Цистит

Популярная информация
для пациентов

Цистит: причины, симптомы, диагностика, лечение, таблетки от цистита, физиотерапия

Цистит: причины, симптомы, диагностика, лечение, таблетки от цистита, физиотерапия

Одной из частых болезней мочеиспускательной системы является цистит.

Цистит - воспа­лительное заболевание мочевого пузыря, которое в большинстве случаев протекает в острой форме.

Заболеванию подвержены люди любой возрастной категории. Преобладание при этом женского населения над мужским является неоспоримым фактом.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждая четвертая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, а каждая восьмая — страдает этим заболеванием в течение всей жизни.


Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может быть вызвано различными бактериями — кишечной палочкой, стафилококком, протеем и др.

Все эти микроорганизмы условно патогенны, то есть они могут присутствовать в организме, но не вызывать заболевания, однако при определенных условиях их концентрация может увеличиться, и тогда вероятность болезни становится реальной.

А это значит, что для возникновения цистита необходимы дополнительные факторы, обусловливающие воспаление.

Почему цистит значительно чаще наблюдается у женщин?

Симптомы нижних мочевых путей

Симптомы нижних мочевых путей

Это связано с анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы — короткая и широкая уретра, пара­ уретральные железы, в которых может депонироваться инфекция; близость расположения влагалища к уретре и заднему проходу, что также обес­ печивает легкость восходящего (уретрального) пути распространения инфекции.

Другими причинами могут быть:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • повышенная сексуальная активность;
  • переохлаждение.

В медицине существует такое понятие, как «цистит медового месяца». Этот термин подразумевает развитие признаков цистита после дефлорации (лишения девственности). Первый половой акт может сопровождаться обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, стенки не подготовлены к такой атаке, и развивается воспалительная реакция, то есть цистит.

Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.

У мужчин цистит встречается нечасто. Наружное отверстие мочеиспускательного канала у мужчины не окружено микрофлорой, а значит, провоцирующих факторов у него меньше. К тому же у мужчины уретра имеет три анатомических сужения, которые препятствуют продвижению инфекции.

Симптомы цистита у мужчин

Симптомы цистита у мужчин чаще всего появляются на фоне обострения хронического простатита — застой мочи в мочевом пузыре обусловлен сдавлением мочеиспускательного канала гипертрофированной предстательной железой.

Нередко мочевой пузырь инфицируется при его катетеризации с целью получения мочи для исследования или при инструментальных урологических обследованиях.

Пути проникновения инфекции в мочевой пузырь

  • восходящий — из мочеиспускательного канала и аногенитальной зоны (уретраль­ный), является наиболее частым
  • нисходящий — обычно отмечается при воспалительном процессе в почках (например, при хроническом пиелонефрите)
  • лимфогенный — из соседних тазовых органов. У женщин существует прямая лимфатическая связь между мочевым пузырем и половыми органами, поэтому при воспалительном процессе в последних (сальпингоофорите, эндометрите, параметрите и др.) инфекция может проникать в мочевой пузырь лимфогенно. Этот путь также возможен при дефлорации девственной плевы
  • гематогенный (с кровью) — встречается редко, его устанавливают при возникновении цистита вскоре после инфекционных заболеваний или при наличии отдаленного гнойного очага в организме
  • контактный — при попадании микроорганизмов через стенку мочевого пузыря из расположенных рядом очагов воспаления

Доказано, что слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, поэтому для возникновения цистита, помимо наличия патогенной микрофлоры, необходимы дополнительные предрасполагающие факторы.

Наиболее существенными из них являются:

  • нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря и малом тазу;
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  • снижение сопротивляемости организма ин­ фекции (гиповитаминоз, переохлаждение, переутомление и др.);
  • неблагоприятное воздействие на стенку мочевого пузыря химических веществ и ядов, выделяющихся с мочой, а также радиационной терапии.
цистит
Особенности течения цистита
  • острый, при котором воспалительный процесс ограничивается слизистой оболочкой и подслизистым слоем;
  • хронический, при котором отмечаются более глубокие структурные изменения стенки мочевого пузыря с вовлечением мышечного слоя. В большинстве случаев при хроническом цистите повреждаются все слои мочевого пузыря.

