Главная
Запись на прием
Новости
Травматология
Медицинские бланки
Рецепты
Эндопротезирование
Контакты
Дневник
травматолога
Лист назначений в стационаре, бланк: предзаполненый с препаратами | Дневник травматолога
Листы назначений | Пустой
Листы назначений | Травматология | Переломы
Лист назначений
Госпитализация экстренная
Лист назначений
Госпитализация плановая
Лист назначений
Перелом на шине Беллера
Лист назначений
Перелом Кеторол+Трамадол
Перелом Ацесоль
Кеторол+Трамадол
+Гепарин
Листы назначений | ЗЧМТ
Лист назначений является составной частью медицинской карты стационарного больного и подклеивается в медицинскую карту.
Назначения записываются четко, подробно, в форме, исключающей двоякое или произвольное толкование, указываются доза, кратность, способ введения, дата назначения.
Названия лекарственных препаратов указываются на латинском языке.
Медицинская сестра выполняет назначения, удостоверяет это своей подписью и указывает дату выполнения назначений (после каждой смены).
При использовании для лечения 5 и более лекарственных препаратов заведующий отделением удостоверяет своей подписью в листе назначений согласие с назначенным лечением.
В случае если заведующий отделением является лечащим врачом пациента,назначение 5 и более препаратов согласовывает заместитель главного врача.
В случаях дополнительного назначения лекарственных препаратов (наркотических, сильнодействующих и препаратов для оказания экстренной медицинской помощи) в лист назначений вносятся:
- наименование лекарственного препарата,
- дата и временя введения лекарственного препарата,
- подписи врача,
- медицинской сестры с расшифровкой подписи.
В медицинской карте делается запись о введении лекарственного препарата медицинской сестрой в присутствии врача (в случаях введения наркотических и сильнодействующих препаратов).
В листе назначений указываются диета и режим.
При регистрации побочного действия (непереносимости) лекарственных препаратов делается отметка в листе назначений.
При использовании для лечения препарата, приобретенного за счет средств пациента, не входящего в перечень жизненно важных лекарственных средств и стандарты медицинской помощи, или базисного препарата, полученного по программе ОНЛС, об этомделается отметка.
В разделе «Анализы и дополнительные обследования» указываются дата, наименование исследования, подпись врача, сделавшего назначения, подпись медицинской сестры, выполнившей назначения.
