Острый парапроктит (ОП) | Клинические рекомендации скачать
Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группе заболеваний или состояний)
Острый парапроктит (ОП) - острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез [1-3].
Под термином ОП понимают острый гнойно-воспалительный процесс, причинами которого являются аэробные бактерии. Анаэробный парапроктит является отдельным жизненно опасным заболеванием, сопровождающимся высоким уровнем летальности, требующим совершенно иных диагностических и лечебных подходов, чем острый аэробный парапроктит и, в данных клинических рекомендациях, не рассматривается.
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группе заболеваний или состояний)
Чаще всего в практике встречается криптогенный парапроктит (около 90%), реже встречаются парапроктиты как осложнение других заболеваний, таких как ВЗК, опухоли, кисты таза, тератомы, травмы и лучевые поражения.
Развитие ОП обусловлено рядом предрасполагающих факторов: ослабление иммунитета вследствие сопутствующей острой или хронической инфекции, нарушения микроциркуляции, желудочно-кишечные расстройства, осложнения геморроя, трещин, криптита [1-3].
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группе заболеваний или состояний)
ОП является самым распространенным заболеванием в практике неотложной проктологии. Пациенты этой группы составляют около 1% всех госпитализированных в различные стационары хирургического профиля и 5% среди страдающих заболеваниями ободочной и прямой кишок [4,5]. В целом, частота развития острого парапроктита составляет 16,1-20,2 на 100 тысяч населения [6,7].
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезни и проблем, связанных со здоровьем
Коды по МКБ-10Класс - Болезни органов пищеварения (XI).
Блок - Абсцесс заднего прохода и прямой кишки (К61).
Код :
- К61.0 Анальный [заднепроходный] абсцесс
- К61.1 - Ректальный абсцесс
- К61.2 - Аноректальный абсцесс
- К61.3- Ишиоректальный абсцесс
- К61.4 - Интрасфинктерный абсцесс
1.5 Классификация заболевания или состояния (группе заболеваний или состояний)
По локализации поражения относительно анатомических образований:
- а) подкожный;
- б) подслизистый;
- в) межмышечный;
- г) ишиоанальный;
- д) тазово-прямокишечный:
- - пельвиоректальный;
- - ретроректальный;
По локализации воспалительного очага по условному циферблату:
- а) задний (с 4 до 8 часов условного циферблата)
- б) передний (с 10 до 2 часов условного циферблата)
- в) боковой (с 8 до 10 часов условного циферблата или с 2 до 4 часов условного циферблата)
- г) подковообразный (при распространении воспаления более чем на одну зону из указанных выше)
По характеру гнойного хода (при его интраоперационном выявлении):
- а) интрасфинктерный;
- б) транссфинктерный;
- в) экстрасфинктерный.
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.