МКБ 10 - Международная классификация болезней "Переломы"


КЛАСС XIX ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (S00-T98)

Исключено:

акушерская травма (O70-O71)
родовая травма (P10-P15)

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T - для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз "c" означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз "и" - как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в ч. 2.

Блоки раздела S, так же как рубрики T00-T14 и T90-T98, включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

Открытая рана, в том числе:

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)

Включено: травмы:

- волосистой части головы

- глаза

- десны

- зуба

- лица (любой части)

- области височно-нижнечелюстного сустава

- окологлазничной области

- неба

- полости рта

- уха

- челюсти

- языка

Исключено:

обморожение (T33-T35)

последствия попадания инородных тел в:

- глотку (T17.2)

- гортань (T17.3)

- наружные части глаза (T15.-)

- нос (T17.0-T17.1)

- рот (T18.0)

- ухо (T16)

термические и химические ожоги (T20-T32)

укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

S00Поверхностная травма головы
Исключено:
контузия головного мозга (диффузная) (S06.2)
- очаговая (S06.3)
травма глаза и глазницы (S05.-)
S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
S00.1 Ушиб века и окологлазничной области
Исключено: ушиб глазного яблока и тканей глазницы (S05.1)
S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
Исключено: поверхностная травма конъюнктивы и роговицы (S05.0)
S00.3 Поверхностная травма носа
S00.4 Поверхностная травма уха
S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта
S00.7 Множественные поверхностные травмы головы
S00.8 Поверхностная травма других частей головы
S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации
S01Открытая рана головы
Исключено:
декапитация (S18)
травма глаза и глазницы (S05.-)
травматическая ампутация части головы (S08.-)
S01.0 Открытая рана волосистой части головы
Исключено: отрыв скальпа (S08.0)
S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области
S01.2 Открытая рана носа
S01.3 Открытая рана уха
S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
S01.5 Открытая рана губы и полости рта
Исключено:
вывих зуба (S03.2)
перелом зуба (S02.5)
S01.7 Множественные открытые раны головы
S01.8 Открытая рана других областей головы
S01.9 Открытая рана головы неуточненной локализации
S02Перелом черепа и лицевых костей
Примечание: при первичной статистической разработке переломов черепа и лицевых костей, сочетающихся с внутричерепной травмой, следует руководствоваться правилами и инструкциями по кодированию заболеваемости и смертности, изложенными в ч. 2.
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:
0 - закрытый
1 - открытый
S02.0 Перелом свода черепа
S02.1 Перелом основания черепа
Исключено:
глазницы БДУ (S02.8)
дна глазницы (S02.3)
S02.2 Перелом костей носа
S02.3 Перелом дна глазницы
Исключено:
верхней стенки глазницы (S02.1)
глазницы БДУ (S02.8)
S02.4 Перелом скуловой кости и верхней челюсти
S02.5 Перелом зуба
S02.6 Перелом нижней челюсти
S02.7 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей
S02.8 Перелом других лицевых костей и костей черепа
Исключено: глазницы:
- верхней стенки (S02.1)
- дна (S02.3)
S02.9 Перелом неуточненной кости черепа и лицевой кости
S03Вывих, растяжение и повреждение суставов и связок головы
S03.0 Вывих челюсти
S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа
S03.2 Вывих зуба
S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы
S03.4 Растяжение и повреждение сустава (связок) челюсти
S03.5 Растяжение и повреждение суставов и связок других и неуточненных отделов головы
S04Травма черепных нервов
S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
S04.1 Травма глазодвигательного нерва
S04.2 Травма блокового нерва
S04.3 Травма тройничного нерва
S04.4 Травма отводящего нерва
S04.5 Травма лицевого нерва
S04.6 Травма слухового нерва
S04.7 Травма добавочного нерва
S04.8 Травма других черепных нервов
S04.9 Травма черепномозгового нерва неуточненного
S05Травма глаза и глазницы
Исключено:
открытая рана века и окологлазничной области (S01.1)
перелом костей глазницы (S02.1, S02.3, S02.8)
поверхностная травма века (S00.1-S00.2)
травма:
- глазодвигательного [3-го] нерва (S04.1)
- зрительного [2-го] нерва (S04.0)
S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания обинородном теле
Исключено: инородное тело в:
- конъюнктивальном мешке (T15.1)
- роговице (T15.0)
S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
Исключено:
синяк в области глаза (S00.1)
ушиб века и окологлазничной области (S00.1)
S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани
S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани
S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него
Исключено: неудаленное (давно попавшее в глазницу) инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы (H05.5)
S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом
Исключено: неудаленное (давно попавшее в глазное яблоко) инородное тело (H44.6-H44.7)
S05.6 Проникающая рана глазного яблока без инородного тела
S05.7 Отрыв глазного яблока
S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты
S06Внутричерепная травма
Примечание: при первичной статистической разработке внутричерепных травм, сочетающихся с переломами, следует руководствоваться правилами и инструкциями по кодированию заболеваемости и смертности, изложенными в ч. 2.
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного ис
пользования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации внутричерепной травмы и открытой раны:
0 - без открытой внутричерепной раны
1 - с открытой внутричерепной раной
S06.0 Сотрясение головного мозга
S06.1 Травматический отек головного мозга
S06.2 Диффузная травма головного мозга
S06.3 Очаговая травма головного мозга
S06.4 Эпидуральное кровоизлияние
S06.5 Травматическое субдуральное кровоизлияние
S06.6 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние
S06.7 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием
S06.8 Другие внутричерепные травмы
S06.9 Внутричерепная травма неуточненная
Исключено: травма головы БДУ (S09.9)
S07Размозжение головы
S07.0 Размозжение лица
S07.1 Размозжение черепа
S07.8 Размозжение других частей головы
S07.9 Размозжение неуточненной части головы
S08Травматическая ампутация части головы
S08.0 Отрыв волосистой части головы
S08.1 Травматическая ампутация уха
S08.8 Травматическая ампутация других частей головы
S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы
Исключено: декапитация (S18)
S09Другие и неуточненные травмы головы
S09.0 Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифицированное в других рубриках
Исключено: травма:
- прецеребральных кровеносных сосудов (S15.-)
- церебральных кровеносных сосудов (S06.-)
S09.1 Травма мышц и сухожилий головы
S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
S09.7 Множественные травмы головы
S09.8 Другие уточненные травмы головы
S09.9 Травма головы неуточненная

