Главные причины головной боли: механизмы возникновения головной боли, провоцирующие факторы

Все наше тело буквально усыпано болевыми рецепторами (ноцицепторами), которые воспринимают внешние раздражители, переводят их в электрический импульс и по системе нервных волокон отправляют в спинной и головной мозг.

То есть слово «воспринимать» в вашем вопросе не совсем верно - как раз мозг и занимается тем, что анализирует болевые ощущения и принимает решение, как на них реагировать.

Однако сами ткани мозга болевых рецепторов не содержат, то есть они не способны ощущать боль при непосредственном на них воздействии. Их также нет в костях черепа и паутинной оболочке головного мозга.

Откуда же тогда появляется боль в голове?

Дело в том, что нервных окончаний, воспринимающих боль, очень много в других структурах головы и шеи (да, головная боль часто возникает из-за проблем в шее, тесно с ней связанной).

К этим «болезненным» частям относятся:

• ➡ кровеносные сосуды - артерии, вены и капилляры, в стенках которых расположено много болевых рецепторов;
• ➡ мышцы головы, в том числе глазные, мимические и жевательные, но особенно часто боли связаны с напряжением или зажимами в мускулатуре задней поверхности шеи (затылка);
• ➡ подкожная ткань, располагающаяся между собственно кожей и костями черепа. В ней, кроме рецепторов, расположены волосяные фолликулы (поэтому потягивание волос так болезненно), потовые и сальные железы;
• ➡ надкостница, представляющая собой тонкую пленку из соединительной ткани, покрывающую кости черепа;
• ➡ нервные окончания, расположенные в хрящах и мягких тканях носа, рта (в том числе вокруг зубов и в зубной пульпе), ушей, глотки, глаз;
• ➡ суставы, особенно височночелюстной.

Именно эти структуры несут ответственность за головную боль. В зависимости от механизма ее возникновения выделяют несколько видов головных болей.

➡ Сосудистые боли вызываются нарушением сосудистого тонуса вен и артерий, снабжающих кровью головной мозг и органы чувств, кожу и мышцы головы.

В зависимости от того, страдает человек от гипертонии (повышенного давления в сосудах) или гипотензии (низкого давления), боль может быть пульсирующей или тупой. Ей могут сопутствовать головокружение, тошнота, расстройства зрения и другие симптомы.

Еще один сосудистый механизм возникновения боли - органические изменения сосудистых стенок, что случается при атеросклерозе или хронической гипертонии.

Самые опасные виды головной боли связаны с нарушением мозгового кровообращения при ишемии (закупорке артерий) или разрыве сосуда. Это угрожающее жизни состояние называется инсультом и сопровождается сильнейшими головными болями.

➡ Боли мышечного напряжения. Это тоже очень распространенный механизм возникновения болей в голове. Неприятные ощущения связаны со спазмом отдельных мышц, который приводит к раздражению болевых рецепторов. Одновременно могут появляться отеки, накапливаться соли молочной кислоты и калия. Эти вещества, в свою очередь, воздействуют на химические рецепторы, что еще больше усугубляет боль.

Мышечный спазм также приводит к сдавливанию сосудов и кислородному голоданию тканей мозга.

Головные боли напряжения возникают при длительном нахождении в одной позе, например при работе за компьютером, на фоне эмоционального напряжения и стрессов, при проблемах с осанкой, остеохондрозе, воспалении мышц и даже при проблемах с височночелюстным суставом, например, из-за нарушений прикуса или травм челюсти.

Еще одна причина мышечного спазма, о которой многие часто не подозревают, - ношение тесного головного убора или украшений, которые чрезмерно стягивают волосы.

➡ Ликвородинамические боли. За этим сложным названием скрываются органические нарушения, связанные с повышенным или, наоборот, пониженным количеством спинномозговой жидкости в полостях головного мозга или с затруднениями ее оттока, возникающими, например, из-за отека или опухоли.

При повышенном давлении спинномозговой жидкости, или ликвора (внутричерепная гипертензия), возникает распирающая головная боль, как будто бы давящая откуда-то из глубины мозга. Она сопровождается рвотой, головокружением, иногда потерей сознания.

Боль становится слабее в положении стоя или лежа с головой на высокой подушке. Не менее неприятна головная боль при пониженном внутричерепном давлении. В этом случае тупая боль усиливается в положении стоя и при ходьбе и уменьшается, когда человек лежит или наклоняет голову. Внутричерепная гипотензия нередко возникает при злоупотреблении мочегонными средствами.

➡ Невралгическая боль. Она связана с раздражением чувствительных нервных окончаний или воспалением нервов. Чаще всего при невралгическом происхождении боли на поверхности головы можно обнаружить особые зоны (их называют курковыми или триггерными), при воздействии на которые возникает резкая, сильная, стреляющая боль. Характерный пример боли, в основе которой лежит этот механизм, - невралгия тройничного нерва. Иногда достаточно легкого прикосновения к щеке, чтобы голову пронзила сильнейшая боль.

➡ Психогенные боли. Их выделяют не всегда, считая сочетанием предьщущих четырех групп.

Хотя доказано, что чувствительность к болевым ощущениям может многократно усиливаться на фоне стрессов, истерических состояний, депрессии. Иногда не наблюдается никаких органических нарушений - повышения давления, мышечных и сосудистых спазмов, а единственной причиной боли является невроз. В этом случае основную роль в лечении играет не невролог или терапевт, а психолог, психотерапевт или даже психиатр.