Почему человек днем мочится, а ночью нет? Во-первых, ночью в почках под воздействием вазопрессина образуется меньше мочи. Во-вторых, повышается порог возбудимости рецепторов мочевого пузыря, то есть количество мочи, которое вызывает позыв, должно быть больше, чем днем. Но не всегда эти механизмы срабатывают, отсюда и проблемы.

Симптомы цистита

Клинические проявления цистита зависят от общего состояния здоровья и степени инфицирования бактериями мочевого пузыря.

Тем не менее в любом случае заболевание имеет следующие признаки:

  • учащенное мочеиспускание, которое сопровож­ дается неприятной резью;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота;
  • чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
  • недержание мочи в момент сильного желания помочиться;
  • мутный цвет мочи (иногда с примесью крови), за счет присутствия в ней гноя и слизи. В такой моче всегда содержится много бактерий;
  • повышение температуры тела.

Диагностика цистита

Недержание мочи

Недержание мочи

При остром цистите частота мочеиспусканий может доходить до 100 раз в сутки, а объем мочеиспускания крайне невелик — 10–20 мл.

  • Анализ мочи — первый и основной показатель, по результатам которого можно судить о наличии воспалительного процесса. При цистите моча теряет прозрачность и становится мутной, что обусловлено наличием в ней микроорганизмов — возбудителей заболевания. Она может иметь в своем составе осадок, слизь и примесь крови
  • цистография — исследование мочевого пузыря при помощи рентгеновского исследования (рентгеноконтрастное вещество может быть введено двумя способами: внутривенно и с помощью катетера через уретру в мочевой пузырь)УЗИ
  • цистоскопия — оптический осмотр мо- чевого пузыря благодаря введенному через мочеиспускательный канал специальному инструменту
  • Последние три способа показывают, насколько обширную область захватил воспалительный процесс, его характер.

  • Биопсия слизистой оболочки мочевого пузыря, как правило, проводится больным с хроническим циститом, а также с целью дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. При микроскопическом исследовании образца ткани мочевого пузыря врач способен обнаружить атипичные, воспалительные, раковые, а также различные другие клетки, которые характерны для различных заболеваний мочевого пузыря.

Женщинам необходимо пройти гинекологическое обследование, которое позволит выявить заболевание гениталий, способствующее развитию хронического цистита; провести исследование микрофлоры влагалища на дисбактериоз.

Лечение цистита

Цистит: лекарственные травы, рецепты народного лечения

Цистит: лекарственные травы, рецепты народного лечения

Два основных принципа лечения цистита

  • элиминация (удаление) инфекционных агентов из мочевого пузыря
  • создание условий для прекращения воспалительного процесса

При остром цистите необходимо

  • постельный режим;
  • соблюдение щадящей диеты;
  • обильное питье (щелочные минеральные воды и соки — до 2 л в сутки), цель которого — ускорение вывода из мочевого пузыря продуктов, вызывающих вос­ паление;
  • мочегонные средства (медвежьи ушки, полевой хвощ, почечный чай, толокнянка, спорыш, брусничный лист);
  • отказ от половой близости, чтобы не усугублять течение болезни;
  • тепловые процедуры: грелка на область мочевого пузыря и горячие ванны;
  • антибактериальное лечение, приводящее к значительному улучшению в течение уже первых 3–4 суток. Однако для предупреждения рецидива прием антибиотиков необходимо продолжать не менее 3 недель.

Существуют специальные препараты, которые концентрируются именно в мочевом пузыре, что повышает эффективность терапии, значительно сокращает срок лечения и подвергает организм пациента гораздо меньшим нагрузкам.

Лечебное питание при цистите. Фитотерапия при цистите

Лечебное питание при цистите. Фитотерапия при цистите

Необходимо подчеркнуть, что лечение цистита должно проводиться под контролем врача и по индивидуальной схеме. Для грамотного назначения антибиотиков необходим предварительный посев мочи с определением типа возбудителя и его чувствительности к препаратам.

Кроме того, могут быть назначены и другие лекарства, необходимые только конкретному больному, — растительные препараты, м­холинолитики, α­адреноблокаторы, антидепрессанты, анксиолитики, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, заместительная гормональная терапия и т. д.