ТРАВМЫ ШЕИ (S10-S19)

Включено: травмы:

- горла

- задней части шеи

- надключичной области

Исключено:

обморожение (T33-T35)

перелом позвоночника БДУ (T08)

последствия проникновения инородных тел в:

- глотку (T17.2)

- гортань (T17.3)

- пищевод (T18.1)

- трахею (T17.4)

термические и химические ожоги (T20-T32)

травма:

- спинного мозга БДУ (T09.3)

- туловища БДУ (T09.-)

- укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

S10Поверхностная травма шеи
S10.0 Ушиб горла
S10.1 Другие и неуточненные поверхностные травмы горла
S10.7 Множественные поверхностные травмы шеи
S10.8 Поверхностная травма других частей шеи
S10.9 Поверхностная травма неуточненной части шеи
S11Открытая рана шеи
Исключено: декапитация (S18)
S11.0 Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею
Исключено: грудной части трахеи (S27.5)
S11.1 Открытая рана, затрагивающая щитовидную железу
S11.2 Открытая рана, затрагивающая глотку и шейную часть пищевода
Исключено: пищевода БДУ (S27.8)
S11.7 Множественные открытые раны шеи
S11.8 Открытая рана других частей шеи
S11.9 Открытая рана неуточненной части шеи
S12Перелом шейного отдела позвоночника
Включено: шейного отдела:
- дуги позвонка
- остистого отростка
- позвонка
- позвоночника
- поперечного отростка
Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует кодировать как закрытый:
0 - закрытый
1 - открытый
S12.0 Перелом первого шейного позвонка
S12.1 Перелом второго шейного позвонка
S12.2 Перелом других уточненных шейных позвонков
Исключено: множественные переломы шейных позвонков (S12.7)
S12.7 Множественные переломы шейных позвонков
S12.8 Перелом других частей шеи
S12.9 Перелом шеи неуточненной локализации
S13Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне шеи
Исключено: разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в шейном отделе (M50.-)
S13.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шеи
S13.1 Вывих шейного позвонка
S13.2 Вывих другой и неуточненной части шеи
S13.3 Множественные вывихи на уровне шеи
S13.4 Растяжение и повреждение связочного аппарата шейного отдела позвоночника
S13.5 Растяжения и повреждение связочного аппарата в области щитовидной железы
S13.6 Растяжения и повреждение суставов и связок других и неуточненных частей шеи
S14Травма нервов и спинного мозга на уровне шеи
S14.0 Контузия и отек шейного отдела спинного мозга
S14.1 Другие и неуточненные повреждения шейного отдела спинного мозга
S14.2 Травма нервного корешка шейного отдела позвоночника
S14.3 Травма плечевого сплетения
S14.4 Травма периферических нервов шеи
S14.5 Травмы симпатических нервов шейного отдела
S14.6 Травма других и неуточненных нервов шеи
S15Травма кровеносных сосудов на уровне шеи
S15.0 Травма сонной артерии
S15.1 Травма позвоночной артерии
S15.2 Травма наружной яремной вены
S15.3 Травма внутренней яремной вены
S15.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне шеи
S15.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне шеи
S15.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне шеи
S16 Травма мышц и сухожилий на уровне шеи
S17Размозжение шеи
S17.0 Размозжение гортани и трахеи
S17.8 Размозжение других частей шеи
S17.9 Размозжение неуточненной части шеи
S18 Травматическая ампутация на уровне шеи
S19Другие и неуточненные травмы шеи
S19.7 Множественные травмы шеи
S19.8 Другие уточненные травмы шеи
S19.9 Травма шеи неуточненная