E-mail: info@mcmirt.ru
г. Тюмень, ул.Заводская, д. 1

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!

Клинические случаи
Врачебные рекомендации

Какая частная клиника работает в системе ОМС, можно ли пройти там обследования? + 🗑

01-12-23; просмотров + 20

Нужно ли заключать гражданско-правовой договор с консультантами, не состоящими в штате медицинской организации?

Какая частная клиника работает в системе ОМС в городе***? Могу ли я пройти *** обследование, сдать *** анализ по полису?

ОТВЕТ: Поскольку терпограммой субъекта объем МП по ОМС может быть расширен, получить необходимую информации можно:

1. Обратившись в свою страховую компанию по телефону/почте/эл.почте. Страховые представители (СП) защищают ваши права и законные интересы в области ОМС, помогая и подсказывая на всех этапах оказания медпомощи. СП 1-го уровня – специалисты контакт-центра, которые проконсультируют вас по всем общим вопросам ОМС, а при необходимости привлекут специалистов более высокого уровня для решения вопроса.

2. Самостоятельно, скачав с официального сайта Минздрава вашего региона или ТФОМС терпрограмму на текущий год или реест медицинских организаций, и найдя в них необходимую информацию.

Можно ли получить услугу по полису ОМС в частной клинике?

В соответствии со ст. 15 ФЗ от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об об обязательном медицинском страховании в РФ» входить в систему ОМС могут:

1) организации любой организационно-правовой формы;

2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

Таким образом, в частной клинике можно получить медпомощь по полису ОМС, но только если клиника входит в систему ОМС.

Как узнать входит ли данная частная клиника в систему ОМС?

Очень просто. Проходите на сайт Федерального фонда ОМС, раздел «Реестр медорганизаций», , выбираете свой регион, далее находите необходимую клинику.

Как попасть?

Если клиника оказывает первичную МП, то к ней можно прикрепиться как к обычной поликлинике, но при этом не забываем, что первичная МП осуществляется по территориально-участковому принципу, обслуживаемого населения.

Для получения специализированной МП необходимо обратиться за направлением в соответствующую медорганизацию (поликлинику по прикреплению) к лечащему врачу. Лечащий врач определяет маршрутизацию по медпоказаниям.

Какая МП может быть оказана частной клиникой по полису ОМС?

Помощь предусмотренная терпрограммой ОМС субъекта, в котором клиника оказывает МП.

Частная медорганизация или индивидуальный предприниматель, оказывающие МП в рамках программы ОМС обязаны соблюдать все нормативные акты регулирующие деятельность участников в рамках системы ОМС.

Источник:

Проверено врачебным коллективом клиники

Невозвратный билет можно вернуть!
2024-02-12 23:02:38
44
Невозвратный билет можно вернуть!
12-02-24
Что такое ЭЛН?
2024-02-09 22:55:49
12
Что такое ЭЛН?
09-02-24
Трудовые гарантии донору крови
2024-02-08 18:50:46
16
Трудовые гарантии донору крови
08-02-24
Как оплачивается больничный?
2024-02-07 21:39:36
19
Как оплачивается больничный?
07-02-24