При хроническом цистите решающее значение в лечении имеет устранение причин, провоцирующих развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре (камни в мочевом пузыре, аденома предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала и др.).

Особого внимания требует лечение хронического цистита у беременной женщины, т. к. чаще всего его обострение приходится именно на этот период.

Как лечить цистит, если в период вынашивания прием антибиотиков строго противопоказан? Делать это можно с помощью инстилляций ― капельного введения в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь жидких лекарственных средств. В любом случае медицина располагает эффективными методиками, помогающими избавиться от неприятных симптомов, а также спокойно выносить и родить здорового малыша. Главное — не затягивать с визитом к врачу.

Самолечение цистита недопустимо! При хроническом или недолеченном остром цистите могут возникнуть осложнения на почки. Назначать лечение может только врач-специалист после комплексного обследования организма и сдачи анализов.

Физиотерапия при цистите

Поллакиурия

Поллакиурия

Для поддержания нормального для полноценной жизнедеятельности состояния организма можно к основной лекарственной терапии добавить физиотерапевтическое лечение.

  • УВЧ­, СВЧ­терапия
  • электрофорез фурадонина, эритромицина
  • инфракрасная лазеротерапия
  • ультразвуковая терапия
  • внутритканевый электрофорез антибиотиков

Методы обладающие миорелаксирующими способами

  • вибро­, термотерапия
  • инфракрасное облучение

Питье минеральных вод (маломинерали­ зованных, сульфатных, хлоридных, натриево­ кальциевых, содержащих органические вещества). Применяют воды температурой 22–30 °С, по 200–300 мл, 3–4 раза в сутки.

Рекомендуется использовать щелочные минеральные воды при рН мочи менее 6,0, а кислые — при рН > 6,6, достигая рН мочи 6,0–6,4; курс 21–24 дня.

Общие и сидячие минеральные ванны. Назначают дифференцированно, в зависимости от состояния детрузора (детрузор — мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу, составная часть его стенки). При наличии гипертонуса, гиперрефлексии детрузора используют хлоридно­натриевые, йодобромные ванны. При наличии атонии и гипотонии детрузора показаны радоновые ванны в сочетании с питьем радоновой воды (концентрация 5 мкКи/л, по 100 мл 2–3 раза в сутки).

Противопоказания: наличие микро­- и макрогематурии, острый период при лихорадочном состоянии.

Санаторно-курортное лечение. Больных с хроническим циститом в фазе ремиссии, с осложнениями в виде недержания мочи, гипертонуса и гиперрефлексии детрузора направляют на бальнео­ и грязелечебные курорты субтропического, степного, лесного климатов, а также морского климата южных широт: Железноводск, Трускавец, Пятигорск, Старая Русса.

Важной составляющей курортной терапии является применение методов лечебной физкультуры — терренкура (дозированные физические нагрузки в виде пешеходных прогулок), лечебной гимнастики, способствующих укреплению мышц промежности и передней брюшной стенки.

При всех формах цистита лечение обязательно должно быть комплексным, включать препараты, обладающие антимикробным, противовоспалительным, мочегонным и иммуностимулирующим действием.

Цистит, водолечение

Цистит — заболевание мочевого пузыря воспалительного характера. Причина болезни — проникновение внутрь пузыря инфекции.

Наиболее характерные признаки цистита: ощущение дискомфорта в области мочевого пузыря, частое мочеиспускание (но понемногу), боли при мочеиспускании особенно в конце акта мочеиспускания, иногда — кровь в моче.

При цистите находят применение следующие методы водолечения: обмывание или обтирание верхней части тела, обливание ног и полуванна.

Обмывание или обтирание верхней части тела делаются ежедневно в утреннее время; обливание бедер — через день, сочетаясь с принимаемыми через день же полуваннами. После процедур необходимо на 30-40 мин лечь в заранее прогретую постель (используется электрогрелка). После постели — тепло одеться.

Цистит у детей

Воспалительное заболевание слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит является одним из наиболее часто встречающихся инфекции мочевыводящих путей у детей.

Этиология и патогенез

Возбудителями чаще всего являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, протей.