Вообще, в медицине выделяется более 200 различных видов головной боли!

Выяснить истоки неприятных ощущений очень важно, так как только в таком случае можно назначить адекватное лечение.

Провокаторы головной боли

Головная боль, как уже говорилось, почти никогда не возникает без причины. О том, какие заболевания могут приводить к хронической или повторяющейся боли, будет рассказано далее.

Значительно чаще появляется кратковременная боль, не связанная с серьезными нарушениями, провокаторами возникновения которой являются факторы, с которыми мы сталкиваемся в повседневной жизни.

Что к ним относится?

Спертый воздух и недостаток кислорода. При избытке углекислоты мозг испытывает кислородное голодание, происходит спазм сосудов и мышц. Неприятные ощущения быстро проходят, если просто выйти на свежий воздух или очистить воздух в помещении сквозным проветриванием.

Спазм мышц шеи, вызванный длительной неподвижностью, неудобной позой во время работы или сна, холодом или травмой.

Голод - еще один провокатор головной боли. Дефицит питательных веществ, особенно углеводов, сказывается на работе головного мозга и сосудов. «Голодная» головная боль возникает примерно через 6 часов после еды и является сигналом, что нужно срочно что-то съесть. Избежать возникновения таких головных болей помогают соблюдение режима и сбалансированное питание.

Недостаток воды приводит к повышению вязкости крови и концентрации в клетках вредных продуктов обмена веществ, что вызывает кислородное голодание и раздражение хеморецепторов, а следовательно, головную боль.

Иногда глоток обычной воды помогает справиться с болью без всяких таблеток. Недосыпание и бессонница приводят не только к переутомлению нервной системы, но и к интоксикации организма продуктами обмена веществ, которые обычно нейтрализуются почками и печенью как раз во время сна.

Старайтесь ложиться спать в одно и то же время. Чтобы быстрее уснуть, прогуляйтесь за час до того, как лечь в постель, примите расслабляющую ванну, почитайте.

А вот снотворными препаратами без назначения врача пользоваться не надо. Нередко их побочный эффект, кроме привыкания, - головная боль!

Курение - еще одна вредная привычка, которая может стать причиной головных болей, связанных, опять же, со спазмом сосудов из-за никотина и отравлением угарным газом и другими продуктами горения табака. Головные боли полностью исчезнут после отказа от курения. Но иногда в первое время (неделю-две) головные боли могут усиливаться. Это признак того, что организм начал избавляться от токсинов, а сосуды привыкают к нормальной работе без постоянного никотинового стресса.

Угар, то есть отравление угарным газом (монооксидом углерода), который образуется при неполном сгорании топлива. Такое часто случается при неправильном обращение с печами и жаровнями в закрытых помещениях, например, в банях или погребах. Головная боль - первый и очень важный признак угара. Это состояние является угрожающим жизни, поэтому нужно незамедлительно покинуть помещение и выйти не свежий воздух.

Перегревание - частый провокатор головной боли в летний сезон. Жара вызывает спазм сосудов. Чтобы защитить голову, старайтесь не выходить на улицу в самое жаркое время дня, а если нужно это сделать, обязательно надевайте головной убор.

Переохлаждение тоже может стало причиной боли в голове,и в этом случае механизм такой же - спазм сосудов. Первая помощь туг единственная - согреться.

Смена погоды. Метеочувствительностью особенно отличаются люди, склонные к перепадам артериального давления.

Лучшая профилактика метеочувствительности - общее укрепление организма: мягкое закаливание, физическая активность, полноценный сон.

Стесняющая одежда (тесная бейсболка, тесный ворот, тугой пояс, обтягивающая майка) сдавливает кровеносные сосуды и вызывает мышечные спазмы. Голова испытывает недостаток в притоке свежей крови, что влечет за собой головную боль.

Запоры - достаточно распространенная причина головной боли, не связанной с серьезными заболеваниями. Причина ее возникновения - интоксикация продуктами обмена веществ. Чтобы избавиться от головной боли, нужно наладить работу кишечника: есть больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, богатых пектином и клетчаткой, не забывать про воду, больше двигаться и меньше сидеть.

Злоупотребление алкоголем приводит к неприятному похмельному синдрому, одно из самых ярких проявлений которого - сильная головная боль. Она вызывается спазмом сосудов и отравлением продуктами распада этилового спирта. Лучший способ избежать похмелья - вообще не пить. Или, по крайней мере, употреблять алкоголь в небольших количествах, обязательно на сытый желудок.

Употребление некоторых лекарств. Перед их приемом почитайте инструкцию и обратите внимание на побочные действия. В случае, если лекарство вам жизненно необходимо, посоветуйтесь с врачом о том, как можно снизить риск появления болей, или, если есть возможность, подыщите замену.

Кстати, анальгетики (средства от боли) при неумеренном их употреблении способны сами вызывать и усиливать головную боль!

Здесь перечислены наиболее распространенные провокаторы, не связанные с болезнями. Но все же очень часто причина головной боли кроется в более серьезных нарушениях, и в таких случаях требуется выявить истоки боли, а не бороться только с ней самой.

Острая головная боль

Головная боль (цефалгия) – это частный случай регионального болевого синдрома, с фокальным или генерализованным распространением, имеющего внутричерепную локализацию или ограниченного на поверхности черепа областью от надбровных дуг до краниоцервикального перехода.

Острая головная боль...

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.