Популярная информация
Повязка уздечка: показания, алгоритм и техника наложения
Повязка уздечка применяется в травматологии и челюстно-лицевой хирургии при различных ранах, переломах, вывихах нижней челюсти, подбородка.
Для ее наложения требуется определенный опыт, знание основных правил применения бинтовых повязок.
Рассмотрим алгоритм выполнения повязки и правильную технику ее выполнения, критерии, по которым оценивается правильность наложенной повязки.
Повязка уздечка на голову
Повязка уздечка распространена в челюстно-лицевой хирургии и в травматологии.
Основными показаниями для ее наложения являются:

Пращевидная повязка
- травмы нижней челюсти;
- открытые раны в области нижней челюсти;
- вывихи;
- хирургическая обработка височной и подбородочной областей;
- вправление нижней челюсти;
- кровотечения из подбородочной области при бессознательном состоянии больного.
Наложение повязки уздечка проводится медсестрами перевязочного отделения в профильных отделениях. Для того, чтобы наложить повязку требуются перчатки и бинт. Таким образом, повязка уздечка является достаточно универсальной – она применяется при различных травмах челюсти и головы. Техника наложения повязки уздечка является достаточно сложной.
Противопоказанием для данного варианта повязки являются тяжелые повреждения шейного отдела позвоночника и головного мозга.

Повязка уздечка техника выполнения. Наложение
Если врачом назначена повязка уздечка техника наложения должна быть исполнена медсестрой с соблюдением рекомендованной последовательности действий:
- первый тур бинта необходимо провести вокруг затылочной и лобной области;
- завязка проводится на подбородок через затылочную область;
- затем завязку проводят от затылка к подбородку, щекам и лбу;
- первые три этапа проводят несколько раз;
- в заключении медсестра делает несколько фиксирующих туров вокруг головы.

Колосовидная повязка
На теменную и затылочную области повязка уздечка накладывается со следующими особенностями:
- после 2-3 закрепляющих туров вокруг головы бинт ведется через затылок на шею и подбородок;
- далее несколько вертикальных ходов проводят через подбородок и темя;
- бинт выводится на затылок и закрепляется круговыми ходами. Для затылочной области также подходит восьмиобразная повязка.
Алгоритм
Наложение повязки уздечка, алгоритм которой рассмотрим далее, показано пациентам с переломами верхней и нижней челюсти, с вывихами и иными повреждениями лица и подбородочной области.
Перед началом работы медсестра готовит необходимые материалы и инструменты:

Окклюзионная повязка
- антисептик;
- булавка;
- анальгетик;
- шприц и игла;
- перчатки;
- бинт шириной 6-8 см.
Повязка уздечка техника выполнения:
- Медсестра объясняет пациенту суть процедуры, проводит обезболивание при необходимости.
- Голову бинта нужно взять в правую руку и сделать два циркулярных тура вокруг головы. Закрепление повязки происходит через лобные и затылочные бугры.
- Третий виток – бинт проводят позади уха к подбородку.
- 4-6 витки – бинт проводится вертикально под подбородок, впереди вшей. Бинт при работе необходимо расправлять, натягивать равномерно, чтобы он ложился без складок. Бинт доходит до нижней губы.
- 7-8 витки – круговые горизонтальные вокруг головы.
- Повязка фиксируется булавкой.
- Повязка уздечка необходима для фиксации перевязочного материала на ранах в теменной области и на нижней челюсти.
- Первые витки бинта всегда проходят вокруг головы. Далее его ведут по затылку, наискосок на правую сторону шеи, под нижнюю челюсть.
- Несколькими вертикальными круговыми ходами закрывают подчелюстную область или темя, в зависимости от локализации раны.
- Затем через левую сторону шеи бинт проводят косо по затылку в правую височную область. Повязку закрепляют 2-3 горизонтальными циркулярными ходами вокруг головы.
- При наложении повязки пациент должен держать рот при открытым. Другой вариант – подложить палец под подбородок во время бинтования. Это необходимо для того, чтобы повязка не сдавливала шею и не мешала пациенту открывать рот.
Повязка уздечка на голову должна накладываться с соблюдением общих правил наложения мягких бинтовых повязок:
- Бинтуемая часть должна находиться на уровне груди медсестры.
- Пациенту предлагается с помощью медсестры принять удобное положение.
- Часть тела, на которую накладывается повязка, должна быть неподвижна.
- Мышцы пациента должны быть максимально расслаблены.
- Медсестра находится лицом к пациенту так, чтобы постоянно видеть бинтуемую область.
- Во время процедуры медсестра должна спрашивать у больного, как он себя чувствует.
Когда повязка уздечка закончена, медсестра оценивает правильность ее выполнения по следующим критериям:
- повязка держится на травмированной области прочно;
- повязка выполняет свою функцию;
- повязка не нарушает кровообращение;
- повязка не причиняет пациенту дискомфорта и боли;
- повязка имеет аккуратный вид.
doclvs.ru
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.