Административный иск к законным представителям пациента | Как быть если представитель пациента отказывается от необходимого медицинского вмешательства ✏ + 🗑

Административный иск к законным представителям пациента | Как быть если представитель пациента отказывается от необходимого медицинского вмешательства С определенной периодичностью в средствах массовой информации появляются истории о законных представителях – последователях различных религиозных течений, которые отказываются подписывать информированное добровольное согласие на то или иное медицинское вмешательство, необходимое для спасения жизни ребенка. Совсем недавно снова произошла история, когда родители отказались дать ин­формированное добровольное согласие на пе­реливание крови по жизненным показаниям своей малолетней дочери. Осенью 2016 г. Кодекс административного судопроизводства РФ (КАС РФ) был дополнен отдельными положениями, которые, наконец определили порядок обращения медицинской организации в суд общей юрисдикции для за­щиты прав несовершеннолетнего пациента в случае отказа его законных представителей от медицинского вмешательства. Нормативно-правовое регулирование. Поря­док обращения медицинских организаций в суд Глава 31.1 КАС РФ детально описывает поря­док обращения медицинских организаций в суд, и он не так сложен, как может показаться на первый взгляд. В первую очередь врач должен получить пись­менный отказ законного представителя от медицинского вмешательства, в котором будет указано обо всех возможных последствиях такого отказа, а также о возможности медицин­ской организации обратиться в суд для защиты прав и законных интересов ребенка. Иногда достаточно сказать родителям, что медицин­ская организация немедленно обратиться в судебные органы, чтобы они изменили свое мнение. Если законные представители все же против медицинского вмешательства и даже отказываются подписывать такой отказ, врачи (не менее трех человек) должны составить акт об отказе от подписи. Желательно предложить законному представителю подписать информированное добровольное согласие не менее двух раз, чтобы суд принял во внимание та­кую настойчивость медицинской организации и желание оказать медицинскую помощь ма­ленькому пациенту. К административному иску также должны при­лагаться медицинская документация пациента (заверенная надлежащим образом копия, ори­гинал при необходимости можно представить на обозрение во время судебного заседания), заключение врачебной комиссии медицинской организации с указанием диагноза, тяжести за­ болевания, описанием состояния, требующего спасения жизни пациента, иные материалы, подтверждающие необходимость проведения медицинского вмешательства в целях спасения жизни пациента и возможность его присут­ствия в судебном заседании в силу состояния здоровья. Совершенно очевидно, что пациент не сможет присутствовать на заседании в силу возраста и тяжести своего состояния. Как правило, в медицинских организациях врачебная комиссия проводится не ежеднев­но, и может случиться ситуация, когда нет времени ждать заседания врачебной комиссии. В этом случае целесообразно принять решение консилиумом врачей и направить исковое за­явление. И в дальнейшем утвердить решение консилиума на ближайшем заседании врачеб­ной комиссии. Кроме того, медицинская организация обязана уведомить орган опеки и попечительства о том, что планируется подача административного иска для защиты прав и законных интересов несовершеннолетнего лица. На первых порах такая подготовительная работа может пока­заться долгой, но на практике это занимает не так много времени, если разработать фор­му административного искового заявления со­ вместно с юристами (законодательством такая форма, к сожалению, не утверждена). Необходимо отметить, что с января 2017 г. ад­министративный иск можно подавать в форме электронного документа, подписанного элек­тронной цифровой подписью, что еще больше ускорит процесс рассмотрения дела, особенно в ситуациях, когда дорога каждая минута. Как действовать после составления административного искового заявления Итак, после составления административного искового заявления к нему должны быть приложены следующие документы: 1) Отказ законных представителей от меди­цинского вмешательства (или акты об от­казе от его подписи). 2) Медицинская документация пациента, чьи права защищает медицинская организа­ция. 3) Заключение врачебной комиссии. 4) Подтверждение уведомления органов опе­ки и попечительства о подаче административного иска. 5) Доверенность на представителя в суде. 6) Иные документы, которые могут иметь значение для разрешения дела. Административное исковое заявление должно подаваться по месту нахождения медицинской организации, в тот районный суд, в подведом­ственности которого указан адрес нахождения медицинской организации (такая информация размещается на всех официальных сайтах всех российских судов). При поступлении административного иска судья незамедлительно выносит определение о его принятии к производству (за исключе­нием, конечно, случаев, когда данный иск находится в другой территориальной под­ ведомственности). Судья оставляет за собой право затребовать дополнительные докумен­ты и материалы, поэтому в интересах медицинской организации – приложить к иско­вому заявлению максимально полный пакет документов. В соответствии со ст. 285.3 КАС РФ срок рассмо­трения по административному иску – 5 дней, но если медицинская организация сразу же при подаче иска заявит ходатайство о необходимости медицинского вмешательства в экстренной форме, то дело будет рассмотрено в день обра­щения. Однако необходимо учитывать, что суд обязан уведомить законных представителей пациента, отказавшихся дать согласие на меди­цинское вмешательство, органы опеки, а также прокурора. Поэтому, в целях экономии време­ни, будет нелишним сразу предоставить суду всю имеющуюся информацию для скорейшего извещения сторон по делу. Рассматривая дело, судья должен выяснить два основных вопроса: действительно ли пациенту требуется медицинское вмешательство в целях спасения жизни и имеется ли отказ законных представителей. При этом законодатель воз­ложил бремя доказывания всех этих обстоя­тельств именно на медицинскую организацию. Суд также вправе привлечь свидетелей (напри­мер, заведующего отделением, где лежит ребе­нок, его лечащего врача и др.) для выяснения всех обстоятельств дела. Изучив все материалы дела, суд выносит мо­тивированное решение, которое является основанием для проведения медицинского вмешательства. Суд вправе обратить решение к немедленному исполнению, это означает, что до изготовления мотивированного решения (это подробное описание всех обстоятельств дела и изложение мотивов принятого решения) судья оглашает резолютивную часть – 2­-3 стро­ки, которых достаточно для обоснования ме­дицинского вмешательства пациенту. Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.