Популярная информация
|
||||
Почему щелкают суставы?Этим вопросом может задаться как 7-летний ребенок, так и пенсионер, который причиной обычно считает собственный возраст. Дело в том, что в то время, как человек двигается, двигаются и элементы его суставов, что и вызывает те звуки, которые мы слышим. При этом чаще других щелкают наши колени, лодыжки и позвоночник. А у некоторых людей к этому ансамблю щелчков присоединяется еще и назойливый хруст пальцев и кистей.
Зачастую щелкают суставы у людей, которые ведут активный способ жизни, то есть, являются гипермобильными. Чаще всего данное врожденное состояние можно встретить у молодых женщин, так как именно в их организме обычно выделяется измененный коллаген, который намного более растяжимый, чем обычный. Этот факт приводит к изменениям в структуре достаточно большого количества тканей, а еще больше – суставов. Так, при движении связок, суставов и сухожилий, место сухожилия в суставах изменяется, а поэтому при возвращении его на прежнюю точку достаточно хорошо слышен небольшой щелчок. Итак, давайте попробуем перечислить основные причины, почему щелкают суставы. Сустав![]() Сустав – это соединение двух (реже нескольких) костей. Кости могут соединяться друг с другом по-разному. Например, позвонки соединены с помощью хрящей (а также с помощью межпозвонковых суставов, которые и хрустят), а лучевая и локтевая кости – связками. Если кости должны свободно двигаться относительно друг друга, их концы представляют собой шарнир (есть и другие соединения костей), покрытый гладкой хрящевой тканью и заключенный в полость, заполненную синовиальной жидкостью. Это прозрачная тягучая желтоватая жидкость, напоминающая яичный белок (отсюда – и название: syn по-гречески – вместе, ovum на латыни – яйцо). Синовиальная жидкость обеспечивает смазку сустава, в том числе гликопротеины – соединения, в которых полисахариды связаны с белковыми молекулами. Вязкость же синовиальной жидкости объясняется присутствием в ней гиалуроновой кислоты. Это полимерное соединение, в цепи которого чередуются остатки глюкуроновой кислоты и N-ацетилглюкозамина (формула ниже). Анализируя состав синовиальной жидкости, можно выявить такие заболевания суставов, как остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра и другие. Синовиальная жидкость, как и любая другая, способна растворять различные газы, в основном это углекислый газ, азот и кислород. Эти пузырьки неустойчивы: попадая в области с более высоким давлением, они схлопываются – иногда сразу, а иногда совершая несколько затухающих колебаний. Сокращение объёма кавитационного пузырька происходит с большой скоростью и сопровождается звуком (так называемый гидродинамический удар). Возникновение и схлопывание множества пузырьков в жидкости в разные моменты времени сопровождается сильным звуком в области частот от сотен герц до тысяч килогерц. Если схлопывание пузырьков происходит вблизи твердого тела, то многократно повторяющиеся микроудары приводят к кавитационной эрозии, проще говоря – к разрушению тела. Звуковой эффект в суставе - две теории, механизма щелканья суставомI теорияЕсли сразу после щелканья суставом сделать его рентгеновский снимок, на нем будут видны кавитационные пузырьки. Повторно щелкнуть этим же суставом не получится: сначала суставная сумка должна сократиться до прежнего объёма, что сопровождается повышением давления и полным растворением всех газов (на это уходит приблизительно несколько часов). И всё же есть данные о том, что это развлечение может приводить к снижению двигательных функций суставов и ослаблению кисти (скорее всего здесь автор экстраполирует данные с кисти на позвоночник, где в одних позвоночно-двигательных сегментах может развиваться гиперподвижность, нестабильность, а в других наоборот – блокады, то есть ограничения подвижности в позвоночно-двигательных сегментах). Не приносит пользы и растяжение связок (очень спорный момент, растяжение связок приводит к улучшению их эластичности, а эластичность связок это один из важнейших параметров здоровых связок и который косвенно указывает на возраст человека). Если мы попрубуем провести определённый опыт, то действительно сначала очень интенсивно образуются "пузырьки газа" из жидкости, а потом они также интенсивно могут раствориться в ней. Но на практике этот опыт не сопровождается акустическим феноменом, т.е. звуком. II теорияЕсть два противоположных физических эффекта: прилипание и отлипание. Прилипание может происходить мягко (медленно) и беззвучно, и жёстко (быстро), со звуковым феноменом в виде шлепка, когда две поверхности резко прикасаются друг с другом. Отлипание также может происходить медленно, мягко и беззвучно, или быстро, сильно и со звуковым феноменом. В суставе, например, межфаланговом в пальце, действуют те же силы и тот же механизм отлипания, когда при растягивании, вначале, ткани сустава растягиваются до определённого физиологического предела. При дальнейшем растяжении происходит резкое разлипание тканей сустава с характерным звуковым феноменом. Можно устроить маленький эксперимент : сжать губы, усилием удалить воздух из рта и резко открыть рот, опуская нижнюю челюсть. В этом случае слышен звук отлипания языка от нёба. Это можно сделать мягко - и мы никакого звука не услышим. Если ткани нёба сделать толще и мягкими, то звука опять не будет слышно при разлипании, так как мягкие ткани растянутся без ограничения. Ткани межфалангового сутава пальца также имеют достаточно плотную консистенцию, и при разлипании можно услышать характерный звук - щелчёк. Если этому подвергнуть любой другой сустав, например, крупный - коленный, то и звук будет более сильный. Именно это слышала толпа, когда казнили человека методом растягивания, когда лошадей привязывали к рукам и ногам и они, под действием плетей, тянули конечности в стороны. Причин, приводящих к хрусту в суставах много.
