Энтерит (воспалительное заболевание тонкого кишечника): виды, причины, симптомы, лечение

Энтерит – воспалительный процесс в тонком кишечнике, сопровождающийся нарушением его функций и дистрофическими изменениями слизистой оболочки.

Характеризуется симптомами расстройства стула, который приобретает жидкий или мазевидный характер, вздутием живота, урчанием, болями в области пупка.

Нарушается общее самочувствие, больной худеет.

В тяжелых случаях могут развиться дистрофические изменения, гиповитаминоз, надпочечниковая недостаточность.

Энтериты чаще всего развиваются как следствие инфицирования кишечника бактериями, простейшими паразитами, гельминтами, воздействия агрессивных химических агентов, алиментарных нарушений.

Энтерит различается по характеру течения на острый и хронический. В большинстве случаев хронический энтерит является следствием нелеченного или леченного недостаточно острого энтерита.

Помимо непосредственно раздражающих кишечную стенку факторов в патогенезе воспалительной реакции тонкого кишечника могут играть роль функциональные расстройства органов пищеварения и нарушения ферментативной системы, болезни обмена и аутоиммунные состояния.

Острый энтерит

Острый энтерит — воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкой кишки, часто протекающее с одновременным вовлечением желудка (гастроэнтерит) и (или) толстой кишки (гастроэнтероколит).

Причины возникновения острого энтерита

• некоторые инфекционные заболевания (холера, брюшной тиф, сальмонеллезы);
• грубые погрешности в питании (употребление большого количества перченой либо слишком грубой и острой пищи, раздражающих слизистую оболочку приправ, крепких алкогольных напитков);
• отравления токсическими веществами (соединением мышьяка, ртути и др.), грибами (бледной поганкой, мухоморами, ложными опятами) и другими ядовитыми веществами немикробного происхождения;
• аллергические реакции на лекарственные препараты и их компоненты (йод, бром, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и др.).

Также к возникновению острого гастроэнтерита предрасполагают:

• холодное питье;
• общее охлаждение организма;
• недостаток в питании витаминов;
• злоупотребление продуктами, богатыми грубой клетчаткой, и др.

Заболевание начинается с тошноты, рвоты, поноса, выраженного урчания в животе, спастических болей.

Затем к ним присоединяются слабость, общее недомогание, холодный пот, повышение температуры (до 38–39°С и выше), сердечнососудистые нарушения.

Лечение и профилактика острого энтерита

Внимание

Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь с врачом!

Не занимайтесь самолечением!

При правильном лечении острого энтерита легкой и средней тяжести выздоровление наступает через несколько дней. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Первая помощь:

• промывание желудка слабым раствором соды;
• прием слабительного — 30 мл касторового масла или 25 г магния сульфата, разведенных в 100 мл воды;
• в первые сутки — полный голод с обильным питьем кипяченой воды, прием препаратов: регидрона, цитроглюкосалана или глюкосалана; несладкий крепкий чай;
• при сильных болях в животе — прием снимаю- щих спазм кишечника препаратов: бесалола, бекарбона, но-шпы или папаверина;
• до выяснения причины — прием легких противомикробных средств: фталазола (по 2 таблетки 3 раза в день) или эрсефурила (по 1 капсуле 3 раза в день).

Начиная со 2­го дня заболевания:

• можно принимать в пищу нежирный бульон, каши на воде, сухари; затем рацион в зависимости от состояния больного можно расширить.
• для улучшения переваривания желательно принимать препараты пищеварительных ферментов: панзинорм-форте, мезим-форте, дигестал, фестал и др.;
• для нормализации кишечной флоры принимать хилакфорте, линекс, бактисубтил, энтеросептол или интестопан, а также колибактерин, бифудимбактерин, бификол или лактобактерин.

Профилактика острых энтеритов

Профилактика острых энтеритов заключается в строгом соблюдении правил гигиены питания (тщательное мытье перед употреблением овощей и фруктов, исключение из рациона продуктов с возможным токсическим действием на организм: неизвестных грибов, позеленевшего картофеля и т. д.).

Хронический энтерит

Хронический энтерит — воспалительное заболевание тонкой кишки с нарушением ее функций и структурными изменениями слизистой оболочки вплоть до атрофии.

Причины хронического энтерита

• недолеченный острый энтерит
• хронические инфекции
• гельминтоз
• недостаток или отсутствие некоторых ферментов (лактазы и др.)
• злоупотребление антибиотиками, слабительными, алкоголем
• лучевая или химиотерапия при раке
• аллергии и др.

Хронический энтерит нередко сочетается с заболеваниями толстой кишки (хронический колит), поджелудочной железы (хронический панкреатит) и других органов пищеварения. Часто отмечается избыточный рост бактерий в тонкой кишке (дисбактериоз), ухудшающий течение энтерита.

Симптомы хронического энтерита

• Типичные
  • тупые боли в околопупочной области
  • поносы
  • метеоризм
  • слабость и головокружение после еды (при тяжелом течении)
• Общие
  • нарушение всех видов обмена веществ
  • развитие вторичных расстройств питания организма вплоть до белково-энергетической недостаточности (потеря массы тела, отеки на ногах и др.)
  • гиповитаминоз (особенно недостаток витамина В 12 и фолиевой кислоты)
  • железодефицитная анемия
  • недостаток кальция и магния (судороги мышц) и другие проявления дефицита пищевых веществ и энергии

Лечение и профилактика хронического энтерита

В лечении наряду с лекарственными препаратами, улучшающими пищеварение (дигестал, креон, мезим, панзинорм, панкурмен, панцитрат, фестал и др.) и нормализующими кишечную микрофлору, большое значение имеет лечебное питание.

Профилактика хронического энтерита

• своевременное лечение острых заболеваний пищеварительного тракта
• рациональное питание с исключением из рациона продуктов, вызывающих нарушение пищеварения при ферментной недостаточности

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.