Боль в спине: когда нужно срочно к врачу?

Большая круглая мышца — это относительно небольшая мышца, расположенная вдоль латерального края лопатки. Она формирует нижнюю границу треугольного и четырёхугольного анатомических пространств.

Благодаря сходной функции её нередко называют «младшим партнёром» широчайшей мышцы спины, с которой она действует синергично.

Начало

Задняя поверхность нижнего угла лопатки.

Прикрепление

Медиальная губа межбугорковой борозды плечевой кости.

Иннервация

Нижний подлопаточный нерв.

Кровоснабжение

Артерия, огибающая лопатку.

Действие

Мышца участвует в разгибании плечевого сустава из согнутого положения, а также способствует приведению и внутренней ротации плечевого сустава.

Функции большой круглой мышцы

Взаимодействуя с широчайшей мышцей спины, она помогает выполнять движения, аналогичные рубящим. Вместе с широчайшей мышцей спины и длинной головкой трёхглавой мышцы формирует миотатический блок, обеспечивающий стабильное разгибание и ротацию плечевого сустава внутрь [6].

Триггерные точки большой круглой мышцы

Локализация:

• ТТ1 — в области нижнего угла лопатки;
• ТТ2 — в латеральной части мышечного брюшка, в задней подмышечной складке.

Зоны отражённой боли:

• задний отдел дельтовидной мышцы;
• область вдоль длинной головки трёхглавой мышцы плеча;
• заднюю поверхность предплечья.

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости большой круглой мышцы

Из-за ограниченности научных данных последствия слабости большой круглой мышцы остаются гипотетическими. Предполагается снижение силы при:

• внутренней ротации;
• разгибании и переразгибании;
• приведении плечевого сустава.

Для подтверждения этих предположений требуются дополнительные исследования.

Последствия напряженности большой круглой мышцы

Возможные клинические проявления напряженности включают:

• ограничение наружной ротации, сгибания и отведения плечевого сустава;
• изменение положения лопатки (отведение и ротация вверх);
• развитие положения с округленными плечами.

Также напряжённость может ограничивать подвижность лопаточно-грудного сочленения.

Упражнения для большой круглой мышцы

Укрепляющие упражнения включают:

• тяги эластичной ленты назад с приведением и внутренней ротацией;
• упражнения на тренажёре для вертикальной тяги.

Упражнения для большой круглой мышцы включены в комплекс упражнений для плечевого сустава.

Растяжка большой круглой мышцы

Растяжка с заведением руки над головой и за спину с акцентом на отведение и наружную ротацию, например, положение "рука на стене над головой с поворотом туловища в противоположную сторону".

Массаж большой круглой мышцы

Массаж выполняется в области нижнего угла лопатки и задней подмышечной складки с применением:

• глубокого давления;
• точечного массажа;
• миофасциального релиза вдоль брюшка мышцы.

МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой

Ортопед в Тюмени - консультация врача