной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой­либо социальной группы, – наказываются обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет. Как быть если врачу нанесены телесные повреждения и побои при исполнении своих профессиональных обязанностей В случае если вы стали жертвой нападения пациента, который причинил вам телесные повреждения, рекомендуем воспользоваться следующим алгоритмом действий: 1) Незамедлительно обратитесь в травмпункт с целью фиксации факта причинения вреда здоровью путем нанесения телесных повреждений. Предварительно необходимо: Запрет на видеосъемку медицинского работника написать на имя своего руководителя заявление о том, что временно не мо­жете выполнять свои трудовые обязан­ности по причине нанесения телесных повреждений и необходимости незамедлительного обращения за медицин­ской помощью; сфотографировать причиненные вам повреждения. Также при обращении в травмпункт необходи­мо попросить коллег о максимально подробной записи в медицинской документации о имеющихся повреждениях, предположении о ха­рактере их возникновения и обстоятельствах произошедшего. После этого желательно снять копию с медицинской документации. Обращение в травмпункт с побоями Право врача и пациента выбирать друг друга В экстренных случаях вам следует вызвать скорую помощь. Обращение в травмпункт. Большинство судмедэкспертиз проводится по документам и в последующем судмедэксперт (СМЭ) не подтверждает множество телесных повреждений, в силу того, что они были недостаточно описаны в первичной документации и по этой причине не подлежат оценке. Часто в СМЭ по документам невозможно дать экспертную оценку для распространенного диагноза «ЗЧМТ, сотрясение головного мозга» недостаточно ввиду отсутствия данных дальнейшего динамического неврологического наблюдения. Тогда легкий вред здоровью не подтверждается, а подтверждаются только телесные повреждения, не повлекшие вреда здоровью, а преступление (ст. 115 УК РФ) становится административным правонарушением (ст. 6.1.1 КоАП) Постарайтесь получить весь объем медицинской помощи. Желательно сфотографировать телесные повреждения, не удаляя их с носителей, для возможного их осмотра и для приобщения фотографий к материалам дела. Осмотреть носители тоже могут. Ходатайство о приобщении к материалами проверки или материалам уголовного дела фотографий пишется в произвольной форме. Нужна предварительная консультация со знакомыми СМЭ о правильности заполнения медицинской документации В этот же день или чуть позже нелишним будет обратиться к специалистам по своим заболеваниям, для обоснования вероятного иска о возмещении морального вреда, Желательно, чтобы в меддокументации было зафиксировано, что, например, гипертонический криз или состояние связано с избиением и стрессом от него. Попросите ваших коллег в травмпункте подробно описать характер повреждения, точную локализацию, морфологические особенности телесных повреждений. Важно описать: форму, цвет, размеры, реактивные изменения тканей. Обязательно сообщите, что преступление совершил на рабочем месте пациент или его родственник. Врачи травмпункта тоже могут быть вызваны в качестве свидетелей. Не забудьте сообщить при каких обстоятельствах вам была причинена травма, например: избит пациентом на рабочем месте. В силу отсутствия данных описаний СМЭ зачастую не могут установить давность телесных повреждений, что позволяет преступнику уйти от ответственности или существенно снизить ее объем. 2) Обратитесь с заявлением в дежурную часть подразделения полиции. Совет Постарайтесь привлечь как можно больше внимания к конфликту, для привлечения свидетелей - медработников или других пациентов. Зовите на помощь, кричите, что вас избивают. Сразу же донесите до них подробности нападения. Постарайтесь заручиться поддержкой не только персонала, но и пациентов. Попросите, чтобы они дали объяснения полиции, превратившись в ваших свидетелей, а не в свидетелей в пользу преступника, когда он или его адвокат в последующим к ним обратятся. При возможности задержать преступника по «горячим следам» и если позволяет состояние, вызовите сначала полицию или обратитесь в дежурную часть, попросите признать вас потерпевшим. Получите талон- направление для фиксации телесных повреждений. Можете обратиться платно к специалистам судебной медицины. Дело в