Может ли врач или комиссия, признать больного паллиативным без согласия пациента? ✏ + 🗑

Вопрос про паллиативное лечение по фтизиатрии. Пациент бактеревыделитель. Могут ли пациенту сказать - или выписывайся, ты безнадежный, или в паллиатив? Может ли врач или комиссия, признать больного паллиативным без согласия пациента? Закон о паллиативе один для всех болезней? Как происходит паллиативное лечение больных туберкулезом? Положено ли им лечение  противотуберкулезными препаратами? Соблюдаются ли клинические рекомендации по лечению (допустим) туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью у пациента, которого признали паллиативным?

ОТВЕТ: Приказ Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 мая 2019 г. № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»  определяет медицинские показания к оказанию паллиативно-медицинской помощи взрослым.

Паллиативная медицинская помощь - это комплекс мероприятий который включает в себя и медицинское вмешательство и мероприятие психологического характера и уход.

Все мероприятия направлены на улучшение качества жизни неизлечимых больных граждан.

Регламент организации оказания медицинской помощи устанавливается на региональном уровне. В Московской области Приказом Минздрава МО от 03.02.2022 N 68 "Об утверждении Регламента организации оказания паллиативной медицинской помощи населению на территории Московской области" утверждён регламент оказания паллиативной медицинской помощи по этому приказу признать пациента паллиативным можно только с согласие пациента и решению врачебной комиссии.

Что касаемо лечения туберкулёза, то это не зависит от того признан пациент паллиативным или нет, лечащий врач назначает лечение исходя из клинических рекомендаций утверждённых приказом Минздрава.