Иногда цистит возникает после приема некоторых лекарств, антибиотиков (кандидозный цистит), под влиянием радиации и при авитаминозах.

В раннем возрасте инфицирование происходит чаще всего гематогенным путем, позже — восходящим. Способствуют поражению эпителия пузыря его травматизация камнями, песком, токсическим влиянием лекарств и других веществ, тупые травмы, переохлаждения.

Клиника

Резкое учащение мочеиспускания через каждые 20—40 минут, сопровождающиеся мучительными болезненными позывами.

Позже появляются боли внизу живота, в области промежности, головки полового члена. Развивается недержание мочи. Боли могут появляться в начале и во время мочеиспускания, но наиболее сильная боль отмечается в конце мочеиспускания, причем резкая и сильная боль может вызвать рефлекторный спазм сфинктера мочеиспускательного канала, что приводит к полной задержке мочи (особенно у маленьких детей).

Общее состояние, как правило, не нарушено. Симптомы интоксикации отсутствуют или слабо выражены. Температура в норме.

Ухудшение состояния — повышение температуры тела, нарастание интоксикации — свидетельствует о развитии пиелонефрита.

В моче — изменение цвета (микрогематурия) и прозрачности (помутнение), терминальная гематурия — к концу мочеиспускания несколько капель крови или мочи, интенсивно окрашенной кровью. Отмечаются лейкоцитурия, эритроцитурия (вплоть до сгустков крови), протеинурия (до 100—120 мг/сут.), иногда бактериурия. В крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ. Обычно выздоровление наступает в течение 2—3 недель.

Лечение

1. Постельный режим, тепло.

2. Диета с исключением продуктов, раздражающих мочевые пути (соленья, соусы, горчица, лук, чеснок, редис, щавель, шпинат и т. д.).

3. Обильное питье.

4. Антибактериальная терапия (с учетом чувствительности флоры).

Как узнать что у тебя цистит

Цистит - воспаление мочевого пузыря, которое может быть первичным и вторичным.

Первичный цистит развивается на почве инфекции. Она, в свою очередь, может попасть в мочевой пузырь по нисходящему пути, из почек при их воспалении, или по восходящему, если есть инфекции уретры и половых органов.

Второй случай встречается наиболее часто у женщин. Возбудитель инфекции может также попасть из кишечника с кровью при его воспалениях или запорах. Вторичный цистит является следствием длительных механических раздражении или травм мочевого пузыря.

Его могут вызвать камни в мочеточниках и самом пузыре, опухоли, неаккуратное использование катетера или других медицинских инструментов. Вторичный цистит, как правило, бывает хроническим и, в отличие от простого воспаления, лечится долго.

Зимой чаще всего встречается воспаление, связанное с переохлаждением. В этом случае в мочевом пузыре может не быть никакой инфекции, и справиться с болезнью можно обильным теплым питьем.

Но самостоятельно разобраться, что стало причиной заболевания. непросто - нужно сделать анализ мочи и УЗИ.

Цистит может также стать осложнением других простудных заболеваний - ангины, гайморита. В этом случае возбудитель инфекции попадает в почки и мочевой пузырь с током крови.

Первыми проявлениями цистита обычно являются:

  • • умеренная боль в надлобковой области;
  • • чувство дискомфорта;
  • • ощущение зуда и жжения в уретре при мочеиспускании.

Позывы на мочеиспускание становятся все более болезненными, количество отделяемой мочи уменьшается. Может подняться температура, моча становится мутной из-за присутствия в ней большого количества лейкоцитов.

В тяжелых случаях в конце мочеиспускания можно заметить несколько капель крови.

Цистит опасен своими осложнениями. Он может перейти в хроническую форму, которая намного труднее поддается лечению. Кроме того, очаг инфекции в мочевом пузыре может стать причиной воспаления почек.

Лечение цистита подбирается в зависимости от его причины.

Все лекарственные препараты, как и другие средства лечения этого заболевания, должны назначаться только вашим лечащим врачом.

При острой форме нужно несколько дней соблюдать постельный режим и принимать лекарственные препараты.

Это могут быть антибиотики, сульфаниламиды и другие антибактериальные средства. Назначаются болеутоляющие и противовоспалительные лекарства, в том числе в виде свечей.