том, что судебные медики лучше описывают телесные повреждения, чем сотрудники травмпунктов. В заяв­лении необходимо указать: дату, время и место имевшегося в от­ношении вас правонарушения; обстоятельства произошедшего, при этом обязательно указав, что в отно­шении вас имелось совершение иных насильственных действий, причинив­ших физическую боль; просьбу о проведении проверки и воз­буждении уголовного дела по ст. 116 УК РФ в отношении лиц, совершивших правонарушение. В заявлении и своих показаниях следует избегать фактов, которые могут привести к выводу, что между вами и преступником внезапно могла сложиться ЛИЧНАЯ неприязнь. Хулиганский мотив обозначает, прежде всего, немотивированную агрессию по отношению к любому члену общества, направленную на нарушение общественного порядка. Медик как правило в таких случаях попадает «под руку». Характеризуют хулиганский мотив как правило нецензурные брань, в том числе безадресная, алкогольное опьянение, шум, крики, нарушение работы ЛПУ, осознанный срыв приема других пациентов, (ворвался во время приема другого пациента), немотивированная агрессия в отношении нескольких лиц. В случае агрессивных высказываний в ваш адрес именно как представителя медицины, речь можно вести о побоях по мотивам ненависти или вражды к какой-либо социальной группе. К заявлению также необходимо приложить копии соответствующих медицинских доку­ментов. Нужно помнить: в соответствии со ст. 144 Уголовно­-процессуального кодекса РФ (да­лее – УПК) срок рассмотрения заявления о преступлении составляет до трех суток. При необходимости срок проведения проверки по заявлению может быть продлен до десяти суток. Целесообразно после подачи заявления на сле­дующий день позвонить в дежурную часть подразделения полиции, назвать регистра­ционный номер поданного вами заявления и спросить фамилию, имя, отчество, звание исполнителя по вашему заявлению, а также его рабочий телефон. Впоследствии необходимо созвониться с исполнителем либо нанести ему визит с целью ознакомления с ходом проводи­мой проверки. После проведения проверки полицией будет принято одно из следующих решений и выне­сено соответствующее постановление: о возбуждении уголовного дела; об отказе в возбуждении уголовного дела за отсутствием состава преступления. В последнем случае необходимо обратиться в прокуратуру с просьбой отменить поста­новление об отказе в возбуждении уголовного дела с подробным изложением всей ситуации (в том числе указав на факт нарушения сроков рассмотрения заявления, если таковые имели место). Также можно обратиться в мировой суд с заявлением об обжаловании постановления об отказе в возбуждении уголовного дела. 3) После обращения в полицию также рекомендуется обратиться в средства массовой информации с целью сделать заявление о факте нападения на медицинского работника при исполнении им служебных обязанностей. Это позво­лит привлечь внимание общественности к совершенному правонарушению и, как следствие, повлияет на более оперативную работу правоохранительных органов. 4) Напишите на имя своего руководителя заявление о факте несчастного случая на производстве, а именно – о факте причинения вам телесных повреждений при исполнении своих служебных обязан­ ностей, с просьбой о проведении соответ­ствующего расследования на основании требований ст. 227 ТК РФ в порядке, пред­усмотренном ст. 229.2 ТК РФ. 5) В случае если известна личность, совершившая в отношении вас правонарушение, рекомендуется также обратиться в страховую медицинскую организацию, где вы застрахованы, с целью информирования о факте причинения вреда здоровью застрахованному лицу. Это позволит страхо­вой медицинской организации в порядке, предусмотренном ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 No 326­-ФЗ, предъявить лицу, причинившему вам телесные по­вреждения, регрессное требование о воз­мещении расходов на оплату оказанной вам медицинской помощи. Важные детали Обращаю внимание, что вызов полиции на место преступления для вас наиболее выгоден, чем обращение в дежурную часть, так как сотрудники полиции могут стать свидетелями и дать показания в вашу пользу, а лицо в дежурной части - нет. Сотрудники полиции, выступая в качестве свидетелей, смогут рассказать следователю и суду, как по приезду увидели, что вы были избиты. Что вы рассказали им ту же версию, что и в