Скорая медицинская помощь при обмороке [синкопе]

Популярная информация
для пациентов

Скорая медицинская помощь при обмороке [синкопе] и коллапсе (Алгоритм действий на основе Рекомендаций РОСМП)

Скорая медицинская помощь при обмороке [синкопе] и коллапсе (Алгоритм действий на основе Рекомендаций РОСМП)

Обморок – преходящая потеря сознания.

Коллапс – остро развивающаяся сосудистая недостаточность.

КЛАССИФИКАЦИЯ

  • Рефлекторный или нейрогенный (вазовагальный, ситуационный, синдром каротидного синуса и атипичные боли)
  • При ортостической гипотонии (первичная и вторичная вегетативная недостаточность)
  • Кардиогенный (аритмогенный, органические заболевания сердца и другие заболевания ССС)

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Периоды обморока – каждый продолжается несколько секунд или минут:

  • пресинкопальный - период предвестников,
  • собственно синкопе — человек без сознания;
  • постсинкопальный —восстановление сознания и ориентации.

Прогноз неблагоприятен при сочетании обморока с болью, одышкой, ЧСС больше 160 или меньше 40, артериальной гипотензией в положении лёжа, ЦНС-симптомами, отягощенным ССЗ анамнезом и у пациента после 45 лет.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

  • Положить с приподнятыми ногами или посадить со склонённой между коленками головой.
  • Расслабить галстук, расстегнуть воротник.
  • На секунду и осторожно поднести ватку с 10% нашатырём к носу.
  • При длительном синкопе пациента необходимо повернуть на бок.
  • Отсутствие дыхания требует сердечно-легочной реанимации.

При значительном снижении АД:

Перорально 5мг или 14 капель 1% мидодрина (гутрона) или ввести 5мг в/в или в/м. Эффект ожидается через 10 минут, максимум - через 1-2 часа, длительность 3 часа.

ИЛИ

1% мезатона 0,1-0,5 мл в 40 мл 0,9% NaCl в/в медленно. Эффект мгновенный, длительностью до 20 мин. Нельзя вводить детям и беременным, при гиповолемии, фибрилляции и инфаркте.

Брадикардия и остановка:

  • Атропин 0,5—1 мг в/в струйно, при необходимости введение повторить через 5 мин до суммарных 3 мг. Введение менее 0,5 мг - парадоксальное снижение ЧСС.

Гипогликемия:

  • 5% тиамин 2 мл в/в для профилактики острой энцефалопатии
  • 40% глюкоза 50 мл в/в

Неправильно использовать: спазмолитики, анальгетики и антигистаминные средства

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ НЕОБХОДИМА при:

  • Повреждениях из-за падения
  • Нарушениях ритма и острой ишемии миокарда, заболеваниях ССС и лёгких, неврологической симптоматике
  • Обмороке при физической нагрузке или лёжа
  • Рецидиве обморока
  • Семейном анамнезе внезапной смерти


обморок

Синкопальное состояние: что это? Причины, диагностика и первая помощь при обмороке

Синкопальное состояние (обморок) ― состояние, при котором человек теряет сознание, и из которого он выходит спонтанно в течение нескольких минут часто без какой-либо посторонней помощи. ежегодно обморочные состояния встречаются приблизительно у 0.6% людей на планете

Подробнее...

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация
для пациентов


Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав - просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

имеются противопоказания