Нужно соблюдать диету, исключающую острую пищу, приправы и консервированные продукты, и пить много несладких жидкостей.

Однако при остром цистите, в отличие от хронического, нельзя принимать минеральные воды, так как воды повышенной минерализации оказывают раздражающее действие на отечную стенку мочевого пузыря.

Врач может назначить физиотерапию - УВЧ, индуктотермию, ионофорез.

При хроническом цистите, как правило, прежде всего необходимо устранить причину воспаления: удалить опухоль, инородное тело, камень из мочевого пузыря, ликвидировать сужение мочеиспускательного канала и т.д.

Медикаментозное лечение хронического цистита включает в себя в первую очередь промывание мочевого пузыря и вливание в него лекарственных веществ, а также физиотерапевтические процедуры и, конечно, антибиотики.

Вопрос-ответ
Цистит медового месяца - что это?

Этот термин подразумевает развитие признаков цистита после дефлорации (лишения девственности). Первый половой акт может сопровождаться обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, стенки не подготовлены к такой атаке, и развивается воспалительная реакция, то есть цистит.



Лечебное питание при цистите. Фитотерапия при цистите

Лечебное питание при цистите. Фитотерапия при цистите

Задача лечебного рациона — не допустить до­ полнительного раздражения слизистой, которая и так воспалена из­-за недуга. Нужно исключить из своего меню ряд продуктов и сделать акцент на легкой еде, которая способствует очищению организма...

Лечебное питание при цистите

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация
для пациентов


doclvs | Врач травматолог на страницах Комсомольской правды

Читать статью


Главная doclvs Запись на прием Новости doclvs Травматология Медицинские бланки Рецепты Эндопротезирование суставов Дневник травматолога Контакты doclvs
23
пн


Справочник лекарственных препаратов Популярная Медицина Популярная Травматология Лекарственные растения Медицина и закон

Справочная информация

Шеечно-диафизарный угол

  • у взрослых: 125° - 135°.
  • у детей:
    • новорожденные: 134°
    • 1 год: 148°
    • 3 года: 145°
    • 5 лет: 142°
    • 9 лет: 138°
    • в подростковом возрасте - 130°

Измеряется между линией соединяющей центр головки бедренной кости и центр шейки бедренной кости и линией проведенной через середину диафиза.


Ацетабулярный угол по возрасту ребенка

  • До 3 месяцев: 25 (+5)
  • 4-6 месяцев: 21 (+5)
  • 7-9 месяцев: 20 (+5)
  • 10-12 месяцев: 18 (+4)
  • 1 г.-1,5 года: 19 (+4)
  • 1 г. 7 мес.-2 года: 18 (+4)
  • 2 г.-2,5 года: 17 (+3)
  • 2 г. 7 мес.-3 года: 16 (+3)
  • 3-4 года: 15 (+3)
  • 4-5 лет: 13 (+4)
  • 5-7 лет: 11 (+3)
  • 7-9 лет: 10 (+3)
  • 9-10 лет: 9 (+3)
  • 10-13 лет: 8 (+3)
  • 13-14 лет: 9 (+3)

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ТИПЫ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ПО ГРАФУ
Типы по Графу Угол альфа Угол бетта
Зрелый сустав 1a >60 <55
1b >60 >55
Незрелый сустав 2a (возраст ребенка до 3х мес) 50-59 >55
2b (возраст ребенка до 3х мес) 50-59 >55
2c 43-49 >55
Подвывих 3a <43 >77
3b <43 >77
Вывих 4 <43 >77

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – это заболевание плечевого сустава хронической формы, которое имеет свойство прогрессировать, если вовремя не начать лечение.

Подробнее


Киста Бейкера (Беккера)

Киста Бейкера (киста коленного сустава) – представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке.

Подробнее


Ревматоидный артрит: что это?

Ревматоидный артрит - это заболевание иначе называется инфекционным неспецифическим полиартритом. Болезнь носит длительный (хронический) и прогрессирующий характер.

Подробнее

Интересно знать!



Запись к травматологу | г. Тула
Отправте заявку




Я даю свое согласие на обработку персональных данных


Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав - просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Разработка и поддержка DOCLVS®

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!