последующем (то есть, ваши показания более правдивы, последовательны, непротиворечивы, а значит, именно им надо доверять суду). В случае задержания преступника, сотрудники полиции могут дать показания насколько он был агрессивен. Постарайтесь максимально подробно изложить обстоятельства преступления в заявлении и объяснениях: дату, время, место, ни в коем случае не упускайте ни подробности нападения (количество ударов, характер нанесения ударов, физическую боль, угрозы, оскорбления, мотив нападения), даже если вас будут об этом просить сотрудники полиции. Постарайтесь сфотографировать объяснение, чтобы у вас не было в последующем расхождений в показаниях, что благоприятно скажется на доверии к вам. Укажите, что у вас не было личных неприязненных отношений, которые могут поставить под сомнение достоверность ваших показаний, мотив нападения был также не личным. Вопрос, понимал ли человек, что совершает преступление в отношении лица при исполнении своих обязанностей, тоже должен быть отражен в ваших объяснениях Отразите, на основании чего вы пришли к такому мнению: вы были в медицинской одежде, пациент внимательно читал ваш бейдж, к вам обращались как к медработнику, озвучивайте все, что было произнесено: «Послушай меня, врач», «Все вы, медики, такие», «Я вот считаю, что ты как врач обязан» и т.д. В случае, когда было произнесено «Я вас всех медиков (врачей) ненавижу, бил и буду бить, да вас убивать надо, правильно делают, что вас бьют - можно говорить о совершении преступления в связи с ненавистью к какой-либо социальной группе». Это может быть уже квалифицирующим признаком, благодаря которому преступление становится более тяжким. В случае, если его не признают квалифицирующим признаком преступления, то совершение преступления в отношении лица, находящегося при исполнении своих профессиональных обязанностей, является отягчающим наказание обстоятельством. Если нападавший был пьян, опишите по каким клиническим признакам вы это определили (запах алкоголя изо рта, шатающаяся походка, нарушенная речь, немотивированная агрессия). Опьянение – отягчающее обстоятельство. Если вы опишите его, то сотрудники отвезут нападавшего на освидетельствование. Очень важно сообщить, что лицо вам до конца не совсем знакомо, если это так. Это облегчит процесс расследования (дело возмёт полиция). можно сказать, что личность нападавшего вам знакома не в полной мере, неизвестен, например, адрес, потому, что человек может проживать по иному адресу, чем указано в его медицинской карте. Пусть его устанавливает полиция. Все это касается составов преступления, предусмотренных ст.115.ч.1, 116.1 УК РФ. Публичное подтверждение Клевета на врача Проверьте наличие у сотрудников охраны записей с видеокамер. Вы имеете право написать ходатайство в отдел производящий проверку или следствие об изъятии данных с видеокамер, в том числе других организаций-магазинов напротив поликлиники. Если сотрудники полиции по каким-то причинам не опросили очевидцев, вы можете взять с них собственноручные пояснения, указав в «шапке» документа адрес органа, производящего проверку, написать, что им известно об уголовной ответственности за заведомо ложный донос по ст.306 УК РФ и направить данные пояснения по почте самостоятельно. Источник: Сборник "ЗАЩИТА ПРАВ ВРАЧЕЙ: ПРАКТИКУМ ПО ТАКТИКЕ" - Союз медицинского сообщества «Национальная медицинская палата». Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник:

Проверено врачебным коллективом клиники

СЕГОДНЯ


Предельные сроки рассмотрения обращений граждан врачебной комиссией
2024-02-15 11:40:50
81
Предельные сроки рассмотрения обращений граждан врачебной комиссией
15-02-24
Разобщение детей привитых и не привитых от полиомиелита проводится путем временного перевода не привитого ребенка
2024-02-15 11:37:16
104
Разобщение детей привитых и не привитых от полиомиелита проводится путем временного перевода не привитого ребенка
15-02-24
Имеет ли право выписать рецепт педиатр (лечащий врач) на основании заключения медорганизации федерального уровня
2024-02-15 11:35:59
68
Имеет ли право выписать рецепт педиатр (лечащий врач) на основании заключения медорганизации федерального уровня
15-02-24
На каком этапе возможно установление инвалидности бессрочно?
2024-02-15 11:34:26
46
На каком этапе возможно установление инвалидности бессрочно?
15-02-24