Термометрия: какие термометры существуют

Популярная информация
для пациентов

Термометрия: какие термометры существуют для измерения температуры тела, их преимущества и недостатки

Термометрия: какие термометры существуют для измерения температуры тела, их преимущества и недостатки

Дело даже не в том, что когда-то тема лихорадки у детей когда-то была областью моего профессионального и научного интереса (даже публиковал чего-то в серьезных журналах).

Дело в том, что на самом деле врачи не так уж часто измеряют температуру у детей.

Дома этим в основном занимаются мамы, в стационаре – медсестры.

Ах да – на амбулаторном приеме – там действительно хватает времени на то, чтобы использовать самый точный метод термометрии, а не самый простой и быстрый?

Но есть категория врачей, которые этим занимаются постоянно – это педиатры бригад СП (мой личный стаж в этом качестве – более 30 лет). Поэтому о лихорадке – лишь вскользь (уж слишком непростая и мультидисциплинарная тема), а вот о термометрах и термометрии – попробую написать подробно.

Где мерять – коллеги, ежели формально – да где угодно.

Вот только в РФ в медицинской документации Вы обязаны указать именно подмышечную температуру (в Великобритании и США - оральную, в некоторых европейских странах – ректальную, в Индии – практикуют измерение в слуховом проходе).

Если кто-нибудь знает страну, где в медицинской документации можно указывать температуру кожи лба – пожалуйста, сообщите, будет интересно.

А если по делу – подробно будет в разборе ИК термометров.

Чем мерять – давайте для начала попробуем создать приемлемую классификацию термометров.

ртутные термометры
  • 1. Контактные.
    • 1.1 Контактные жидкометаллические максимальные термометры
      • А. Ртутные
      • Б. Безртутные (да, есть и такие, на основе галинстана – жидкого сплава, не содержащего ртути, следовательно – безопасные).
    • 1.2 Контактные электронные.
      • А. Для разового измерения – это обычные привычные электронные термометры.
      • Б. Для постоянного мониторинга – это не только системы с ректальным датчиком, применяемые в ОРИТ – подобное уже придумано для домашнего употребления, с передачей данных на смартфон, например термометр Xiaomi Miaomiaoce Smart.

Начнем с контактных ртутных – надеюсь, никто не будет спорить с тем, что эти приборы следует считать эталонными по точности.

Их недостаток – считается, что корректное измерение предполагает его длительность в течение 10 минут – нелегкое испытание для ребенка и родителей. Однако – есть два лайф-хака, смягчающих ситуацию.

  • Первый – термометр ставится не спереди назад, а сзади наперед, а чего ребенок не видит – то его меньше раздражает.
  • Второй – поставить термометр на три минуты, вынуть, посмотреть, поставить повторно еше на две, снова вынуть. Если показатели не изменились (чаще – так и бывает) – считать результат окончательным.

К сожалению, ртутные термометры обоснованно считаются опасными. Вроде бы, безртутные (галинстановые) – неплохая безопасная альтернатива, однако:

  • А. Насколько мне известно, они в РФ пока не сертифицированы в качестве медицинских приборов (если ошибаюсь – прошу поправить)
  • Б. Столь же «долгие», как и ртутные.
  • В. Замучаетесь стряхивать (по крайней мере, те, с которыми мне приходилось работать - были именно такими).

Контактные электронные термометры – вроде бы, абсолютно безопасные, относительно быстрые (но – вовсе не мгновенные), относительно точные.

Недостатки: - среди них есть хорошие (вполне удовлетворительная точность в сравнении с эталонным ртутным), и разные (никуда не годятся). Причем это не зависит от производителя и даже от конкретной модели – вы можете купить три идентичных девайса, из которых два будут хорошими, а один – разным. Более того – любой из хороших в любой, совершенно непредсказуемый момент – может стать разным. Их общее свойство – при бледной лихорадке (подробно об этом – ниже) - врут сильнее ртутных.

Инфракрасные дистанционные термометры

Инфракрасные дистанционные термометры

У них есть два безусловных достоинства - быстрота и удобство.

Более того – они весьма неплохо измеряют температуру у здоровых субъектов (если мерять под мышкой – даже без видимых разночтений с термометрами ртутными). Но вот при повышенной температуре – отчетливо ее занижают, а уж при бледной лихорадке – врут, как очевидец.