Заболевания, вызывающие хруст
Желательно выяснить, почему щелкают суставы, ведь часто это явление вызывается патологическими процессами. В большинстве случаев это уменьшение объемов синовиальной жидкости, изнашивание хрящевой ткани, появление костных наростов или отложение солей. Различные болезни начинаются именно с хруста:
Но при этом пациент испытывает также боль, ему становится тяжело двигаться, сустав может увеличиться в размерах. Лечение в этом случае обязательно должно проходить под наблюдением врача. Что касается хруста в позвоночнике![]() Что касается хруста в позвоночнике, то звук идёт из суставов между ребром и суставным отростком позвонка. Когда человек потягивается, до хруста, это говорит лишь о том, что резко сместились поверхности в этих суставах. Тогда как в межпозвонковых дисках ничего подобного не происходит. А там, где есть листез (диск разрушился и одна его поверхность осталась приклееной к одному позвонку, а другая - к другому), тела позвонков сдвигаются, один относительно другого, причём, беззвучно. Поэтому, при наличии листеза (R-снимок обязателен!) манипуляции на позвоночнике противопоказаны. ЛечениеВ зависимости от того, чем вызвано такое состояние, врач назначит лечение. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата это может быть медикаментозная терапия, массаж, ЛФК. Есть общие методы, которые полезны при любых проблемах с костно-мышечной системой:
Профилактика шумового сопровожденияНе злоупотребляйте мясными блюдами и жирными молочными продуктами. Включите в рацион побольше овощей и фруктов. Не увлекайтесь фитнесом. Интенсивные физические занятия чреваты мини-травмами, которые в дальнейшем могут усугубиться: они нарушают хрящевой слой, вызывают воспалительные процессы, приводящие к артритам и артрозам. Не засиживайтесь подолгу в одной позе. По гигиеническим нормативам менять положение тела нужно каждые 45-50 минут. Ещё лучше делать 5-7-минутные перерывы в работе. И уж совсем замечательно, если вы будете выполнять производственную гимнастику, которая задействует работу органов, не работающих в течение дня (шейный отдел, плечевые и тазобедренные суставы). Хруст в суставах: когда бежать к врачу?Часто хруст в суставах не является симптомом заболевания и связан с физиологическими особенностями их строения, а также образом жизни. Иногда в суставной жидкости при длительном пребывании в одном положении могут скапливаться пузырьки воздуха. При движении они лопаются и раздается характерный звук. Это явление (кавитация) не требует специального лечения. Нужно просто периодически делать гимнастику для коленей - приседания, ходьба на месте. Хруст может быть связан с врожденной повышенной подвижностью тканей сустава и слабостью связок. Во время движения происходит незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга, что и создает характерный звук.
Еще одна причина - детренированность мышц и сухожилий. Если у вас сидячая работа, то, скорее всего, хруст связан с этим. Регулярные физические упражнения избавят от неприятных ощущении. Тревожным сигналом хруст является в тех случаях, когда он сопровождается болезненностью, скованностью движений, повышенной температурой кожи в области сустава. В этом случае нужно обязательно пройти обследование у врача. Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления. |
||||
Популярная информация
|