Инфракрасные ушные термометры - столь же удобны, как дистанционные, и – столь же «точны». Но если наружный слуховой проход заполнен рыхлыми наслоениями серы (у детей – нередко) – их обычная точность 2*2=5 превращается в 2*2=стеариновая свечка.

Электронные контактные

Электронные контактные – при бледной лихорадке они врут несколько сильнее ртутных. Это и понятно – их принцип действия предполагает, что если температура датчика за определенный минимальный период времени не нарастает – можно останавливать измерение и пищать, но при спазме периферии - датчик нагревается медленнее обычного.

Дистанционные ИК термометры (ушные, иные, всякие) – при бледной лихорадке у детей врут запредельно (мой личный опыт и личный опыт коллег по СП, на достоверности которого не настаиваю).

А вот на чем настаиваю – на корректности коллективного опыта мам. Заверяю вас, что большинство – успело попробовать самые разные варианты, но пользуются – исключительно ртутными, галинстановыми и контактными электронными термометрами.

В заключение – об относительной новинке, контактном электронном термометре для непрерывного мониторинга Xiaomi Miaomiaoce Smart.

По отзывам реальных пользователей (мои пациенты) – есть много достоинств.

  • А. Действительно удобно – данные термометра непрерывно передаются на смартфон с предустановленным приложением, где их удобно смотреть, не включая свет. Можно даже установить аларм, привязанный к определенному значению температуры.
  • Б. Термометр не надо «ставить» - он просто клеится специальным пластырем к грудной клетке в области подмышечной впадины.

Но вот о точном соответствии данным ртутного термометра – у меня нет данных.

Дополнительные недостатки, выявленные пациентами:

Лихорадка у детей

Лихорадка у детей

  • А. Не работает обещанные производителем 420 часов. Возможно – некорректно работает «отключатель» в коробочке, возможно – забывают девайс класть именно в нее, возможно – классика китайского жанра. Если не учитывать возможность самостоятельной смены батарейки и учитывать реальную (значительно большую, чем означенную в обзоре 1 ТЫР)стоимость девайса – получается накладно.
  • Б. Учитывая происхождение и нелегальную продажу в РФ (легально разрешен к продаже только в Китае) – желательно периодически поверять ртутным термометром.
  • В. Будучи приклеенным – нередко ОТВАЛИВАЕТСЯ. При этом – никакого аларма, ребенок высоко лихорадит, родители продолжают спокойно спать.

Уф, вроде – все.



Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация
для пациентов


doclvs | Врач травматолог на страницах Комсомольской правды

Читать статью


Главная doclvs Запись на прием Новости doclvs Травматология Медицинские бланки Рецепты Эндопротезирование суставов Дневник травматолога Контакты doclvs
28
вс


Ортопед Справочник лекарственных препаратов Популярная Медицина Популярная Травматология Лекарственные растения Медицина и закон

Полезные статьи

Остеохондроз | Как избавиться навсегда?

Остеохондроз, как говорят врачи, является полиэтиологическим заболеванием, то есть причин у него может быть сразу несколько.

Подробнее


Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава – это заболевание плечевого сустава хронической формы, которое имеет свойство прогрессировать, если вовремя не начать лечение.

Подробнее


Киста Бейкера (Беккера)

Киста Бейкера (киста коленного сустава) – представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся в подколенной ямке.

Подробнее


Ревматоидный артрит: что это?

Ревматоидный артрит - это заболевание иначе называется инфекционным неспецифическим полиартритом. Болезнь носит длительный (хронический) и прогрессирующий характер.

Подробнее


Компрессы от артрита

Компрессы сочетают в себе температурное воздействие и лекарственные вещества, которые, проникая через кожу, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действия.

Подробнее


Рецепты очищения сосудов

Людям, не страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями и не жалующимся на проблемы с пищеварением, рекомендуется принимать по половине стакана такого настоя три раза в день за 20 минут до еды.

Подробнее

Интересно знать!



Запись к травматологу | г. Тула
Отправте заявку




Я даю свое согласие на обработку персональных данных


Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав - просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Разработка и поддержка DOCLVS®

Внимание, имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!